医療関係者向け_フォリスチムご処方時の受け渡し参考チェックリスト

【医療関係者様向け※患者様お渡し用ではありません】フォリスチム^®ご処方にあたって必要なものを確認するためのチェックリストです。

フォリスチムペン^®使用開始日記載シール

ペンの使用期限は使用開始から2年となるため、日付管理用に必要に応じてご利用ください。

※ペンの個装箱に挿入されている取扱説明書にも同じく記載できる箇所はあります。

「フォリスチムペン^®の使い方（在宅自己注射ガイド） 」（2024年5月作成）

在宅自己注射をサポートする資材の1つです。取扱い方法をわかりやすく図解しています。

「フォリスチムペン^®をご使用になる方へ（在宅自己注射説明書）第2版」（2024年5月改訂）

在宅自己注射をサポートする資材の1つです。製品の説明から、投与方法、Q＆Aについて記載しています。治療記録が記載できるページも含まれています。（A5、患者冊子、28ページ）

フォリスチムペン^®の使い方（在宅自己注射ガイド）4P_中国語版

（中国語版）在宅自己注射をサポートする資材の1つです。取扱い方法をわかりやすく図解しています。

フォリスチムペン^®をご使用になる方へ（在宅自己注射説明書）第2版_中国語版（2024年12月作成）

在宅自己注射をサポートする資材の1つです。製品の説明から、投与方法、Q＆Aについて記載しています。治療記録が記載できるページも含まれています。（A5、患者冊子、28ページ）

フォリスチムペン^®の使い方（在宅自己注射ガイド）4P_英語版

（英語版）在宅自己注射をサポートする資材の1つです。取扱い方法をわかりやすく図解しています。

フォリスチムペン^®をご使用になる方へ（在宅自己注射説明書）第2版_英語版（2024年12月作成）

在宅自己注射をサポートする資材の1つです。製品の説明から、投与方法、Q＆Aについて記載しています。治療記録が記載できるページも含まれています。（A5、患者冊子、28ページ）