{"id":38571,"date":"2025-12-01T12:56:37","date_gmt":"2025-12-01T12:56:37","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=38571"},"modified":"2026-06-17T08:17:31","modified_gmt":"2026-06-17T08:17:31","slug":"influencia-del-sexo-en-el-tratamiento-de-la-esclerosis-multiple","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/influencia-del-sexo-en-el-tratamiento-de-la-esclerosis-multiple\/","title":{"rendered":"Influencia\u00a0del sexo en el tratamiento de\u00a0la esclerosis m\u00faltiple\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Coyle PK. Impact of sex on multiple sclerosis therapy.&nbsp;Neurotherapeutics.&nbsp;2025;22:e00620.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-fe8b53361a2f5864081ce477bae2917d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos clave:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las diferencias hormonales, inmunitarias y neurobiol\u00f3gicas entre&nbsp;hombres&nbsp;y mujeres pueden influir en la evoluci\u00f3n y el tratamiento de la EM.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Las mujeres presentan mayor actividad y m\u00e1s brotes hasta la menopausia, mientras que los hombres son m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o neurodegenerativo.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Se&nbsp;suelen evitar&nbsp;las TME&nbsp;durante el embarazo,&nbsp;aunque&nbsp;el&nbsp;acetato de&nbsp;glatiramer&nbsp;y los&nbsp;interferones&nbsp;\u03b2&nbsp;se pueden mantener&nbsp;bajo&nbsp;control m\u00e9dico.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-f57ad45c016fc1296f84b9274ec1a11a\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Introducci\u00f3n&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-707d7d8d9a86e462c52dbff26e124612 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La esclerosis m\u00faltiple (EM) es la principal enfermedad neurol\u00f3gica progresiva e incapacitante&nbsp;en&nbsp;los&nbsp;adultos j\u00f3venes.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esta enfermedad&nbsp;afecta&nbsp;sobre todo&nbsp;a mujeres en edad f\u00e9rtil. El sexo influye en la EM&nbsp;en muchos aspectos, incluido su tratamiento.<strong>&nbsp;<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-48701a3d4daf00dd01719dafe1702fe7\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Antecedentes&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-db583c0f5dfa3fee242510c7aba32bcc\" style=\"font-size:22px\">Sistemas nervioso e inmunitario&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tanto el sistema nervioso como el inmunitario presentan diferencias&nbsp;en funci\u00f3n del&nbsp;sexo. Por ello,&nbsp;la EM, un&nbsp;trastorno neurol\u00f3gico&nbsp;inmunitario, muestra&nbsp;tambi\u00e9n variaciones entre hombres y mujeres.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sistema&nbsp;nervioso<\/strong>:&nbsp;difiere&nbsp;entre los sexos&nbsp;en aspectos como la neuroanatom\u00eda, la neuroqu\u00edmica, la estructura neuronal y la conectividad. Adem\u00e1s, las hormonas sexuales influyen&nbsp;en el desarrollo y la funci\u00f3n cerebral.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sistema inmunitario<\/strong>:&nbsp;la mayor\u00eda de las enfermedades&nbsp;inmunitarias&nbsp;son m\u00e1s frecuentes en&nbsp;las&nbsp;mujeres, que presentan respuestas inmunitarias innata y adaptativa m\u00e1s intensas.&nbsp;No obstante,&nbsp;las variaciones relacionadas con el sexotienen matices&nbsp;y probablemente involucren factores gen\u00e9ticos, epigen\u00e9ticos y hormonales.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e98b9a3c2389403361ef5c26b3560334\" style=\"font-size:22px\">Hormonas sexuales&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las principales hormonas sexuales son los&nbsp;<strong>estr\u00f3genos<\/strong>, la&nbsp;<strong>progesterona<\/strong>&nbsp;y los&nbsp;<strong>andr\u00f3genos<\/strong>. Est\u00e1n presentes en todos los hombres y mujeres&nbsp;y cumplen&nbsp;funciones esenciales en la reproducci\u00f3n y el desarrollo sexual, la pubertad, la regulaci\u00f3n del colesterol, el crecimiento, la&nbsp;distribuci\u00f3n de la grasa corporal y la inflamaci\u00f3n.&nbsp;Sus concentraciones var\u00edan a lo largo de la vida.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-331390dbf61296b07757244d42768122 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Las hormonas sexuales tienen posibles&nbsp;acciones antinflamatorias y&nbsp;neuroprotectoras&nbsp;que podr\u00edan ser \u00fatiles en el tratamiento de&nbsp;la EM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-bc0e36c77785691bd232a422a8237400\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Efectos demogr\u00e1ficos y cl\u00ednicos&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-4880387b2ed59a0ebd055eb8231f6478\" style=\"font-size:22px\">Proporci\u00f3n por sexo&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La&nbsp;EM&nbsp;muestra un predominio femenino, con&nbsp;una proporci\u00f3n estimada de 3&nbsp;mujeres por cada hombre afectado.&nbsp;Las mujeres son m\u00e1s susceptibles a los principales&nbsp;fenotipos&nbsp;de la enfermedad (<strong>remitente-recurrente<\/strong>&nbsp;y&nbsp;<strong>secundaria progresiva<\/strong>).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-f90d30a7f5d96c93509580ecaff3c171\" style=\"font-size:22px\">Pron\u00f3stico&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-3340bfb9c7e385120bc3b6b709b2d092 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los hombres con EM tienen peor pron\u00f3stico que las mujeres.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto podr\u00eda estar relacionado con&nbsp;una neurodegeneraci\u00f3n, una carga patol\u00f3gica y una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica m\u00e1s marcadas, adem\u00e1s&nbsp;de&nbsp;diferencias&nbsp;espec\u00edficas&nbsp;seg\u00fan el sexo.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-f420fcb1ea4e8af78d01a1f1e4b2964d\" style=\"font-size:22px\">Disfunci\u00f3n sexual&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La disfunci\u00f3n sexual es un s\u00edntoma poco visible que se presenta en aproximadamente entre el 50\u202f% y el 90\u202f% de los hombres y entre el 40\u202f% y el 80\u202f% de las mujeres.&nbsp;Sus manifestaciones m\u00e1s&nbsp;frecuentes&nbsp;son entumecimiento, sequedad vaginal, p\u00e9rdida de libido, dispareunia y&nbsp;disfunci\u00f3n er\u00e9ctil. Estos s\u00edntomas suelen pasar inadvertidos y no&nbsp;tratarse, por lo que es importante abordar la funci\u00f3n sexual de manera proactiva.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-a81a1a365549e6a65245de0e955db9da\" style=\"font-size:22px\">Embarazo&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El embarazo influye de forma importante en la EM y requiere asesoramiento sobre planificaci\u00f3n familiar, anticoncepci\u00f3n y abordaje de los posibles riesgos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e320bdf33ae9cd07bd0a4b7e45f6d81f\" style=\"font-size:22px\">Planificaci\u00f3n familiar&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la American&nbsp;Academy&nbsp;of&nbsp;Neurology&nbsp;(AAN, 2018) aconsejan discutir de forma anticipada el embarazo y el uso de terapias modificadoras de la enfermedad (TME) en la EM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Algunos tratamientos&nbsp;se pueden mantener&nbsp;hasta lograr la concepci\u00f3n, sin necesidad de&nbsp;un periodo de lavado. En general, las&nbsp;TME se suspenden&nbsp;al confirmarse un embarazo no planificado. Tampoco se suele iniciar&nbsp;una TME durante la gestaci\u00f3n, a menos que el riesgo de brotes supere al&nbsp;del f\u00e1rmaco.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-8cdf28c4a63b2c27f38485376d47d0a7\" style=\"font-size:22px\">Anticoncepci\u00f3n&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En mujeres con EM, lo&nbsp;ideal es planificar los&nbsp;embarazos, por lo que&nbsp;el asesoramiento sobre anticoncepci\u00f3n es fundamental.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-1a70b0e554145a392d0f92a46c12003d wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Las&nbsp;opciones&nbsp;m\u00e1s eficaces son los m\u00e9todos anticonceptivos reversibles de larga duraci\u00f3n&nbsp;(LARC):&nbsp;dispositivos intrauterinos (DIU), que duran de 3 a 10 a\u00f1os, e implantes, que duran m\u00e1s de 3 a\u00f1os.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La&nbsp;gu\u00eda actualizada sobre anticoncepci\u00f3n&nbsp;de&nbsp;los<em>&nbsp;<\/em>Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de&nbsp;Enfermedades<em>&nbsp;<\/em>indica&nbsp;que&nbsp;los&nbsp;anticonceptivos orales combinados&nbsp;(ACO)&nbsp;no empeoran&nbsp;la enfermedad y que no existe contraindicaci\u00f3n&nbsp;para los LARC.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El modafinilo puede disminuir los niveles de etinilestradiol. Algunos anticonvulsivos (como carbamazepina, fenito\u00edna, barbit\u00faricos, primidona y topiramato)&nbsp;pueden&nbsp;reducir&nbsp;la eficacia de los anticonceptivos con progest\u00e1genos&nbsp;ycombinados, y estos \u00faltimos, a su vez, pueden disminuir las concentraciones de lamotrigina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-b42c3abd6967be0858f6d6126fb7505b\" style=\"font-size:22px\">Asesoramiento&nbsp;durante la etapa prenatal, el embarazo y el puerperio&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-374211fc17951dad4987a0e99cee7e6d wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">En general, el embarazo en&nbsp;las&nbsp;mujeres con EM no se considera de alto riesgo ni se asocia con peores&nbsp;desenlaces&nbsp;en la forma remitente-recurrente. La actividad de la enfermedad suele disminuir durante el embarazo, sobre todo en el tercer trimestre, y aumentar en los 3 meses posteriores al parto.&nbsp;No existe mayor riesgo de malformaciones cong\u00e9nitas ni de aborto espont\u00e1neo, y no hay restricciones respecto al tipo de parto ni a la anestesia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si se sospecha un brote,&nbsp;se puede realizar una&nbsp;resonancia magn\u00e9tica durante el embarazo sin riesgo fetal.&nbsp;Los contrastes con gadolinio solo&nbsp;se deben usar&nbsp;por motivos justificados, ya que atraviesan la placenta. En caso de brote,&nbsp;se pueden administrar&nbsp;corticoides:&nbsp;metilprednisolona o prednisona&nbsp;en&nbsp;dosis altas durante varios d\u00edas, sin reducci\u00f3n progresiva.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El asesoramiento&nbsp;puerperal&nbsp;debe abordar la lactancia y el momento de reanudar&nbsp;la&nbsp;TME. La&nbsp;OMS&nbsp;recomienda la lactancia materna exclusiva durante 6 meses. Durante este periodo,&nbsp;se pueden administrar anticuerpos monoclonales, ya que la transferencia a la leche materna es&nbsp;m\u00ednima; se&nbsp;recomienda esperar&nbsp;entre 4 y 8 horas tras la infusi\u00f3n&nbsp;antes de amamantar. Los inmunomoduladores inyectables tambi\u00e9n&nbsp;se pueden&nbsp;usar, mientras que las&nbsp;TME orales se desaconsejan&nbsp;por la falta de evidencia sobre su paso a la leche y el posible riesgo de exposici\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-44bb6655712367faa434197c9b5f18b0\" style=\"font-size:22px\">Terapias modificadoras de la enfermedad&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En&nbsp;las&nbsp;mujeres con EM de diagn\u00f3stico reciente que planean un embarazo, se recomienda&nbsp;iniciar una TME y mantenerla 1 o 2&nbsp;a\u00f1os para controlar la enfermedad antes de la concepci\u00f3n. Algunas TME&nbsp;\u2015como&nbsp;el&nbsp;acetato de&nbsp;glatiramer&nbsp;y los&nbsp;interferones \u03b2<strong>\u2015<\/strong>&nbsp;no requieren periodo de lavado y&nbsp;se pueden mantener&nbsp;hasta lograr el embarazo,&nbsp;incluso durante la gestaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por el contrario,&nbsp;el&nbsp;fingolimod&nbsp;y otros moduladores del receptor S1P precisan un periodo de lavado. La&nbsp;teriflunomida&nbsp;debe eliminarse mediante un procedimiento acelerado con colestiramina o carb\u00f3n activado. El&nbsp;dimetilfumarato&nbsp;puede mantenerse hasta confirmar el embarazo, y con&nbsp;la&nbsp;cladribina se recomienda esperar 6 meses antes de intentar la concepci\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-c754fcab08c8a79c23b8087b89910d0b wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">En general, las TME se evitan durante el embarazo, aunque el acetato de&nbsp;glatiramer&nbsp;y los interferones \u03b2 se consideran seguros.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El&nbsp;natalizumab&nbsp;y los anticuerpos anti-CD20 tambi\u00e9n se han utilizado durante el embarazo, sobre todo en los 2 primeros trimestres.&nbsp;El&nbsp;natalizumab&nbsp;presenta riesgo de rebrote al suspenderlo, por lo que suele sustituirse por otra TME en el mes siguiente a su discontinuaci\u00f3n. Los anti-CD20 requieren 6&nbsp;meses de lavado seg\u00fan&nbsp;la&nbsp;ficha t\u00e9cnica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-8c71ddab9df72975cc9b82013fe9adec\" style=\"font-size:22px\">Fertilidad y t\u00e9cnicas&nbsp;de reproducci\u00f3n asistida&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La EM no parece afectar de forma importante la fertilidad. Sin embargo, a muchas mujeres reci\u00e9n diagnosticadas&nbsp;se les aconseja posponer el embarazo&nbsp;para iniciar el tratamiento y controlar la enfermedad.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-9007ba793f3ca8c9b1090aa0a00b0162 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Si despu\u00e9s de 6 meses no se logra la concepci\u00f3n,&nbsp;se recomienda la valoraci\u00f3n por un especialista en fertilidad<strong>.<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las t\u00e9cnicas&nbsp;de reproducci\u00f3n asistida incluyen&nbsp;tratamientos o procedimientos que implican la manipulaci\u00f3n de \u00f3vulos o embriones, como la fecundaci\u00f3n in vitro y la&nbsp;criopreservaci\u00f3n&nbsp;de gametos o embriones. Estudios recientes respaldan que estas t\u00e9cnicas no aumentan el riesgo de actividad de la EM, especialmente si se mantienen&nbsp;las&nbsp;TME.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-2acf42dd9fb223d455835cd600489e32\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Efectos&nbsp;a lo largo de la vida&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-1a22be35838657ca41e341c6b2157a9a\" style=\"font-size:22px\">Pubertad y ciclo menstrual&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La EM rara vez se presenta antes de la pubertad (&lt;1\u202f% de los casos), sin&nbsp;predominio por sexo.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El ciclo menstrual se ha estudiado en la EM, aunque en series peque\u00f1as. Algunas mujeres refieren empeoramiento de los s\u00edntomas antes de la menstruaci\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e6aa54e0ca82810944dc9ad93974c9ec\" style=\"font-size:22px\">Menopausia&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La menopausia suele presentarse, en promedio, a los 51 a\u00f1os.&nbsp;Se define por la ausencia de menstruaci\u00f3n durante 12 meses. La EM no modifica la edad de inicio de la menopausia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Actualmente, cerca de un tercio de las personas con EM son mujeres posmenop\u00e1usicas.&nbsp;Un registro dan\u00e9s no encontr\u00f3 que&nbsp;el tratamiento de reposici\u00f3n hormonal&nbsp;influyera en los brotes o la progresi\u00f3n de la EM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-7439c3989a8153c0f89aceee9ed1792f\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Respuesta diferencial al tratamiento&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-6e32861bb009f24e67d37cb47c44f197 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Las mujeres&nbsp;con EM muestran mayor actividad inflamatoria y m\u00e1s brotes hasta la menopausia, mientras que los hombres presentan mayor afectaci\u00f3n neurodegenerativa, especialmente a partir de los 45 a\u00f1os.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No se han encontrado diferencias concluyentes en la respuesta a las TME seg\u00fan el sexo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El sexo puede influir en las decisiones terap\u00e9uticas. Seg\u00fan el Registro Austr\u00edaco de Tratamiento de Esclerosis M\u00faltiple, las mujeres tienen menor frecuencia de intensificaci\u00f3n de TME&nbsp;debida a los&nbsp;brotes y suspenden con mayor frecuencia los tratamientos de eficacia alta, principalmente&nbsp;debido a&nbsp;planificaci\u00f3n familiar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dado el efecto del embarazo sobre la actividad de la EM, se han propuesto las hormonas sexuales como posible tratamiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-64c65e44cf80648b4297e30e5250bf72\" style=\"font-size:22px\">Hombres con&nbsp;esclerosis m\u00faltiple&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los hombres con EM presentan un peor pron\u00f3stico. Tienen&nbsp;menor probabilidad de desarrollar la enfermedad, pero mayor&nbsp;probabilidad&nbsp;de presentar la forma progresiva desde el inicio. Son m\u00e1s vulnerables al da\u00f1o neurodegenerativo, muestran peor recuperaci\u00f3n tras los brotes, mayor p\u00e9rdida de volumen cerebral, m\u00e1s discapacidad cognitiva y global y&nbsp;mayor tasa de&nbsp;progresi\u00f3n hacia la EM secundaria progresiva.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La disfunci\u00f3n sexual es frecuente y&nbsp;se asocia a mayor discapacidad, depresi\u00f3n y peor calidad de vida.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las gu\u00edas de la AAN&nbsp;indican que&nbsp;la&nbsp;teriflunomida puede pasar al semen y permanecer en el organismo hasta 2&nbsp;a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hasta un 40\u202f% de los&nbsp;hombres con EM presenta concentraciones bajas&nbsp;de testosterona,&nbsp;y estas concentraciones se han relacionado con la discapacidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-8aea58359b60dcfc2dbbd630e2a10b67\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusiones&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-c8044dedf4531542bfaa1ca8c368faae wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">El sexo influye ampliamente en el tratamiento de la EM. Es importante mantenerse actualizado para asegurar un asesoramiento y tratamiento precisos en la poblaci\u00f3n con EM.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12418430\/\">Impact of sex on multiple sclerosis therapy<\/a><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Coyle PK. 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