{"id":41264,"date":"2026-05-04T08:21:17","date_gmt":"2026-05-04T08:21:17","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=41264"},"modified":"2026-05-04T08:21:32","modified_gmt":"2026-05-04T08:21:32","slug":"complicacion-cardiovascular-artritis-psoriasica","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/complicacion-cardiovascular-artritis-psoriasica\/","title":{"rendered":"La actividad de la enfermedad y la hiperuricemia predicen el desarrollo de complicaciones\u00a0cardiovasculares en pacientes con artritis psori\u00e1sica: resultados de la evaluaci\u00f3n prospectiva\u00a0de 10 a\u00f1os\u00a0de\u00a0la cohorte CARMA\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Llorca J, Ferraz-Amaro I, Moreno-Mart\u00ednez MJ, Plaza Z, S\u00e1nchez-Alonso F, Moreno-Ramos MJ; CARMA Project&nbsp;Collaborative&nbsp;Group.&nbsp;Disease activity and hyperuricemia predict the development of cardiovascular events in patients with Psoriatic Arthritis: results of the 10-year prospective evaluation in the CARMA cohort.&nbsp;Semin&nbsp;Arthritis&nbsp;Rheum. 2026&nbsp;Apr;77:152923.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-02bc3f819c691951e4dcd556c0c56a1f\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos&nbsp;clave&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Este estudio analiz\u00f3&nbsp;si los marcadores de actividad de la enfermedad o&nbsp;de&nbsp;los tratamientos&nbsp;predec\u00edan las&nbsp;complicaciones&nbsp;cardiovasculares,&nbsp;despu\u00e9s de ajustarse en funci\u00f3n del \u00edndice&nbsp;PREVENT-CVD en pacientes con&nbsp;artritis psori\u00e1sica (AP)&nbsp;del proyecto CARMA, a los que se sigui\u00f3 durante&nbsp;10 a\u00f1os.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los factores de riesgo cardiovascular tradicionales siguieron&nbsp;siendo&nbsp;los factores pron\u00f3sticos determinantes&nbsp;de futuras complicaciones cardiovasculares en&nbsp;los&nbsp;pacientes con AP.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La actividad de la enfermedad y la hiperuricemia&nbsp;\u22659 mg\/dl&nbsp;se&nbsp;asociaron&nbsp;con un mayor riesgo de&nbsp;complicaciones&nbsp;cardiovasculares&nbsp;en&nbsp;los&nbsp;pacientes&nbsp;con AP.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Los pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas inflamatorias cr\u00f3nicas,&nbsp;como la artritis psori\u00e1sica (AP), tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares (ECV).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s del&nbsp;mayor riesgo derivado de la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica de la piel y las articulaciones y la alta prevalencia de s\u00edndrome metab\u00f3lico, ciertos tratamientos, como los glucocorticoides y los antinflamatorios no esteroideos,&nbsp;son&nbsp;aterog\u00e9nicos,&nbsp;lo cual&nbsp;contribuye a una&nbsp;mayor carga de&nbsp;ECV&nbsp;en pacientes con&nbsp;AP.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-a3c8bfbb1c9f48c9ddceb246770bdcab\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Por todo ello, se recomienda evaluar el riesgo cardiovascular de forma peri\u00f3dica en los pacientes con AP.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En un estudio previo,&nbsp;se&nbsp;hab\u00eda&nbsp;observado&nbsp;que la actividad de la enfermedad era&nbsp;un factor determinante de los&nbsp;desenlaces&nbsp;cardiovasculares en&nbsp;los&nbsp;pacientes con AP&nbsp;de la cohorte CARMA, ya que una mayor actividad de la enfermedad se asociaba&nbsp;con mayor riesgo cardiovascular. Adem\u00e1s,&nbsp;el \u00edndice&nbsp;PREVENT-CVD&nbsp;hab\u00eda&nbsp;demostrado&nbsp;ser una herramienta eficaz para estratificar&nbsp;el riesgo cardiovascular en esta poblaci\u00f3n.&nbsp;Originalmente desarrollado&nbsp;para la&nbsp;poblaci\u00f3n general, el \u00edndice&nbsp;PREVENT-CVD tambi\u00e9n puede aplicarse a los pacientes con&nbsp;enfermedades reum\u00e1ticas inflamatorias cr\u00f3nicas, para tener en cuenta los factores de riesgo cardiovascular convencionales al evaluar el efecto&nbsp;de las variables espec\u00edficas de la enfermedad&nbsp;reum\u00e1tica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-06ffe4ed8d2bf43fc44d80f2393a298c\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">En este estudio, se&nbsp;analiz\u00f3&nbsp;si los marcadores de actividad de la enfermedad o&nbsp;de&nbsp;los tratamientos eran&nbsp;factores pron\u00f3sticos&nbsp;de complicaciones&nbsp;cardiovasculares despu\u00e9s de ajustar&nbsp;en funci\u00f3n del&nbsp;PREVENT-CVD en pacientes con&nbsp;AP&nbsp;del proyecto CARMA,&nbsp;cuya evoluci\u00f3n&nbsp;se sigui\u00f3 durante&nbsp;10 a\u00f1os.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-613dde72fe18c3b70bb9f700469fdd5f\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Metodolog\u00eda&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>El proyecto CARMA&nbsp;fue&nbsp;un estudio de cohortes&nbsp;prospectivo dise\u00f1ado para evaluar el perfil de riesgo cardiovascular&nbsp;de los&nbsp;pacientes con&nbsp;enfermedades reum\u00e1ticas inflamatorias&nbsp;cr\u00f3nicas&nbsp;&nbsp;durante&nbsp;un per\u00edodo de 10 a\u00f1os. El estudio incluy\u00f3 pacientes con espondilitis anquilosante, artritis psori\u00e1sica&nbsp;y artritis reumatoide, junto con una cohorte&nbsp;comparativa de personas&nbsp;sin enfermedades inflamatorias.&nbsp;Entre julio de 2010 y enero de 2012, el estudio&nbsp;incluy\u00f3&nbsp;participantes de 67 hospitales de toda Espa\u00f1a.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Este an\u00e1lisis se centra espec\u00edficamente en pacientes con AP&nbsp;que no hab\u00edan sufrido complicaciones cardiovasculares&nbsp;en el momento de&nbsp;la inclusi\u00f3n.&nbsp;Las complicaciones cardiovasculares registradas&nbsp;durante los 10 a\u00f1os de seguimiento&nbsp;fueron la&nbsp;cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica (angina de pecho, infarto de miocardio),&nbsp;la&nbsp;insuficiencia card\u00edaca,&nbsp;los&nbsp;ataques isqu\u00e9micos transitorios,&nbsp;el&nbsp;accidente cerebrovascular y&nbsp;la&nbsp;enfermedad arterial perif\u00e9rica (por ejemplo, claudicaci\u00f3n de las extremidades).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-654a898145222ec2125bc16bb9ddafbc\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Resultados&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2cfc75ca84d839eb4362f177c3a3441c\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Durante un seguimiento&nbsp;de 10 a\u00f1os, 85&nbsp;de los 682&nbsp;pacientes&nbsp;(12,46\u202f%&nbsp;con AP&nbsp;presentaron&nbsp;complicaciones&nbsp;cardiovasculares, lo que arroj\u00f3 una tasa de eventos linealizada de&nbsp;1,33 por 100 pacientes-a\u00f1o.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los&nbsp;pacientes con una complicaci\u00f3n cardiovascular eran&nbsp;mayores (67,1 \u00b1 11,1 frente a 56,7 \u00b1 11,8 a\u00f1os,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001), con mayor frecuencia hombres (68,2 % frente&nbsp;a 51,9 %,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,005) y con&nbsp;mayores tasas de hipertensi\u00f3n (60,0 % frente a 21,8 %,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001), diabetes (18,8 % frente a 6,0 %,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,001) y dislipemia (56,5 % frente a&nbsp;29,8 %,&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Al inicio del estudio, las medidas antropom\u00e9tricas,&nbsp;como el per\u00edmetro abdominal&nbsp;y el IMC,&nbsp;fueron m\u00e1s altas entre los&nbsp;pacientes que sufrieron complicaciones&nbsp;cardiovasculares.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los niveles m\u00e1s altos de&nbsp;velocidad de sedimentaci\u00f3n globular (VSG)&nbsp;y&nbsp;\u00e1cido \u00farico&nbsp;al inicio del estudio&nbsp;tambi\u00e9n se asociaron con complicaciones cardiovasculares.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El&nbsp;riesgo cardiovascular a 10 a\u00f1os seg\u00fan la puntuaci\u00f3n PREVENT-CVD&nbsp;fue&nbsp;mayor&nbsp;en&nbsp;los pacientes con AP que&nbsp;tuvieron&nbsp;una complicaci\u00f3n&nbsp;cardiovascular&nbsp;(17,5 % frente a 8,3 %, p\u202f&lt;\u202f0,001).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes con episodios cardiovasculares tuvieron mayor puntuaci\u00f3n en el&nbsp;Health&nbsp;Assessment&nbsp;Questionnaire&nbsp;(HAQ) (0,70&nbsp;\u00b1&nbsp;0,66 frente a 0,51&nbsp;\u00b1&nbsp;0,58;&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,007).\u202f&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En una segunda fase,&nbsp;se&nbsp;realiz\u00f3&nbsp;un an\u00e1lisis de regresi\u00f3n de Cox ajustado&nbsp;seg\u00fan el&nbsp;PREVENT-CVD&nbsp;y se clasific\u00f3&nbsp;a&nbsp;los pacientes en&nbsp;terciles:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los pacientes con los niveles m\u00e1s altos de DAS28-VSG, incluidos en el tercer&nbsp;tercil, mostraron un riesgo&nbsp;mayor de&nbsp;complicaciones cardiovasculares durante el seguimiento&nbsp;(<em>hazard&nbsp;ratio<\/em>&nbsp;[HR] 1,79;&nbsp;<em>p<\/em>\u202f=\u202f0,04).&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los niveles de&nbsp;\u00e1cido \u00farico&nbsp;en el tercer&nbsp;tercil&nbsp;tambi\u00e9n se asociaron con un mayor riesgo cardiovascular en el an\u00e1lisis no ajustado (HR 1,88;&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,02). Sin embargo, esta asociaci\u00f3n&nbsp;no se mantuvo tras el ajuste.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En funci\u00f3n de estos resultados, se hicieron otros an\u00e1lisis. Entre ellos,&nbsp;se estratific\u00f3 el nivel de \u00e1cido \u00farico en tres categor\u00edas;&nbsp;tomando como referencia un valor &lt;6,5 mg\/dl, se observ\u00f3 que los pacientes&nbsp;con&nbsp;\u22659 mg\/dl (hiperuricemia importante)&nbsp;presentaron&nbsp;mayor riesgo de sufrir episodios cardiovasculares (HR ajustado seg\u00fan el PREVENT-CVD: 3,50;&nbsp;<em>p<\/em>&nbsp;= 0,03).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-16c377268ccc7bb8e0f48cea44d28ac9\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Discusi\u00f3n&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>La AP se asocia&nbsp;con una mayor prevalencia de&nbsp;trastornos&nbsp;cardiometab\u00f3licos, como la&nbsp;hipertensi\u00f3n,&nbsp;la dislipemia,&nbsp;la&nbsp;diabetes,&nbsp;la&nbsp;obesidad y&nbsp;las&nbsp;ECV, en comparaci\u00f3n&nbsp;con la poblaci\u00f3n general.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-8d650d76881ee04937642c51340413a4\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">En&nbsp;este&nbsp;estudio&nbsp;prospectivo&nbsp;de 10&nbsp;a\u00f1os&nbsp;en&nbsp;pacientes&nbsp;con&nbsp;AP de&nbsp;la&nbsp;cohorte&nbsp;CARMA,&nbsp;los&nbsp;<strong>factores&nbsp;tradicionales&nbsp;de&nbsp;riesgo&nbsp;cardiovascular<\/strong>&nbsp;siguieron&nbsp;siendo&nbsp;los&nbsp;factores&nbsp;pron\u00f3sticos&nbsp;determinantes&nbsp;de&nbsp;futuras&nbsp;complicacionescardiovasculares,&nbsp;incluso&nbsp;en&nbsp;el&nbsp;contexto&nbsp;de&nbsp;enfermedades&nbsp;caracterizadas&nbsp;por&nbsp;la&nbsp;inflamaci\u00f3n&nbsp;cr\u00f3nica.&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Estos resultados&nbsp;validan la utilidad&nbsp;del \u00edndice&nbsp;PREVENT-CVD&nbsp;para ajustar&nbsp;el riesgo cardiovascular en funci\u00f3n de&nbsp;los factores&nbsp;tradicionales en&nbsp;personas con&nbsp;AP.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de una mayor frecuencia de factores&nbsp;tradicionales&nbsp;de riesgo cardiovascular, los pacientes con AP de&nbsp;la cohorte&nbsp;CARMA que&nbsp;tuvieron&nbsp;complicaciones&nbsp;cardiovasculares tambi\u00e9n presentaban con mayor frecuencia&nbsp;<strong>otras&nbsp;caracter\u00edsticas del s\u00edndrome metab\u00f3lico<\/strong>, como obesidad abdominal (central).&nbsp;La resistencia a la insulina es muy&nbsp;prevalente&nbsp;en&nbsp;los&nbsp;pacientes&nbsp;con AP, y se ha observado que el \u00edndice&nbsp;metab\u00f3lico&nbsp;de&nbsp;resistencia a la insulina&nbsp;es&nbsp;un buen&nbsp;factor pron\u00f3stico&nbsp;de&nbsp;ECV&nbsp;en pacientes con AP.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En la cohorte CARMA, la&nbsp;<strong>actividad de la enfermedad<\/strong>, evaluada mediante el DAS28-VSG, tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con mayor riesgo de complicaciones&nbsp;cardiovasculares durante el seguimiento de&nbsp;los&nbsp;pacientes con&nbsp;AP.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-009a6a0108878ec1e7a1231e4f74f6a5\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los niveles&nbsp;s\u00e9ricos basales de&nbsp;<strong>\u00e1cido \u00farico<\/strong>, particularmente en individuos con concentraciones&nbsp;\u22659 mg\/dl, se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de&nbsp;complicaciones&nbsp;cardiovasculares.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte,&nbsp;las puntuaciones m\u00e1s altas en el&nbsp;<strong>HAQ<\/strong>, que indican una mayor discapacidad, se asociaron con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. Esto&nbsp;vincula la funci\u00f3n f\u00edsica con la salud cardiovascular. Es probable que esta asociaci\u00f3n se deba a factores como la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica persistente y las anomal\u00edas metab\u00f3licas que se observan con frecuencia en estos pacientes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-8aea58359b60dcfc2dbbd630e2a10b67\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusiones&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>En conjunto,&nbsp;los&nbsp;resultados&nbsp;sugieren que una estratificaci\u00f3n precisa del riesgo cardiovascular, junto con un control estricto de la actividad de la enfermedad, es esencial para reducir la probabilidad de complicaciones&nbsp;cardiovasculares en pacientes con AP.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41548490\/\">Disease activity and hyperuricemia predict the development of cardiovascular events in patients with Psoriatic Arthritis: results of the 10-year prospective evaluation in the CARMA cohort<\/a><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Llorca J, Ferraz-Amaro I, Moreno-Mart\u00ednez MJ, Plaza Z, S\u00e1nchez-Alonso F, Moreno-Ramos MJ; CARMA Project&nbsp;Collaborative&nbsp;Group.&nbsp;Disease activity and hyperuricemia predict the development of cardiovascular events in patients with Psoriatic Arthritis: results of the 10-year prospective evaluation in the CARMA cohort.&nbsp;Semin&nbsp;Arthritis&nbsp;Rheum. 2026&nbsp;Apr;77:152923.&nbsp;&nbsp; Puntos&nbsp;clave&nbsp; Los pacientes con enfermedades reum\u00e1ticas inflamatorias cr\u00f3nicas,&nbsp;como la artritis psori\u00e1sica (AP), tienen mayor riesgo de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":120,"featured_media":41387,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":true},"tags":[],"news_categories":[214,234,232],"class_list":["post-41264","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","news_categories-cardiologia","news_categories-medicina-interna","news_categories-reumatologia"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v20.11 (Yoast SEO v26.6) - 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