{"id":36741,"date":"2025-10-01T12:45:44","date_gmt":"2025-10-01T12:45:44","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=36741"},"modified":"2026-01-26T13:06:10","modified_gmt":"2026-01-26T13:06:10","slug":"asociacion-endometriosis-y-el-tipo-y-edad-de-inicio-de-la-menopausia","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/asociacion-endometriosis-y-el-tipo-y-edad-de-inicio-de-la-menopausia\/","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n entre la endometriosis y el tipo y edad de inicio de la menopausia: an\u00e1lisis conjunto de 279\u202f948 mujeres de 5 estudios de cohortes\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Chung HF, Hayashi K, Dobson AJ, Sandin S, Ideno Y, Hardy R, et al. Association between endometriosis and type and age of menopause: a pooled analysis of 279 948 women from five cohort studies. Hum Reprod. 2025;40(6):1210-1219.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-fe8b53361a2f5864081ce477bae2917d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos clave:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La endometriosis y su tratamiento quir\u00fargico pueden comprometer la reserva ov\u00e1rica y contribuir a la infertilidad; sin embargo, a\u00fan se dispone de pocos datos sobre sus consecuencias en el tipo y el momento de la menopausia.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Las mujeres con endometriosis tienen m\u00e1s probabilidades de someterse a una ovariectom\u00eda bilateral, intervenci\u00f3n que se asocia con mayor riesgo cardiovascular y mortalidad prematura, especialmente si se realiza antes de los 45 a\u00f1os.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La endometriosis se asocia con un riesgo 7 veces mayor de menopausia quir\u00fargica y con una reducci\u00f3n en la edad de aparici\u00f3n de la menopausia, tanto quir\u00fargica como natural.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Las mujeres con endometriosis presentaron un riesgo duplicado de menopausia quir\u00fargica prematura y un 40\u202f% m\u00e1s de probabilidad de insuficiencia ov\u00e1rica prematura espont\u00e1nea.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La endometriosis y su tratamiento quir\u00fargico pueden da\u00f1ar la reserva ov\u00e1rica, como lo demuestran la menor concentraci\u00f3n de hormona antim\u00fclleriana y el menor n\u00famero de fol\u00edculos antrales, lo cual puede contribuir a la infertilidad. Sin embargo, los datos sobre sus consecuencias en el tipo y el momento de la menopausia son escasos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Algunos estudios han se\u00f1alado que las mujeres con endometriosis tienen m\u00e1s probabilidades de someterse a una histerectom\u00eda y una ovariectom\u00eda, aunque no est\u00e1 clara la edad media a la que se realizan estas intervenciones. La ovariectom\u00eda bilateral en mujeres premenop\u00e1usicas provoca menopausia quir\u00fargica y se asocia a mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y muerte prematura, sobre todo cuando se realiza antes de los 45 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-ea5990e3a2457b06dadc90108cd5bd60\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Ciertas v\u00edas biol\u00f3gicas compartidas (como la inflamaci\u00f3n y los trastornos autoinmunitarios) y factores de riesgo comunes (como la menarquia precoz, la nuliparidad, la infertilidad y el bajo peso corporal) podr\u00edan contribuir a la relaci\u00f3n entre la endometriosis y la menopausia natural precoz.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Este estudio examin\u00f3 la asociaci\u00f3n entre la endometriosis, el tipo de menopausia y la edad de inicio de esta, con especial atenci\u00f3n a la menopausia prematura y precoz.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-2d7aeb09c0eeb48a914f8a4fe11049d7\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Pacientes y m\u00e9todos\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-45a7176490606f2cfbd89b231ad26262\" style=\"font-size:22px\">Participantes del estudio\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>Se analizaron los datos de 5 estudios de cohortes sobre endometriosis y menopausia, realizados entre 1996 y 2022.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-a590f3f6d62f316c4bab96b21b81ef2e\" style=\"font-size:22px\">Criterios de valoraci\u00f3n\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico de endometriosis se recogi\u00f3 mediante cuestionarios cumplimentados por las participantes, complementados en algunos estudios con datos administrativos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los criterios de valoraci\u00f3n principales fueron el tipo de menopausia y la edad en la que se inici\u00f3. La menopausia natural se defini\u00f3 como la ausencia de menstruaci\u00f3n durante al menos 12 meses consecutivos, sin atribuirse a histerectom\u00eda, ovariectom\u00eda ni quimiorradioterapia. La menopausia quir\u00fargica se defini\u00f3 como la extirpaci\u00f3n de ambos ovarios antes de la menopausia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La edad de inicio de la menopausia se clasific\u00f3 en &lt;40 a\u00f1os (menopausia prematura), 40-44 a\u00f1os (menopausia precoz), 45-49 a\u00f1os, 50-51 a\u00f1os (grupo de referencia), 52-54 a\u00f1os y \u226555 a\u00f1os. Se defini\u00f3 como insuficiencia ov\u00e1rica prematura (IOP) espont\u00e1nea la menopausia natural antes de los 40 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-3d542933a22eedf8bceffa5bfaeffb14\" style=\"font-size:22px\">Covariables\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>Se consideraron posibles factores de confusi\u00f3n las variables sociodemogr\u00e1ficas, h\u00e1bitos y factores reproductivos. Entre los factores reproductivos clave se incluyeron la edad de la menarquia, el n\u00famero de hijos y la infertilidad. La infertilidad y la nuliparidad se consideraron factores de riesgo para la menopausia prematura o precoz.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-0c3411b7a9714e463f6a0f6d8f1290c2\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Resultados\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e72ee6bca1efc392a8af51e8a80a46e1\" style=\"font-size:22px\">Caracter\u00edsticas del estudio\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>Se incluyeron 279\u202f948 mujeres, de las cuales 10\u202f367 (3,7\u202f%) se diagnosticaron de endometriosis. Al final del seguimiento, el 58,2\u202f% hab\u00eda tenido menopausia natural (edad media de 50,5 \u00b1 4,3 a\u00f1os) y el 7,9\u202f% menopausia quir\u00fargica (edad media de 47,2 \u00b1 6,6 a\u00f1os).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las mujeres nacidas a partir de 1960, de origen asi\u00e1tico, con menarquia temprana (\u226411 a\u00f1os), nul\u00edparas o con infertilidad mostraban mayor probabilidad de presentar endometriosis. Por su parte, aquellas con menor nivel educativo, fumadoras, con obesidad y con menarquia temprana ten\u00edan m\u00e1s probabilidad de menopausia quir\u00fargica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-82341e0f0561ec7c017de929c84b9aaf\" style=\"font-size:22px\">Endometriosis y tipo de menopausia\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-18f68909f962ed18639cfa2d912fdd46\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Las mujeres con endometriosis presentaban un riesgo 7 veces mayor de menopausia quir\u00fargica (cociente de riesgos instant\u00e1neos [hazard ratio, HR] = 7,54; IC\u202f95\u202f% = 6,84 a 8,32) y ten\u00edan menor probabilidad de tener menopausia natural (HR = 0,40; IC\u202f95\u202f%= 0,33 a 0,49).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-617a0b63fecc4ee45b2cb68d3859a008\" style=\"font-size:22px\">Endometriosis y edad de la menopausia\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>La endometriosis se asoci\u00f3 con una edad de menopausia quir\u00fargica 1,6 a\u00f1os m\u00e1s temprana (\u03b2\u202f=\u202f\u22121,59; IC\u202f95\u202f%: \u22121,77 a \u22121,42).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Entre las mujeres que tuvieron menopausia natural, la edad media fue menor en las mujeres con endometriosis (49,9 \u00b1 4,3 a\u00f1os) en comparaci\u00f3n con las que no la ten\u00edan (50,5 \u00b1 4,3 a\u00f1os). La endometriosis se asoci\u00f3 con una edad de menopausia natural 0,4 a\u00f1os m\u00e1s temprana (\u03b2\u202f=\u202f\u22120,37; IC\u202f95\u202f%: \u22120,46 a \u22120,28).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-c9dc0dbaa561106ef709e3f598e09b38\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">En el an\u00e1lisis categ\u00f3rico de la edad de la menopausia natural, la endometriosis se asoci\u00f3 con mayor probabilidad de IOP espont\u00e1nea (oportunidad relativa, OR\u202f= 1,36; IC\u202f95\u202f%\u202f= 1,17 a 1,59) y de menopausia precoz (OR\u202f= 1,25; IC\u202f95\u202f%\u202f= 1,13 a 1,38).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-a8c07f0e8c70c0e3be861fbec6b3936c\" style=\"font-size:22px\">An\u00e1lisis de sensibilidad\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>El ajuste adicional por infertilidad y n\u00famero de hijos atenu\u00f3 ligeramente las asociaciones observadas, sobre todo la relaci\u00f3n entre la endometriosis y la IOP. Las OR para la IOP se redujeron de 1,36 (IC 95 %\u202f= 1,17 a 1,59) a 1,23 (IC 95 %\u202f= 1,11 a 1,36), lo que indica que la infertilidad y la nuliparidad mediar\u00edan parcialmente esta asociaci\u00f3n.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-ad4eaa7bd75c4f188669fff46928d6f9\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>La prevalencia de endometriosis oscil\u00f3 entre el 2\u202f% y el 6\u202f% en los distintos estudios, en l\u00ednea con los metan\u00e1lisis precedentes. Las mujeres con endometriosis presentaron un riesgo 7 veces mayor de menopausia quir\u00fargica y una menor probabilidad de alcanzar la menopausia de forma natural. En promedio, la menopausia quir\u00fargica se produjo 19 meses antes, y, en el caso de la menopausia natural, 5 meses antes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las mujeres con endometriosis duplicaban el riesgo de menopausia quir\u00fargica prematura y presentaban un 40\u202f% m\u00e1s de probabilidad de IOP espont\u00e1nea, en comparaci\u00f3n con aquellas que empezaban la menopausia entre los 50 y 51 a\u00f1os. Tambi\u00e9n presentaban mayor probabilidad de menopausia precoz, tanto quir\u00fargica como natural.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-df718df7f4a6bb85de9346b91d1bf116\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los resultados indicaron que la endometriosis constituye un factor de riesgo para la menopausia quir\u00fargica, la IOP espont\u00e1nea y la menopausia precoz.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En este estudio, la endometriosis se asoci\u00f3 con un aumento del 30\u202f% al 40\u202f% de la probabilidad de IOP y menopausia natural precoz. Estas estimaciones resultaron inferiores a las observadas para la menopausia quir\u00fargica, probablemente porque los procedimientos quir\u00fargicos se seleccionan con m\u00e1s frecuencia en mujeres con endometriosis que ya presentan mayor riesgo de menopausia precoz.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se han propuesto varias explicaciones para relacionar la endometriosis con la menopausia natural prematura o precoz, como la disminuci\u00f3n de la reserva ov\u00e1rica, la resecci\u00f3n quir\u00fargica y los estadios m\u00e1s avanzados de la enfermedad. Las mujeres con endometriosis suelen presentar una concentraci\u00f3n m\u00e1s baja de hormona antim\u00fclleriana, menor n\u00famero de fol\u00edculos antrales y una concentraci\u00f3n m\u00e1s alta de hormona foliculoestimulante, en comparaci\u00f3n con las mujeres sin la enfermedad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, la endometriosis puede afectar a la fertilidad a trav\u00e9s de mecanismos como la inflamaci\u00f3n peritoneal, la disfunci\u00f3n inmunitaria, las adherencias p\u00e9lvicas y las alteraciones endocrinas, que perjudican el entorno folicular y reducen la reserva ov\u00e1rica o el n\u00famero de ovocitos disponibles.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Este estudio indic\u00f3 que la infertilidad y la nuliparidad podr\u00edan mediar en la asociaci\u00f3n entre endometriosis y menopausia natural prematura o precoz.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Existen diversas opciones para tratar los s\u00edntomas de la endometriosis, como tratamientos hormonales y cirug\u00eda conservadora, antes de llegar a la histerectom\u00eda. La ovariectom\u00eda bilateral se utiliza tradicionalmente para prevenir el c\u00e1ncer de ovario. Sin embargo, el riesgo absoluto estimado de este c\u00e1ncer en mujeres con endometrioma es del 2,5\u202f%, una cifra relativamente baja que no justifica por s\u00ed sola la cirug\u00eda preventiva. A pesar de ello, las mujeres con endometriosis tienen 7 veces m\u00e1s probabilidad de someterse a una ovariectom\u00eda bilateral, especialmente antes de los 45 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-465d11376e703bf4ba59bf2fcfa2fa8a\" style=\"font-size:22px\">Consecuencias cl\u00ednicas\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>El abordaje actual de la endometriosis se centra en el dolor, la infertilidad y las intervenciones m\u00e9dicas o quir\u00fargicas tras el diagn\u00f3stico. Se recomienda el seguimiento a largo plazo de las mujeres con endometriosis, ya que presentan mayor riesgo de menopausia quir\u00fargica, IOP y menopausia temprana, todas ellas asociadas con desenlaces adversos para la salud, como mayor riesgo cardiovascular y mortalidad prematura. La modificaci\u00f3n de las estrategias quir\u00fargicas podr\u00eda contribuir a reducir la incidencia de la menopausia quir\u00fargica precoz y prematura.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-633cbd23b7ae6b2e3d5acbf033c45c05\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusiones\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>Las mujeres con endometriosis presentan mayor riesgo de menopausia quir\u00fargica y menor probabilidad de alcanzar la menopausia natural. Tienden a experimentar la menopausia a edades m\u00e1s tempranas y con mayor frecuencia desarrollan menopausia prematura o precoz, tanto en su forma quir\u00fargica como natural.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/humrep\/article\/40\/6\/1210\/8121725?login=false\">Association between endometriosis and type and age of menopause: a pooled analysis of 279\u00a0948 women from five cohort studies\u00a0<\/a><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chung HF, Hayashi K, Dobson AJ, Sandin S, Ideno Y, Hardy R, et al. 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