1.0Organon Pro - Japanhttps://organonpro.com/ja-jpvikramrawathttps://organonpro.com/ja-jp/author/vikramrawat/ガニレスト®の開発の経緯rich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="qDsTmXVept"><a href="https://organonpro.com/ja-jp/product/ganirest/product-basic-information/development/">ガニレスト®の開発の経緯</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://organonpro.com/ja-jp/product/ganirest/product-basic-information/development/embed/#?secret=qDsTmXVept" width="600" height="338" title="“ガニレスト®の開発の経緯” — Organon Pro - Japan" data-secret="qDsTmXVept" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script>
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生殖補助医療のための調節卵巣刺激において、早発黄体形成ホルモン（LH）サージを防止するため、ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）アゴニストが現在まで繁用されてきた。GnRHアゴニストは、投与初期には下垂体のゴナドトロピン分泌を刺激するが、更に繰り返し投与することにより、GnRH受容体の結合能及び細胞内シグナル伝達の効率を低下させ、GnRHの受容体を減少させる（ダウンレギュレーション）。このダウンレギュレーションにより、LH及び卵胞刺激ホルモン（FSH）の分泌は減少し、性腺機能は低下する。しかし、GnRHアゴニスト使用時には、投与開始時に下垂体−性腺系の刺激作用が認められ（フレアアップ現象）、 ダウンレギュレーションに至るまで長期間の投与が必要であった。 GnRHアンタゴニストは、内因性GnRHと競合してヒト下垂体のGnRH受容体に直接結合し、下垂体からのゴナドトロピン分泌を抑制する。このため、投与初期のフレアアップ現象がなく、迅速なゴナドトロピン分泌抑制作用が期待できる。 初期に開発されたGnRHアンタゴニストは、肥満細胞からの数々の伝達物質、特にヒスタミンの遊離を引き起こし、過敏症反応を引き起こすことが知られていたが、この点を克服し、投与初期のフレアアップ現象がなく、迅速なゴナドトロピン分泌抑制作用を有し、ヒスタミン遊離作用が弱いGnRHアンタゴニストとして、ガニレスト®が開発された。 海外では、1999年に米国で初めて承認された後、2000年に欧州医薬品庁からも承認を受け、世界70ヵ国以上（2008年現在）で承認されている。 本邦では海外での臨床データを検討した結果、ガニレスト®が調節卵巣刺激を受ける女性において早発LHサージを予防する上で優れていると判断し、2001年にブリッジング試験に基づく臨床開発を開始した。これらの結果を基に、本剤の有効性及び安全性を評価し、2008年7月に「調節卵巣刺激下における早発排卵の防止」の適応で製造販売承認を取得した。 2011年10月、在宅自己注射が認められた。https://organonpro.com/ja-jp/wp-content/uploads/sites/10/2022/12/organon-pro-og-img.png1200630