{"id":39936,"date":"2026-03-02T10:24:08","date_gmt":"2026-03-02T10:24:08","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=39936"},"modified":"2026-06-17T07:47:40","modified_gmt":"2026-06-17T07:47:40","slug":"apnea-del-sueno-y-cirugia-otorrinolaringologica","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/apnea-del-sueno-y-cirugia-otorrinolaringologica\/","title":{"rendered":"\u200b\u200bAcontecimientos adversos perioperatorios en pacientes con apnea obstructiva del sue\u00f1o sometidos a cirug\u00eda otorrinolaringol\u00f3gica ambulatoria: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con\u00a0metan\u00e1lisis\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Ceban F, Cui A, Saripella A, Park S, Hu F, Rajapakse N,&nbsp;et al.&nbsp;Perioperative adverse events in patients with obstructive sleep apnea undergoing ambulatory ENT surgery: a systematic review and meta-analysis.&nbsp;Sleep Med Rev. 2025;84:102194.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-fe8b53361a2f5864081ce477bae2917d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos clave:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El objetivo de esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y&nbsp;metan\u00e1lisis&nbsp;fue evaluar el riesgo de acontecimientos adversos perioperatorios en pacientes con&nbsp;apnea obstructiva del sue\u00f1o&nbsp;(AOS)&nbsp;sometidos a cualquier cirug\u00eda&nbsp;otorrinolaringol\u00f3gica&nbsp;(ORL)ambulatoria.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes presentaron un 10 % de acontecimientos adversos compuestos, un 12\u202f% de ingresos el mismo d\u00eda, un 7 % de visitas a los servicios de urgencias tras el alta y un 3 % de reingresos.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Las complicaciones m\u00e1s frecuentes fueron hemorragia, dolor y deshidrataci\u00f3n o n\u00e1useas y v\u00f3mitos.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La faringoplastia de expansi\u00f3n del esf\u00ednter y las intervenciones quir\u00fargicas multinivel presentaron m\u00e1s complicaciones, mientras que la estimulaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea superior\/estimulaci\u00f3n del nervio hipogloso y las intervenciones nasales aisladas evidenciaron el mejor perfil de seguridad.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los resultados sugieren que las cirug\u00edas ORL ambulatorias pueden realizarse de forma segura en determinados pacientes con AOS.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-f57ad45c016fc1296f84b9274ec1a11a\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Introducci\u00f3n&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-4037826f501f12925d07dc6c88961ea1 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La&nbsp;<strong>apnea obstructiva del sue\u00f1o<\/strong>&nbsp;(<strong>AOS<\/strong>) es un trastorno prevalente que, no tratado, se asocia a deterioro funcional diurno a corto plazo y al desarrollo de enfermedades cardiovasculares, trastornos metab\u00f3licos y mayor riesgo de&nbsp;muerte&nbsp;por&nbsp;cualquier&nbsp;causa&nbsp;a&nbsp;largo plazo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El&nbsp;<strong>tratamiento de primera l\u00ednea<\/strong>&nbsp;de la AOS consiste en mantener la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea mediante presi\u00f3n positiva continua o&nbsp;bipresi\u00f3n&nbsp;positiva&nbsp;(<strong>CPAP o BPAP<\/strong>, respectivamente). Sin embargo, m\u00e1s del 40\u202f% de los pacientes&nbsp;no toleran la&nbsp;CPAP, lo que genera la necesidad de intervenciones alternativas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un subgrupo de pacientes recurre a la&nbsp;<strong>cirug\u00eda otorrinolaringol\u00f3gica<\/strong>&nbsp;(<strong>ORL<\/strong>)<strong>&nbsp;<\/strong>como tratamiento para la AOS. Las intervenciones quir\u00fargicas pueden considerarse caso por caso en adultos&nbsp;cuando el abordaje con CPAP o BPAP o los dispositivos orales son mal tolerados o no ofrecen alivio suficiente, o como tratamientos complementarios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s de las cirug\u00edas ORL con manipulaci\u00f3n directa de la v\u00eda a\u00e9rea, la cirug\u00eda ORL no relacionada con la v\u00eda a\u00e9rea tambi\u00e9n puede conllevar riesgos espec\u00edficos&nbsp;que empeoren la&nbsp;AOS,&nbsp;como&nbsp;<strong>taponamiento nasal<\/strong>,&nbsp;<strong>edema posoperatorio<\/strong>,&nbsp;<strong>hemorragia hacia la v\u00eda a\u00e9rea superior<\/strong>,&nbsp;<strong>fijaci\u00f3n intermaxilar&nbsp;<\/strong>o<strong>&nbsp;cableado mandibular<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>vendajes faciales<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El objetivo de esta revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y&nbsp;metan\u00e1lisis&nbsp;fue evaluar el riesgo de acontecimientos adversos perioperatorios en pacientes con AOS sometidos a cualquier cirug\u00eda ORL ambulatoria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-c9531f6169c94b4e4dfd8f5400a8f957\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">M\u00e9todos&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-deeaff068cf2553acdcb4c2a428e99fe\" style=\"font-size:22px\">Metodolog\u00eda de b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica hasta el 2 de febrero de 2024,&nbsp;limitada a la poblaci\u00f3n adulta y al idioma ingl\u00e9s.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-3278e2c62c4dd32a529fb12391c04105\" style=\"font-size:22px\">Selecci\u00f3n de estudios y extracci\u00f3n de datos&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b8f4e3ab2bebf65d34f4eed31fe2c0c0 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">El&nbsp;<strong>criterio de valoraci\u00f3n principal<\/strong>&nbsp;fue la incidencia de acontecimientos adversos perioperatorios en pacientes con diagn\u00f3stico o con riesgo moderado o alto de AOS sometidos a cirug\u00eda ORL ambulatoria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los acontecimientos adversos perioperatorios se clasificaron como&nbsp;<strong>cardiacos&nbsp;<\/strong>y<strong>&nbsp;hemorr\u00e1gicos<\/strong>;&nbsp;<strong>respiratorios&nbsp;<\/strong>o<strong>&nbsp;asociados a la v\u00eda a\u00e9rea<\/strong>;&nbsp;<strong>infecciosos<\/strong>&nbsp;o&nbsp;<strong>relacionados con el dolor;<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>otros<\/strong>. A su vez, los&nbsp;<strong>eventos adversos compuestos<\/strong>abarcaron todas las complicaciones quir\u00fargicas y anest\u00e9sicas perioperatorias notificadas: un mismo paciente pod\u00eda presentar m\u00faltiples acontecimientos adversos distintos. Tambi\u00e9n se consideraron&nbsp;los&nbsp;<strong>ingresos el mismo d\u00eda<\/strong>,&nbsp;<strong>reingresos<\/strong>,&nbsp;<strong>ingresos en unidades de cuidados intensivos<\/strong>,&nbsp;<strong>visitas a servicios de&nbsp;urgencias<\/strong>,&nbsp;<strong>mortalidad<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>otros&nbsp;episodios<\/strong>&nbsp;relacionados con el ingreso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-654a898145222ec2125bc16bb9ddafbc\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Resultados&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-865d7e0ea22f06379b61e48a6e14dd36\" style=\"font-size:22px\">Caracter\u00edsticas de los estudios&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se seleccionaron&nbsp;<strong>16 estudios<\/strong>&nbsp;para la&nbsp;<strong>revisi\u00f3n sistem\u00e1tica<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>12&nbsp;<\/strong>se incluyeron en el<strong>&nbsp;metan\u00e1lisis<\/strong>. El&nbsp;<strong>total de pacientes<\/strong>&nbsp;fue 5453, de los cuales el 27,3\u202f% eran mujeres. La&nbsp;<strong>edad media<\/strong>&nbsp;oscil\u00f3 entre 33,2 y 61,9 a\u00f1os, y el&nbsp;<strong>\u00edndice de masa corporal medio<\/strong>&nbsp;entre 28 y 32 kg\/m\u00b2.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-1ed67b75d78ba29c21d83f2938bdbfed\" style=\"font-size:22px\">\u200b\u200b\u200bMetan\u00e1lisis&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los resultados fueron los siguientes:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tasa&nbsp;agrupada de&nbsp;acontecimientos adversos&nbsp;compuestos:&nbsp;<\/strong>0,1 (<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001).&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa agrupada de&nbsp;ingresos el mismo d\u00eda:<\/strong>&nbsp;0,12&nbsp;(<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001).&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa agrupada de&nbsp;reingresos:<\/strong>&nbsp;0,03&nbsp;(<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001).&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa agrupada de&nbsp;visitas a los servicios de&nbsp;urgencias:<\/strong>&nbsp;0,07 (<em>p<\/em>&nbsp;&lt; 0,001).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-bf101fef48c186336d149d8a1c203864\" style=\"font-size:22px\">S\u00edntesis cualitativa&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los resultados fueron los siguientes:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tasa de acontecimientos adversos compuestos:<\/strong>&nbsp;variaron entre el 0\u202f% y el 22,7\u202f%; los m\u00e1s frecuentes fueron la hemorragia, el dolor y la deshidrataci\u00f3n o las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa de ingresos:<\/strong>&nbsp;oscilaron entre el 0\u202f% y el 47,5\u202f%.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa de&nbsp;visitas a los servicios de&nbsp;urgencias:<\/strong>&nbsp;fluctuaron entre el 0\u202f% y el 19,8\u202f%.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tasa de&nbsp;reingresos:<\/strong>&nbsp;se situaron entre el 0\u202f% y el 3,9\u202f%.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-16c377268ccc7bb8e0f48cea44d28ac9\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Discusi\u00f3n&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-b9cbcedd10fde159b0f738b0a0a1c5e4 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los pacientes con AOS sometidos a cirug\u00eda ORL ambulatoria presentaron un&nbsp;<strong>10\u202f% de acontecimientos adversos compuestos<\/strong>, un&nbsp;<strong>12\u202f% de ingresos el mismo d\u00eda<\/strong>, un&nbsp;<strong>7\u202f% de visitas a los servicios de&nbsp;urgencias<\/strong>&nbsp;tras el alta y un&nbsp;<strong>3\u202f% de reingresos<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La evidencia indica que la&nbsp;<strong>optimizaci\u00f3n preoperatoria de las comorbilidades<\/strong>,&nbsp;junto con&nbsp;la&nbsp;<strong>monitorizaci\u00f3n intraoperatoria rigurosa<\/strong>&nbsp;y&nbsp;la&nbsp;<strong>adecuada planificaci\u00f3n de los cuidados posoperatorios<\/strong><em>,&nbsp;<\/em>puede reducir significativamente las complicaciones perioperatorias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El tipo de procedimiento influy\u00f3 en los resultados<\/strong>:&nbsp;la faringoplastia de expansi\u00f3n del esf\u00ednter&nbsp;y las&nbsp;intervenciones quir\u00fargicas&nbsp;multinivel presentaron m\u00e1s complicaciones, mientras que la estimulaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea superior\/estimulaci\u00f3n del nervio hipogloso y las&nbsp;intervenciones&nbsp;nasales aisladas evidenciaron&nbsp;el&nbsp;mejor perfil de seguridad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Varios estudios no hallaron diferencias en las tasas de complicaciones y de ingresos el mismo d\u00eda entre pacientes hospitalizados y pacientes ambulatorios, lo que sugiere que, en&nbsp;<strong>pacientes con AOS correctamente seleccionados, la<\/strong><strong>cirug\u00eda ORL&nbsp;puede efectuarse ambulatoriamente sin que aumenten las complicaciones ni los ingresos<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los&nbsp;<strong>acontecimientos adversos fueron principalmente quir\u00fargicos<\/strong>&nbsp;(hemorragia, dolor y deshidrataci\u00f3n). Las complicaciones respiratorias incluyeron desaturaci\u00f3n, aspiraci\u00f3n, edema pulmonar y edema de la v\u00eda a\u00e9rea. Las medidas preventivas incluyen hemostasia meticulosa, manejo de fluidos, analgesia&nbsp;y educar al paciente&nbsp;sobre las complicaciones frecuentes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El uso de dispositivos de&nbsp;monitorizaci\u00f3n del paciente puede ayudar a reducir los ingresos innecesarios. Se recomienda&nbsp;<strong>mejorar el seguimiento posoperatorio<\/strong>&nbsp;mediante pulsioximetr\u00eda&nbsp;y&nbsp;capnograf\u00eda&nbsp;para mejorar la detecci\u00f3n temprana de acontecimientos adversos. De igual manera, los&nbsp;<strong>protocolos de alta basados en criterios<\/strong>&nbsp;y un&nbsp;<strong>seguimiento estructurado<\/strong>&nbsp;pueden disminuir reingresos y visitas a los servicios de&nbsp;urgencias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-324cc5f85ecb6c2f0b31e82859456c88\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusi\u00f3n&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-d99fd77b12811ea95a318b28cd7b41a4 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los resultados sugieren que las cirug\u00edas ORL ambulatorias pueden realizarse de forma segura en&nbsp;determinados&nbsp;pacientes con AOS.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un proceso de selecci\u00f3n y un manejo perioperatorio correctos pueden reducir el riesgo de complicaciones.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/41207140\/\">Perioperative adverse events in patients with obstructive sleep apnea undergoing ambulatory ENT surgery: A systematic review and meta-analysis<\/a><br><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">ES-NON-117490 &#8211; (Creado: febrero 2026)<br>Contenido disponible hasta: 17 febrero 2031<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ceban F, Cui A, Saripella A, Park S, Hu F, Rajapakse N,&nbsp;et al.&nbsp;Perioperative adverse events in patients with obstructive sleep apnea undergoing ambulatory ENT surgery: a systematic review and meta-analysis.&nbsp;Sleep Med Rev. 2025;84:102194.&nbsp;&nbsp; Puntos clave: Introducci\u00f3n&nbsp; La&nbsp;apnea obstructiva del sue\u00f1o&nbsp;(AOS) es un trastorno prevalente que, no tratado, se asocia a deterioro funcional diurno a corto [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":120,"featured_media":40152,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":true},"tags":[],"news_categories":[234,206,232],"class_list":["post-39936","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","news_categories-medicina-interna","news_categories-otorrinolaringologia","news_categories-reumatologia"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.7 (Yoast SEO v27.7) - 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