{"id":41249,"date":"2026-05-04T06:07:38","date_gmt":"2026-05-04T06:07:38","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=41249"},"modified":"2026-06-16T14:39:48","modified_gmt":"2026-06-16T14:39:48","slug":"sindrome-genitourinario-menopausia","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/sindrome-genitourinario-menopausia\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome genitourinario de la menopausia (SGM): recomendaciones de la Quinta Consulta Internacional\u00a0de\u00a0Medicina Sexual (ICSM 2024)\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Simon JA, Nappi RE, Chedraui P, Clark AL, Gompel A, Nasreen SZA,\u00a0et al.\u00a0Genitourinary syndrome of menopause (GSM): recommendations from the Fifth International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024).\u00a0Sex Med Rev. 2026 2;14(1):qeaf055.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-534a50d453b175004508ac49956ea472\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos clave\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El\u00a0s\u00edndrome genitourinario de la menopausia (SGM)\u00a0engloba cambios anat\u00f3micos y funcionales en los tejidos urogenitales,\u00a0principalmente relacionados con el estado\u00a0hipoestr\u00f3g\u00e9nico\u00a0de la posmenopausia.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La prevalencia del SGM es muy variable; el s\u00edntoma m\u00e1s referido es la sequedad vaginal,\u00a0seguido\u00a0de la dispareunia.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los tratamientos aprobados incluyen lubricantes y humectantes vaginales (sin prescripci\u00f3n), terapia estrog\u00e9nica local,\u00a0prasterona\u00a0intravaginal y\u00a0ospemifeno\u00a0(modulador selectivo oral del receptor de estr\u00f3genos).\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El SGM sintom\u00e1tico debe tratarse con el objetivo de eliminar los s\u00edntomas y restablecer la anatom\u00eda y fisiolog\u00eda premenop\u00e1usicas normales.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las mujeres asintom\u00e1ticas con SGM tambi\u00e9n pueden beneficiarse del tratamiento para reducir las infecciones del tracto urinario y el riesgo global de s\u00edntomas.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La elecci\u00f3n del tratamiento espec\u00edfico puede depender de m\u00faltiples factores, incluidos los objetivos cl\u00ednicos, los tratamientos disponibles y el coste.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Debe recordarse, tanto a las pacientes como a sus cuidadores, que el SGM es un trastorno cr\u00f3nico y progresivo que no remite sin tratamiento y que los s\u00edntomas y sus consecuencias reaparecen al suspender la terapia.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-767266c458faef4e1714606ff9af24f7\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Introducci\u00f3n\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-ddd8dc2052a7678466c9e448cd9ceece wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">El s\u00edndrome genitourinario de la menopausia (SGM) engloba cambios anat\u00f3micos y funcionales en los tejidos urogenitales, relacionados con el estado\u00a0hipoestrog\u00e9nico\u00a0de la posmenopausia.\u00a0Tambi\u00e9n existe una relaci\u00f3n entre el GSM y el nivel reducido de andr\u00f3genos, as\u00ed como con el proceso de envejecimiento en s\u00ed mismo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los cambios genitourinarios observables en la exploraci\u00f3n p\u00e9lvica son cr\u00f3nicos y progresivos y pueden asociarse\u00a0a\u00a0s\u00edntomas genitales, sexuales y urinarios que afectan la calidad de vida y las relaciones \u00edntimas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-6b6c93a9ad8286d74b56e27f9ee796e7\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Prevalencia\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La proporci\u00f3n de mujeres que refieren al menos un s\u00edntoma (sequedad vaginal, irritaci\u00f3n,\u00a0prurito o\u00a0dispareunia) oscila entre el 14\u202f% y el 87\u202f%\u00a0de las participantes de los distintos estudios incluidos en la revisi\u00f3n.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-32cae39094eb1b13d2fbb27b0e7a5fb4 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">El s\u00edntoma m\u00e1s referido es la\u00a0<strong>sequedad vaginal<\/strong>\u00a0(47\u202f%-100\u202f%),\u00a0seguido\u00a0de la\u00a0<strong>dispareunia<\/strong>\u00a0(20\u202f%-77,6\u202f%).\u00a0La disuria y la urgencia son frecuentes, y la prevalencia de incontinencia urinaria es elevada (23\u202f%-50\u202f%).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-f94c057a7f18657c6c0e7d50ab20352d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Consecuencias sexuales del\u00a0s\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dispareunia y el dolor durante las relaciones sexuales son manifestaciones principales del SGM, junto con el retraso o la disminuci\u00f3n del orgasmo, la disminuci\u00f3n de la excitaci\u00f3n y la lubricaci\u00f3n y la reducci\u00f3n secundaria del deseo sexual,&nbsp;lo que puede reducir la satisfacci\u00f3n sexual y favorecer&nbsp;hiperton\u00eda&nbsp;del suelo p\u00e9lvico y vaginismo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El dolor&nbsp;introital&nbsp;y vaginal durante la actividad sexual se relaciona principalmente con cambios estructurales asociados a factores hormonales y al envejecimiento.&nbsp;La&nbsp;hiperton\u00eda&nbsp;del suelo p\u00e9lvico y la hipersensibilidad al dolor&nbsp;tambi\u00e9n&nbsp;pueden contribuir a la dispareunia.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-1a3d8d58d657e351c0c89e01f2fc1b0f wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La reducci\u00f3n de la dispareunia se asocia con\u00a0una\u00a0mejor\u00eda de\u00a0la\u00a0calidad de\u00a0la\u00a0vida\u00a0sexual de las mujeres durante la menopausia.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-7bcc190205f2fe747eaee0079ab39382\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Fisiopatolog\u00eda del\u00a0s\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2ac23823f167fdb2fe23ae41355cbc47 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Tras la menopausia, la\u00a0<strong>disminuci\u00f3n de\u00a0los\u00a0estr\u00f3genos<\/strong>\u00a0provoca adelgazamiento de los labios y la vulva, reducci\u00f3n del \u00e1cido hialur\u00f3nico y los mucopolisac\u00e1ridos, menor vascularizaci\u00f3n, atrofia vaginal y disminuci\u00f3n de la secreci\u00f3n vaginal.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La p\u00e9rdida de elasticidad da lugar a una vagina m\u00e1s corta y estrecha, lo que se asocia a dispareunia. Asimismo, la atrofia de la vejiga y la uretra se relaciona con aumento de la frecuencia urinaria, urgencia e incontinencia.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los cambios en la&nbsp;<strong>flora vaginal<\/strong>, especialmente la disminuci\u00f3n de lactobacilos, elevan el pH vaginal y predisponen a inflamaci\u00f3n e infecciones recurrentes por bacterias gramnegativas y anaerobios.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El papel de los&nbsp;<strong>andr\u00f3genos<\/strong>&nbsp;incluye el aumento de la expresi\u00f3n de los receptores hormonales&nbsp;estrog\u00e9nicos y androg\u00e9nicos, la proliferaci\u00f3n celular, la mejora de la perfusi\u00f3n mediada por la v\u00eda del \u00f3xido n\u00edtrico y la relajaci\u00f3n del m\u00fasculo liso vaginal, as\u00ed como el aumento de la densidad nerviosa, la producci\u00f3n de mucina y la reducci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-b9253e5971c2dfc7839830ef3dd71898\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Diagn\u00f3stico del\u00a0s\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los\u00a0<strong>t\u00e9rminos\u00a0atrofia vulvovaginal (AVV)\u00a0y SGM<\/strong>\u00a0no son intercambiables.\u00a0La atrofia vulvovaginal constituye la base anat\u00f3mica de las disfunciones urogenitales y sexuales, mientras que el\u00a0SGM\u00a0es un t\u00e9rmino m\u00e1s amplio que engloba signos y s\u00edntomas asociados tambi\u00e9n a otras etiolog\u00edas cl\u00ednicas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-8ba06a32af3a7a8f15b890f7f8e0d18e wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">El diagn\u00f3stico del SGM se basa en\u00a0<strong>s\u00edntomas<\/strong>\u00a0referidos por la paciente evaluados mediante\u00a0<strong>escalas validadas<\/strong>\u00a0(Vaginal\u00a0Symptom\u00a0Questionnaire, Vulvovaginal\u00a0Atrophy\u00a0Questionnaire,\u00a0Female\u00a0Sexual\u00a0Function\u00a0Index,\u00a0FemaleSexual\u00a0Distress\u00a0Scale, Day-to-Day\u00a0Impact\u00a0of\u00a0Vaginal\u00a0Aging\u00a0Questionnaire).\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los signos\u00a0de\u00a0la\u00a0<strong>exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/strong>\u00a0son\u00a0adelgazamiento y palidez de las mucosas, p\u00e9rdida de elasticidad, presencia de petequias o sangrado al contacto, estrechamiento del vest\u00edbulo\u00a0y\u00a0prominencia del meato uretral; con\u00a0frecuencia seasocian\u00a0a\u00a0<strong>pH vaginal elevado (>5)<\/strong>,\u00a0una medida que debe recogerse como apoyo a la impresi\u00f3n cl\u00ednica. La\u00a0<strong>molestia\u00a0del vest\u00edbulo\u00a0vulvar<\/strong>\u00a0al tacto con torunda de algod\u00f3n es frecuente en mujeres con dispareunia. El\u00a0<strong>\u00edndice de maduraci\u00f3n vaginal<\/strong>\u00a0puede emplearse como\u00a0signo\u00a0complementario;\u00a0se ha demostrado que se correlaciona con el pH vaginal.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e427874a0167380475f85f3bbc1bd81d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Tratamiento del\u00a0s\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b0ae8bae941028154b37c5f556e8c9ce wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los tratamientos aprobados para el SGM incluyen productos sin prescripci\u00f3n\u00a0(lubricantes y humectantes vaginales)\u00a0y medicamentos con prescripci\u00f3n\u00a0(tratamiento\u00a0estrog\u00e9nico\u00a0local\u00a0[TEL],\u00a0prasterona\u00a0intravaginal\u00a0[dehidroepiandrosterona, DHEA]\u00a0y\u00a0ospemifeno\u00a0oral).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El objetivo principal&nbsp;es&nbsp;aliviar los s\u00edntomas y el malestar asociado; restaurar&nbsp;la anatom\u00eda normal es un objetivo secundario&nbsp;que&nbsp;no siempre es posible, especialmente tras largos periodos sin tratamiento y con cambios fibr\u00f3ticos&nbsp;vulvares.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento adecuado con dosis bajas de&nbsp;estr\u00f3genos&nbsp;locales puede ser menos eficaz en mujeres con SGM grave o en mayores de 60 a\u00f1os, aunque nunca es demasiado tarde para obtener efectos relevantes, especialmente en lo que respecta a los s\u00edntomas subjetivos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-8cfd5e59d23eba5de71806017ec9c0ce wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Por este motivo, no existen limitaciones formales\u00a0para el uso de\u00a0TEL\u00a0para aliviar los signos y s\u00edntomas del SGM en mujeres de edad avanzada.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El documento de posici\u00f3n m\u00e1s reciente de&nbsp;<em>The&nbsp;Menopause&nbsp;Society<\/em>&nbsp;(TMS)&nbsp;propone un&nbsp;<strong>enfoque escalonado<\/strong>.&nbsp;La primera l\u00ednea incluye lubricantes no hormonales durante la actividad sexual&nbsp;e&nbsp;hidratantes vaginales de acci\u00f3n prolongada&nbsp;de forma regular&nbsp;(2-3 veces por semana); en casos moderados-graves o refractarios,&nbsp;TEL; y&nbsp;en mujeres con s\u00edntomas vasomotores,&nbsp;tratamiento&nbsp;hormonal sist\u00e9mico, que puede combinarse con&nbsp;TEL.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La&nbsp;<strong>fisioterapia del suelo p\u00e9lvico<\/strong>&nbsp;es una opci\u00f3n conservadora&nbsp;que se ha estudiado cuando existe disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico.&nbsp;Una gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica reciente sugiri\u00f3 que los s\u00edntomas urinarios del SGM deben tratarse en primera l\u00ednea con cambios conductuales y, en segundo lugar, con&nbsp;TEL&nbsp;seguido&nbsp;de fisioterapia del suelo p\u00e9lvico o tratamientos farmacol\u00f3gicos espec\u00edficos para la vejiga.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-c7f2c19050b5db8ffcfbd9b043eb272e\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Tratamiento\u00a0estrog\u00e9nico\u00a0local\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Incluye numerosas formulaciones (comprimidos, anillos, c\u00e1psulas, \u00f3vulos, cremas, geles) y mol\u00e9culas (estradiol, estriol,\u00a0promestrieno, estr\u00f3genos equinos conjugados y estrona).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-c67d3deb57e351b240f17190aa6e2ab3 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Las dosis bajas o\u00a0ultrabajas\u00a0de LET no elevan los niveles de estr\u00f3genos\u00a0circulantes\u00a0por encima del nivel medio\u00a0de las mujeres no tratadas, por lo que son las dosis que se utilizan actualmente.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El TEL presenta efecto de clase en t\u00e9rminos de eficacia, por lo que la prescripci\u00f3n se basa en las preferencias de la mujer en cuanto a la formulaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El TEL presenta pocos efectos secundarios (flujo, infecci\u00f3n mic\u00f3tica, sangrado, mastalgia) y no requiere la adici\u00f3n de progest\u00e1genos para proteger el endometrio.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-ba7fbccd08a455996c2d49f55df4440e\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Prasterona\u00a0(DHEA) vaginal\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se administra por v\u00eda intravaginal en mujeres posmenop\u00e1usicas con dolor sexual moderado-grave y otros s\u00edntomas del SGM, pudiendo ser especialmente \u00fatil cuando el vest\u00edbulo\u00a0vulvar\u00a0est\u00e1 implicado.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-30b308ec5e731a7fe686ac6c85ebae8d\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Ospemifeno\u00a0oral\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es un modulador selectivo del receptor de estr\u00f3genos\u00a0(MSRE)\u00a0con acci\u00f3n agonista sobre el epitelio vaginal y efecto neutro\u00a0o\u00a0antagonista en\u00a0el\u00a0tejido mamario. Los datos de seguridad a 5 a\u00f1os muestran una tasa de tromboembolismo venoso comparable a otros MSRE o a la ausencia de tratamiento, lo que ha motivado cambios regulatorios.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-76d683669a58164c67aaf9333cd0f978 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Actualmente puede considerarse,\u00a0junto con\u00a0el\u00a0TEL,\u00a0una opci\u00f3n de primera l\u00ednea para\u00a0la\u00a0dispareunia moderada-grave y\u00a0la\u00a0sequedad vaginal.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-5890d8f0f70b38b0c301e8564517f416\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Terapias con l\u00e1ser y energ\u00eda t\u00e9rmica\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las pruebas cient\u00edficas\u00a0de eficacia y seguridad\u00a0son escasas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-388934b9f03d9f32a1acafa1a8555ee7\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">S\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0y c\u00e1ncer de mama\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El SGM es m\u00e1s grave y frecuente en mujeres con c\u00e1ncer de mama, afectando hasta al 70\u202f% de las pacientes, incluso en mujeres premenop\u00e1usicas, a causa del tratamiento\u00a0complementario.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-b3ac92e2d2047b0b18f166288e57669c\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Tratamiento con estr\u00f3genos y andr\u00f3genos\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No se recomienda&nbsp;<strong>tratamiento&nbsp;hormonal de la menopausia (THM)<\/strong>&nbsp;en mujeres con antecedentes de c\u00e1ncer de mama.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El&nbsp;<strong>TEL&nbsp;<\/strong>no debe utilizarse como primera l\u00ednea&nbsp;para tratar el SGM&nbsp;en mujeres en tratamiento hormonal.&nbsp;En mujeres en tratamiento con tamoxifeno, podr\u00edan usarse en dosis bajas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-4db872013cab57e77369c520208331b1\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Ospemifeno\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En la actualidad, el&nbsp;ospemifeno&nbsp;est\u00e1 contraindicado por la FDA para el tratamiento de la AVV&nbsp;y el&nbsp;SGM en supervivientes de c\u00e1ncer de mama.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por su parte,&nbsp;la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) indica que el&nbsp;ospemifeno&nbsp;puede utilizarse para&nbsp;tratar&nbsp;la AVV en supervivientes de c\u00e1ncer de mama una vez completado el tratamiento oncol\u00f3gico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-db450d51fd124dd595f852afe6526016\" style=\"font-size:21px;font-style:normal;font-weight:700\">Tratamientos alternativos a los tratamientos hormonales\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seg\u00fan las recomendaciones de consenso de la TMS y la\u00a0<em>International Society for the Study of Women&#8217;s Sexual Health<\/em>, en mujeres con c\u00e1ncer de mama o con alto riesgo de padecerlo se recomienda iniciar el tratamiento con opciones no hormonales siempre que sea posible, y considerar\u00a0el\u00a0TEL en dosis bajas\/ultrabajas\u00a0u otros productos hormonales tras una valoraci\u00f3n sobre riesgos y beneficios y con la participaci\u00f3n del onc\u00f3logo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-662fc356a838f180a126d1f8d6038286\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">S\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0y c\u00e1nceres ginecol\u00f3gicos\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda de los tratamientos para\u00a0el\u00a0c\u00e1ncer ginecol\u00f3gico se asocian con insuficiencia ov\u00e1rica prematura. En algunos tipos de c\u00e1ncer,\u00a0el\u00a0THM sist\u00e9mico\u00a0puede utilizarse de forma segura para aliviar los s\u00edntomas de deficiencia estrog\u00e9nica; \u00e9ste es el caso de las supervivientes de c\u00e1ncer de cuello uterino de tipo escamoso, c\u00e1ncer de endometrio con buen pron\u00f3stico y algunos tipos de c\u00e1ncer de ovario.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-c61084419ada1c16f46fde832009ba94\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">S\u00edndrome genitourinario de la menopausia\u00a0y otras enfermedades sist\u00e9micas\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las pacientes con lupus eritematoso sist\u00e9mico activo o con factor anticardiolipina\/anticoagulante l\u00fapico presentan una contraindicaci\u00f3n clara al uso de THM sist\u00e9mico. En estos casos, bas\u00e1ndose en la experiencia cl\u00ednica&nbsp;(al no haberdatos en la literatura cient\u00edfica),&nbsp;los autores proponen&nbsp;que el&nbsp;TEL&nbsp;en&nbsp;dosis bajas&nbsp;puede utilizarse con seguridad para tratar el SGM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En mujeres con s\u00edndrome de Sj\u00f6gren,&nbsp;los autores&nbsp;indican&nbsp;que&nbsp;el&nbsp;TEL y la prasterona no est\u00e1n contraindicados y pueden aliviar s\u00edntomas que no se controlan con lubricantes, humectantes u otras medidas hidratantes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La sexualidad puede verse alterada en mujeres con enfermedades inflamatorias inmunomediadas.&nbsp;La&nbsp;artritis reumatoide&nbsp;y la&nbsp;espondiloartritis&nbsp;no&nbsp;son&nbsp;una contraindicaci\u00f3n para la THM,&nbsp;mientras que la&nbsp;enfermedad inflamatoria intestinalse asocia a mayor riesgo de trombosis, por lo que se prefiere el&nbsp;estradiol&nbsp;transd\u00e9rmico. En casos de SGM aislado, el&nbsp;TEL&nbsp;no est\u00e1 contraindicado.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-633cbd23b7ae6b2e3d5acbf033c45c05\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusiones\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los tratamientos hormonales vaginales\u00a0para el SGM\u00a0presentan pocas contraindicaciones. Su manejo requiere un enfoque individualizado para favorecer la salud genitourinaria, la longevidad y la\u00a0actividad\u00a0sexual.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40981832\/\">Genitourinary syndrome of menopause (GSM): recommendations from the Fifth International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024)<\/a><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">ES-NON-117592 (Creado: marzo 2026)<br>Contenido disponible hasta: 6 abril 2031<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Simon JA, Nappi RE, Chedraui P, Clark AL, Gompel A, Nasreen SZA,\u00a0et al.\u00a0Genitourinary syndrome of menopause (GSM): recommendations from the Fifth International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024).\u00a0Sex Med Rev. 2026 2;14(1):qeaf055.\u00a0 Puntos clave\u00a0 Introducci\u00f3n\u00a0 El s\u00edndrome genitourinario de la menopausia (SGM) engloba cambios anat\u00f3micos y funcionales en los tejidos urogenitales, relacionados con el estado\u00a0hipoestrog\u00e9nico\u00a0de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":120,"featured_media":41378,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":true},"tags":[],"news_categories":[215,210,209],"class_list":["post-41249","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","news_categories-atencion-primaria","news_categories-ginecologia-y-obstetricia","news_categories-matronas"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.7 (Yoast SEO v27.7) - 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