{"id":42057,"date":"2026-07-02T14:09:04","date_gmt":"2026-07-02T14:09:04","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=42057"},"modified":"2026-07-02T14:09:21","modified_gmt":"2026-07-02T14:09:21","slug":"microbioma-endometrial-implantacion","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/microbioma-endometrial-implantacion\/","title":{"rendered":"Microbioma endometrial e implantaci\u00f3n: del conocimiento b\u00e1sico a la cl\u00ednica\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Hiratsuka D, Matsuo M, Hirota Y. Endometrial\u00a0Microbiome\u00a0and Implantation: From Basic Knowledge to Clinical Medicine.\u00a0Reprod\u00a0Med Biol. 2026 Mar 12;25(1):e70040.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-puntos-nbsp-clave-nbsp\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-89eadc4e8fcd97a8097605941393c792\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos&nbsp;clave&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Esta revisi\u00f3n narrativa aborda, con un enfoque cl\u00ednico, la relaci\u00f3n del microbioma endometrial con la implantaci\u00f3n y los desenlaces reproductivos.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Una microbiota endometrial sana suele ser rica en <em>Lactobacillus<\/em>, inmunotolerante y estar sincronizada hormonalmente.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La disbiosis endometrial, en la que no predominan los lactobacilos, es un factor que contribuye al fallo de implantaci\u00f3n.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La evaluaci\u00f3n protocolizada del microbioma endometrial, seguida de una intervenci\u00f3n personalizada, puede ser beneficiosa para pacientes seleccionadas.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Para tratar la disbiosis endometrial se utilizan antibi\u00f3ticos con o sin probi\u00f3ticos que contienen <em>Lactobacillus.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La endometritis cr\u00f3nica (EC) se encuentra en muchas mujeres con fallo recurrente de implantaci\u00f3n (FRI).\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Al evaluar los factores uterinos en la infertilidad y el FRI, la EC y la disbiosis deben considerarse evaluaciones complementarias en lugar de diagn\u00f3sticos mutuamente excluyentes.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El fallo recurrente de implantaci\u00f3n (FRI) es una forma de infertilidad refractaria que se define como la imposibilidad de lograr el embarazo a pesar de transferir al menos 4 embriones de buena calidad durante 3 o m\u00e1s ciclos en mujeres menores de 40 a\u00f1os. Identificar los factores uterinos que contribuyen a este fallo y establecer estrategias de tratamiento siguen siendo un desaf\u00edo cl\u00ednico urgente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El desequilibrio del microbioma de los \u00f3rganos se relaciona con diversas enfermedades. Aunque tradicionalmente el endometrio se ha considerado est\u00e9ril, las t\u00e9cnicas de secuenciaci\u00f3n masiva han revelado la presencia de un microbioma endometrial que se cree que desempe\u00f1a un papel fundamental en el mantenimiento de la homeostasis uterina y en el \u00e9xito del embarazo.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-86584f66e2e833155d6f23814a8bc788 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Esta\u00a0revisi\u00f3n narrativa\u00a0aborda, con un enfoque cl\u00ednico, la relaci\u00f3n\u00a0del microbioma endometrial con la implantaci\u00f3n y los\u00a0desenlaces\u00a0reproductivos.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-composicion-de-una-microbiota-endometrial-sana\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-460bf9e7baeeb69365681217ebd0b477\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Composici\u00f3n de\u00a0una microbiota endometrial\u00a0sana\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un microbioma endometrial sano en mujeres en edad reproductiva se define generalmente por un predominio de especies de <em>Lactobacillus<\/em>. Este tipo de microbiota se considera un sello distintivo de la eubiosis y se asocia con mayor receptividad endometrial, menor inflamaci\u00f3n y mejores resultados de implantaci\u00f3n, mientras que un estado en el que no predominan los lactobacilos indica disbiosis endometrial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las especies dominantes identificadas en el endometrio son <em>L. crispatus, L. iners, L. gasseri <\/em>y<em> L. jensenii<\/em>. <em>L. crispatus<\/em> es la que se asocia de forma m\u00e1s consistente con desenlaces reproductivos \u00f3ptimos, mientras que <em>L. iners<\/em> tiene propiedades duales dependiendo de los perfiles gen\u00f3micos espec\u00edficos de la cepa. Adem\u00e1s de <em>Lactobacillus<\/em>, las otras especies bacterianas detectadas son <em>Bifidobacterium, Propionibacterium, Gardnerella, Streptococcus y Veillonella.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-e0bcdf95304c4c225077ff5fff590dbe wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Una microbiota endometrial\u00a0sana\u00a0suele ser\u00a0rica en Lactobacillus,\u00a0inmunotolerante\u00a0y\u00a0est\u00e1\u00a0sincronizada hormonalmente.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-disbiosis-endometrial-y-fallo-de-implantacion\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-02851c17efd35dcebd0f82077dfc7fa1\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Disbiosis endometrial y fallo de implantaci\u00f3n\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-a573183d550bea6cdf18280bab172ac1 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La disbiosis endometrial, caracterizada por\u00a0una\u00a0microbiota\u00a0en la que no predominan los lactobacilos,\u00a0es\u00a0un factor\u00a0que contribuye\u00a0al fallo de implantaci\u00f3n.\u00a0Tambi\u00e9n se ha sugerido\u00a0una\u00a0asociaci\u00f3n\u00a0con el aborto espont\u00e1neo y la p\u00e9rdida recurrente del embarazo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En estudios realizados en poblaciones sometidas a fecundaci\u00f3n in vitro y otras t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida, un endometrio rico en <em>Lactobacillus<\/em> tiende a asociarse con mayores tasas de embarazo y nacidos vivos, mientras que el menor predominio de <em>Lactobacillus<\/em> o la abundancia de taxones espec\u00edficos es m\u00e1s frecuente en pacientes con fallo de implantaci\u00f3n.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-tratamientos-para-la-disbiosis-endometrial\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-d7ad45ae86bdd3699011ca20be515c7e\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Tratamientos para la disbiosis endometrial\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para modular los perfiles microbianos endometriales se han utilizado antibi\u00f3ticos con o sin probi\u00f3ticos que contienen <em>Lactobacillus<\/em>. Se cree que la administraci\u00f3n vaginal es m\u00e1s eficaz que la oral para modular las comunidades microbianas del tracto genital.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los datos prospectivos multic\u00e9ntricos sugieren que la personalizaci\u00f3n del tratamiento del desequilibrio microbiano puede acortar el tiempo hasta el embarazo. Adem\u00e1s, se ha visto que la evaluaci\u00f3n y tratamiento de la disbiosis en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica puede asociarse con mejores desenlaces del embarazo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-272782f7dc963d81405fcae0acdaa94d wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La\u00a0evaluaci\u00f3n\u00a0protocolizada\u00a0del microbioma endometrial, seguida de una intervenci\u00f3n\u00a0personalizada, puede ser beneficiosa para pacientes seleccionadas. Sin\u00a0embargo,\u00a0los umbrales \u00f3ptimos, los taxones candidatos y\u00a0las\u00a0pautas\u00a0estandarizadas\u00a0de tratamiento\u00a0de la disbiosis\u00a0son\u00a0inciertos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-endometritis-cronica-y-disbiosis-endometrial\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-5e10d5d4b52d620c94610610ecc61b17\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Endometritis cr\u00f3nica y disbiosis endometrial\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La endometritis cr\u00f3nica (EC) se caracteriza por una inflamaci\u00f3n persistente en ausencia de s\u00edntomas evidentes y se reconoce como uno de los factores uterinos que contribuyen a la infertilidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los <strong>antibi\u00f3ticos<\/strong> son el tratamiento principal, y la doxiciclina durante dos semanas es la opci\u00f3n de primera l\u00ednea. Este r\u00e9gimen logra curar aproximadamente el 88,9 % de las pacientes con EC. El tratamiento con antibi\u00f3ticos para la EC es un enfoque importante para las pacientes con FRI.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las pacientes con fallo de implantaci\u00f3n y EC tienen riesgo de presentar <strong>disbiosis endometrial<\/strong>, aunque la EC puede existir sin disbiosis. Actualmente, muchas cl\u00ednicas de fertilidad realizan una combinaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas \u2015histeroscopia, an\u00e1lisis de CD138 endometrial y an\u00e1lisis de la microbiota endometrial\u2015 para evaluar la EC y la disbiosis endometrial. Se cree que la identificaci\u00f3n y el tratamiento de la disbiosis endometrial en las pacientes que se someten a estas tres pruebas da lugar a desenlaces del embarazo m\u00e1s favorables .&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otra parte, hay que tener en cuenta que la EC puede estar presente a pesar de un perfil de aparente predominio de <em>Lactobacillus<\/em> y, por el contrario, la disbiosis endometrial puede detectarse en ausencia de CE en la histolog\u00eda. Por tanto, los resultados del microbioma no deben utilizarse como marcador de EC, y los resultados negativos para CD138 no excluyen una disbiosis cl\u00ednicamente relevante.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-ff688ffac11f0507bc3cbcde3c9cb9f2 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Al evaluar los factores uterinos en la infertilidad y el FRI, la EC y la disbiosis deben considerarse evaluaciones complementarias en lugar de diagn\u00f3sticos mutuamente excluyentes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"h-conclusiones\" class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-397b243802c6b5162cb205605bda771f\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusiones\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aunque el estudio de la microbiota endometrial abarca solo una d\u00e9cada, ahora se considera un componente importante del tracto reproductivo femenino, comparable a la microbiota intestinal. Se ha sugerido su papel en la implantaci\u00f3n, y un n\u00famero creciente de estudios exploran la relaci\u00f3n entre la microbiota endometrial y el embarazo, particularmente mediante el uso de pruebas de microbioma basadas en el ARNr 16S y el tratamiento con \u00f3vulos vaginales de <em>Lactobacillus<\/em>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41937967\/\">Endometrial Microbiome and Implantation: From Basic Knowledge to Clinical Medicine<\/a><\/p>\n\n\n\n<style data-wp-block-html=\"css\">\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hiratsuka D, Matsuo M, Hirota Y. 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