{"id":36707,"date":"2025-10-01T10:12:01","date_gmt":"2025-10-01T10:12:01","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=36707"},"modified":"2026-06-17T10:57:58","modified_gmt":"2026-06-17T10:57:58","slug":"comparacion-dosis-unica-y-un-tratamiento-corticoesteroides-cirugia-endoscopica-senos-paranasales-poliposis-nasal","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/comparacion-dosis-unica-y-un-tratamiento-corticoesteroides-cirugia-endoscopica-senos-paranasales-poliposis-nasal\/","title":{"rendered":"Comparaci\u00f3n de la eficacia intraoperatoria entre una dosis \u00fanica y un tratamiento breve de corticoesteroides antes de la cirug\u00eda endosc\u00f3pica funcional de los senos paranasales en la poliposis nasal\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Maingi S, Sharma A. Comparison of Intraoperative Efficacy of Preoperative Single-Dose Corticosteroid Over Short Course in Functional Endoscopic Sinus Surgery for Nasal Polyposis. Int J Appl Basic Med Res. 2025;15(2):104-108.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-fe8b53361a2f5864081ce477bae2917d\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Puntos clave:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La hemorragia es una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes de la cirug\u00eda endosc\u00f3pica funcional de los senos paranasales (CEFS) y puede reducirse con corticoides preoperatorios.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La hemorragia intraoperatoria dificulta la resecci\u00f3n, prolonga la cirug\u00eda y aumenta el riesgo de complicaciones graves.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Este estudio compar\u00f3 una dosis \u00fanica oral preoperatoria de corticoides con una pauta de 5 d\u00edas antes de la CEFS.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los efectos adversos fueron menos frecuentes en el grupo que recibi\u00f3 una \u00fanica dosis preoperatoria de corticoides.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La dosis \u00fanica se asoci\u00f3 a mayor sangrado, peor visibilidad del campo quir\u00fargico y mayor duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aproximadamente, <strong>el 31,5\u202f% de los casos de poliposis nasal no responden al tratamiento m\u00e9dico<\/strong>, por lo que requieren una cirug\u00eda endosc\u00f3pica funcional de los senos paranasales (CEFS). Una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes de esta intervenci\u00f3n es la hemorragia, debido a la alta vascularizaci\u00f3n de la mucosa nasosinusal. En los espacios estrechos de la cavidad nasal, incluso una peque\u00f1a cantidad de sangre puede dificultar la visi\u00f3n del campo quir\u00fargico y aumentar el riesgo de complicaciones.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una de las <strong>estrategias para reducir la hemorragia<\/strong> <strong>es el uso de corticoesteroides preoperatorios<\/strong>, que reducen el tama\u00f1o de los p\u00f3lipos y disminuyen la inflamaci\u00f3n de la mucosa. A diferencia de los corticoesteroides t\u00f3picos nasales, los sist\u00e9micos alcanzan todas las zonas de la nariz y de los senos paranasales, por lo que su eficacia para reducir las hemorragias es mayor. Sin embargo, su uso conlleva <strong>posibles efectos adversos<\/strong>.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-2e508f4efe7e0c2eaa4fa9943702b7e7 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Este estudio evalu\u00f3 el efecto de una dosis \u00fanica preoperatoria de corticoesteroides en comparaci\u00f3n con una pauta de 5 d\u00edas en la CEFS.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-801f518c612b8d8c29b44410f51b8caf\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Metodolog\u00eda\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El estudio se realiz\u00f3 en 60 pacientes con poliposis nasal unilateral o bilateral que no hab\u00edan respondido al tratamiento m\u00e9dico durante los 2 o 3 meses previos a su inclusi\u00f3n. Solo se incluyeron los casos de poliposis nasal que cumpl\u00edan criterios endosc\u00f3picos de grados 2 y 3 y que en la tomograf\u00eda computarizada presentaban opacificaci\u00f3n parcial o total de los senos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes se distribuyeron al azar en 2 grupos de 30 personas:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Grupo A<\/strong>: dosis \u00fanica oral de 1\u202fmg\/kg el d\u00eda anterior a la cirug\u00eda.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Grupo B<\/strong>: 1\u202fmg\/kg\/d\u00eda de prednisolona oral durante 5 d\u00edas antes de la cirug\u00eda.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-8913805b85b4b66c0535e103fe727666\" style=\"font-size:22px\">T\u00e9cnica quir\u00fargica\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes recibieron anestesia general. Se utiliz\u00f3 la <strong>t\u00e9cnica de Messerklinger<\/strong> en todos los casos, adaptada seg\u00fan la anamnesis, la endoscopia y la evaluaci\u00f3n radiol\u00f3gica de cada paciente.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>cuantificaci\u00f3n de la hemorragia<\/strong> se realiz\u00f3 mediante la medici\u00f3n del volumen total recogido en el aspirador quir\u00fargico.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El cirujano valor\u00f3 la <strong>calidad del campo quir\u00fargico<\/strong> seg\u00fan la escala de 6 puntos de Fromme <em>et al<\/em>.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La <strong>duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n<\/strong> se registr\u00f3 desde la retirada del tap\u00f3n nasal usado para la descongesti\u00f3n hasta la colocaci\u00f3n del tap\u00f3n final de tipo Merocel.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-0c3411b7a9714e463f6a0f6d8f1290c2\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Resultados\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se documentaron diversos <strong>efectos adversos<\/strong> asociados al tratamiento con corticoesteroides orales, que fueron significativamente menos frecuentes en el grupo A que en el grupo B.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-ddcdc7ae6945550940a7baed6a73c2fc wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La <strong>hemorragia<\/strong> oscil\u00f3 entre 125 y 725\u202fml en el grupo A, con una media de 305,33\u202fml, frente a una media de 106,67\u202fml en el grupo B, diferencia que result\u00f3 estad\u00edsticamente significativa.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cuanto a la puntuaci\u00f3n de la <strong>calidad del campo quir\u00fargico<\/strong>, la media y la mediana en el grupo A fueron 2,7 y 3, respectivamente, mientras que en el grupo B fueron 1,93 y 2. Por tanto, la calidad del campo quir\u00fargico fue mejor en los pacientes que recibieron corticoesteroides durante 5 d\u00edas, diferencia que fue estad\u00edsticamente significativa. En los casos unilaterales, la media del campo quir\u00fargico fue de 1,9 y en los casos bilaterales de 2,4, por lo que el campo quir\u00fargico fue significativamente mejor en los casos unilaterales.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-697bdca9c777c8dd582a39166b3d7112 wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">La <strong>duraci\u00f3n media de la cirug\u00eda<\/strong> en el grupo B fue de 118,03 minutos, significativamente menor que en el grupo A, que present\u00f3 una media de 142,47 minutos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-ad4eaa7bd75c4f188669fff46928d6f9\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left borde-citas has-text-color has-background has-link-color wp-elements-d54a651c6b1e9d86a31864dbe1b34f5e wp-block-paragraph\" style=\"color:#1b4298;background-color:#fff8cc;font-size:18px;font-style:normal;font-weight:600\">Los resultados demostraron que la hemorragia fue mayor en los pacientes que recibieron una \u00fanica dosis preoperatoria de corticoesteroides. Estos pacientes tambi\u00e9n presentaron un campo quir\u00fargico de menor calidad y una duraci\u00f3n de la cirug\u00eda m\u00e1s prolongada, en comparaci\u00f3n con quienes recibieron una pauta de 5 d\u00edas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La hemorragia durante la CEFS representa un problema importante. Prolonga el tiempo de la intervenci\u00f3n, dificulta la resecci\u00f3n precisa y atraum\u00e1tica de la lesi\u00f3n e impide crear unas condiciones \u00f3ptimas para la cicatrizaci\u00f3n y la recuperaci\u00f3n funcional de la mucosa nasosinusal. Tambi\u00e9n se incrementa el riesgo de complicaciones graves.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los resultados en cuanto al campo quir\u00fargico y a la duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n coinciden con estudios precedentes. En este estudio, adem\u00e1s, se observ\u00f3 una reducci\u00f3n significativa de la hemorragia en el grupo con pauta de 5 d\u00edas, posiblemente relacionada con la dosis adecuada de corticoesteroides utilizada, ya que 30\u202fmg diarios parecen insuficientes para un paciente adulto.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-black-color has-text-color has-link-color wp-elements-e9bd81ddc9856a27b1375afab9aab86e\" style=\"font-size:27px;font-style:normal;font-weight:700\">Conclusi\u00f3n\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para lograr un efecto antiinflamatorio \u00f3ptimo, debe administrarse un <strong>ciclo corto de corticoesteroides de al menos 4\u20135 d\u00edas antes de la intervenci\u00f3n<\/strong>. Aunque la dosis \u00fanica oral preoperatoria reduce significativamente los efectos adversos, no resulta tan eficaz como la pauta de varios d\u00edas en cuanto al control de la hemorragia y la mejora del campo quir\u00fargico durante la CEFS en pacientes con poliposis nasal.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQuieres ampliar la informaci\u00f3n?<\/strong> Consulta el art\u00edculo original completo <a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/ijab\/fulltext\/2025\/04000\/comparison_of_intraoperative_efficacy_of.7.aspx\">Comparison of Intraoperative Efficacy of Preoperative Single-Dose Corticosteroid Over Short Course in Functional Endoscopic Sinus Surgery for Nasal Polyposis<\/a><\/p>\n\n\n\n<style>\n.borde-citas {\nborder: solid;\nborder-color: #FEDB00;\nborder-width: 1px 1px 1px 16px;\nborder-radius: 0.8rem;\n}\n<\/style>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Maingi S, Sharma A. 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