{"id":35864,"date":"2025-09-01T09:53:30","date_gmt":"2025-09-01T09:53:30","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=35864"},"modified":"2026-01-26T13:36:46","modified_gmt":"2026-01-26T13:36:46","slug":"deteccion-electrocardiografica-en-deportistas","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/deteccion-electrocardiografica-en-deportistas\/","title":{"rendered":"Detecci\u00f3n electrocardiogr\u00e1fica en deportistas: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de las variaciones seg\u00fan el deporte, la edad y el g\u00e9nero\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Caramoci A, Smaranda AM, Dr\u0103goiu TS, B\u0103d\u0103r\u0103u IA. ECG Screening in Athletes: A Systematic Review of Sport, Age, and Gender Variations. Rev Cardiovasc Med. 2025;26(5):38209.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El objetivo de esta revisi\u00f3n fue analizar la bibliograf\u00eda reciente sobre el ECG en atletas y destacar los desaf\u00edos y avances en la diferenciaci\u00f3n entre adaptaciones fisiol\u00f3gicas y resultados patol\u00f3gicos.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los hombres presentaban voltajes QRS m\u00e1s altos, as\u00ed como QRS e intervalos PR m\u00e1s largos, mientras que las mujeres presentaban frecuencias card\u00edacas en reposo m\u00e1s altas e intervalos QTc m\u00e1s largos.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los adolescentes que practicaban deportes con regularidad mostraban menos resultados anormales en el ECG que los atletas adultos.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los atletas que practicaban deportes de resistencia ten\u00edan mayor prevalencia de bradicardia sinusal, repolarizaci\u00f3n precoz y dilataci\u00f3n auricular derecha.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los atletas de fuerza fueron m\u00e1s propensos a presentar signos de hipertrofia ventricular izquierda y aumento del voltaje del complejo QRS.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los atletas que practicaban deportes mixtos mostraban una combinaci\u00f3n de cambios en el ECG relacionados con la resistencia y la fuerza, como un aumento del voltaje del complejo QRS y bradicardia sinusal.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Al dejar de entrenar, se revert\u00edan ciertos cambios en el ECG, como el intervalo QT prolongado y las anomal\u00edas de la onda T.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La interpretaci\u00f3n del ECG en atletas presenta desaf\u00edos \u00fanicos debido a las adaptaciones fisiol\u00f3gicas derivadas del entrenamiento intensivo.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los atletas suelen presentan alteraciones espec\u00edficas del ECG, como aumento del voltaje del complejo QRS, patrones de repolarizaci\u00f3n precoz y bradicardia sinusal. Esto se atribuye a cambios anat\u00f3micos y fisiol\u00f3gicos card\u00edacos, como el agrandamiento card\u00edaco y el aumento del tono vagal. En casos moderados, estas adaptaciones pueden provocar hipertrofia ventricular izquierda (HVI), evidente por el aumento de la amplitud del complejo QRS y la inversi\u00f3n de la onda T en el ECG. Los casos graves pueden progresar a miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica, una afecci\u00f3n asociada con complicaciones cl\u00ednicas importantes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-038f404f2535b92e9041077d3e982aa2\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El objetivo de esta revisi\u00f3n fue analizar la bibliograf\u00eda reciente sobre el ECG en atletas y destacar los desaf\u00edos y avances en la diferenciaci\u00f3n entre adaptaciones fisiol\u00f3gicas y alteraciones patol\u00f3gicas.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0d00e6ff8e83fe1be485b788057185c0\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Metodolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Se llev\u00f3 a cabo una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos PubMed\/Medline, Revisiones Cochrane, PEDro y el motor de b\u00fasqueda Google Acad\u00e9mico, de estudios publicados entre 2015 y 2025 que investigaron los cambios en el ECG en atletas de varios deportes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-b29e98f16d127d0a65c955d5bab820be\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Se analizaron 20 estudios.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-29cf1ec8464b657cd0a5580255da3455\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Los cambios frecuentes fueron la amplitud del QRS y la inversi\u00f3n de la onda T, que a menudo se asociaban con hipertrofia ventricular izquierda. En la mayor\u00eda de los atletas se observ\u00f3 bradicardia sinusal. En los atletas de resistencia, se observaron con frecuencia patrones de repolarizaci\u00f3n precoz. En algunos estudios se observ\u00f3 una prolongaci\u00f3n del intervalo QT, que se invirti\u00f3 tras el \u00abdesentrenamiento\u00bb.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En relaci\u00f3n con diferentes variables, los resultados fueron los siguientes:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sexo<\/strong>. En la mayor\u00eda de los estudios, los hombres presentaban voltajes QRS m\u00e1s altos, as\u00ed como duraciones QRS e intervalos PR m\u00e1s largos. En comparaci\u00f3n, las mujeres presentaban frecuencias card\u00edacas en reposo m\u00e1s altas e intervalos QTc m\u00e1s largos. Los resultados anormales en el ECG son m\u00e1s frecuentes en los hombres.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Edad<\/strong>. Los adolescentes que practicaban deporte con regularidad mostraban menos resultados anormales en el ECG que los atletas adultos. Las anomal\u00edas fueron el aumento del voltaje QRS o la inversi\u00f3n de la onda T. Adem\u00e1s, los adolescentes que entrenaban con intensidad alta mostraban cambios card\u00edacos, como agrandamiento de la aur\u00edcula derecha, que tambi\u00e9n se detect\u00f3 por un aumento en la duraci\u00f3n de la onda P.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Tipo de deporte<\/strong>. Los atletas que practicaban deportes de resistencia, como el marat\u00f3n y el ciclismo, mostraron mayor prevalencia de bradicardia sinusal, repolarizaci\u00f3n precoz y dilataci\u00f3n auricular derecha. Los atletas de fuerza, como los que levantaban pesas, fueron m\u00e1s propensos a presentar signos de HVI y aumento del voltaje del complejo QRS. Los atletas que practicaban deportes mixtos, como el f\u00fatbol o el baloncesto, mostraron una combinaci\u00f3n de cambios en el ECG relacionados con la resistencia y la fuerza, como un aumento del voltaje del complejo QRS y bradicardia sinusal.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-e17ebe6e8d860ae62f615e17b8c1d528\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Uno de los resultados cl\u00ednicamente m\u00e1s significativos fue que, al dejar de entrenar, se revirtieron ciertos cambios en el ECG, como el intervalo QT prolongado y las anomal\u00edas de la onda T.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Las evaluaciones diagn\u00f3sticas exhaustivas \u2015con im\u00e1genes card\u00edacas, monitorizaci\u00f3n Holter y pruebas gen\u00e9ticas\u2015 fueron esenciales para identificar arritmias complejas y distinguir entre cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas y adquiridas en todos los estudios. Los estudios tambi\u00e9n reconocieron la carga econ\u00f3mica de los programas de cribado mediante ECG, pero subrayaron su importancia para prevenir la muerte s\u00fabita card\u00edaca.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-f6c1e1c9bbfda838f7d180ab6063e0c6\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Es fundamental distinguir con precisi\u00f3n entre las adaptaciones fisiol\u00f3gicas y las alteraciones patol\u00f3gicas al interpretar los resultados del ECG en deportistas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las <strong>adaptaciones<\/strong>, como el aumento del voltaje del complejo QRS, la bradicardia sinusal y los patrones de repolarizaci\u00f3n precoz, suelen ser benignas y reflejan una remodelaci\u00f3n card\u00edaca normal. Sin embargo, cambios m\u00e1s pronunciados, como la <strong>HVI<\/strong> (especialmente en atletas que practican deportes de resistencia o fuerza), presentan un mayor desaf\u00edo. La HVI, caracterizada por una amplitud elevada del complejo QRS y una inversi\u00f3n de la onda T, se debe a la respuesta adaptativa del coraz\u00f3n para satisfacer las mayores demandas de ox\u00edgeno de los m\u00fasculos esquel\u00e9ticos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-ea7dab1cab8ea0d4f2cf37a378dc432f\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>\u00a0 Interpretar los resultados del ECG de forma precisa es fundamental no solo para proteger la salud de los atletas, sino tambi\u00e9n para minimizar la carga econ\u00f3mica asociada a los ex\u00e1menes m\u00e9dicos excesivos.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Distinguir entre miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica y miocardiopat\u00eda arritmog\u00e9nica del ventr\u00edculo derecho sigue siendo uno de los aspectos m\u00e1s complejos de la interpretaci\u00f3n del ECG en atletas cuando se observa <strong>inversi\u00f3n de la onda T<\/strong>. Si bien estos resultados pueden indicar una miocardiopat\u00eda subyacente, tambi\u00e9n pueden representar adaptaciones fisiol\u00f3gicas benignas al entrenamiento intensivo. De igual manera, los <strong>intervalos QT prolongados<\/strong> pueden ser un signo distintivo del s\u00edndrome de QT largo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>reversibilidad<\/strong> de muchos cambios en el ECG al dejar el entrenamiento, como se ve en varios estudios, respalda la idea de que muchas adaptaciones son fisiol\u00f3gicas en lugar de patol\u00f3gicas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Hay que tener en cuenta que los atletas <strong>africanos y afrocaribe\u00f1os<\/strong> presentan mayor prevalencia de anomal\u00edas de la repolarizaci\u00f3n, como la inversi\u00f3n de la onda T, especialmente en las derivaciones anterior e inferior. Cabe destacar que los atletas negros tienen 2,5 veces m\u00e1s probabilidades que los atletas blancos de presentar anomal\u00edas en el ECG (que muchas veces se malinterpretan como patol\u00f3gicas).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, las adaptaciones cardiovasculares favorecidas por los diferentes deportes reflejan las demandas hemodin\u00e1micas y fisiol\u00f3gicas \u00fanicas del coraz\u00f3n de cada atleta. Esto es muy evidente en los <strong>deportes de resistencia<\/strong>: los maratonistas, ciclistas y nadadores experimentan una sobrecarga de volumen significativa debido a la actividad aer\u00f3bica prolongada. En consecuencia, el coraz\u00f3n experimenta una remodelaci\u00f3n estructural, caracterizada por el aumento de la cavidad ventricular izquierda y el grosor de su pared, para mejorar el gasto card\u00edaco y la eficiencia durante el ejercicio mantenido.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-75fefa5a87648136d3db4f55e218177a\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Los atletas de resistencia suelen presentar bradicardia sinusal y patrones de repolarizaci\u00f3n precoz en el ECG.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Por el contrario, los <strong>deportes de fuerza<\/strong>, como la halterofilia, imponen una sobrecarga de presi\u00f3n predominante sobre el sistema cardiovascular, debido a r\u00e1fagas cortas pero intensas de actividad isom\u00e9trica. Sin embargo, los datos recientes sugieren que incluso los levantadores de pesas de \u00e9lite no suelen desarrollar hipertrofia mioc\u00e1rdica significativa en condiciones de entrenamiento fisiol\u00f3gico.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan los protocolos de cardiolog\u00eda de las Gu\u00edas Cardiol\u00f3gicas Italianas de 2023 para la evaluaci\u00f3n preparticipativa, el umbral diagn\u00f3stico de miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica es un grosor de la pared del VI \u226515\u202fmm. La \u00abzona gris\u00bb (13-15 mm) se presenta en menos del 3 %-5 % de los atletas varones cauc\u00e1sicos, pero puede estar presente en hasta el 18 %-20 % de los atletas de ascendencia africana. En las mujeres cauc\u00e1sicas, el grosor de la pared del VI no suele superar los 12 mm; en cambio, en las mujeres africanas, el umbral es de 13 mm.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, el uso cr\u00f3nico de sustancias anab\u00f3licas se ha vinculado con aumentos desproporcionados de la masa del VI, deterioro de la funci\u00f3n diast\u00f3lica y desarrollo de un sustrato mioc\u00e1rdico proarr\u00edtmico, lo cual imita o amplifica las caracter\u00edsticas de la miocardiopat\u00eda hipertr\u00f3fica.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, cualquier aumento del grosor de la pared del VI en atletas de fuerza justifica un diagn\u00f3stico diferencial exhaustivo que integre la etnia, la carga de entrenamiento, el patr\u00f3n de hipertrofia, la reversibilidad al dejar el entrenamiento y una evaluaci\u00f3n exhaustiva de posibles antecedentes de dopaje.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los <strong>deportes mixtos<\/strong>, como el f\u00fatbol, \u200b\u200bel rugby y el baloncesto, se caracterizan por fases alternas de esfuerzo din\u00e1mico y est\u00e1tico, lo que provoca una remodelaci\u00f3n card\u00edaca moderada, marcada por un aumento del tama\u00f1o de la cavidad ventricular izquierda con cambios moderados en el grosor de la pared.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-66d3f88fbbab477f5cd1840f755cd4d7\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Esto concuerda con los resultados del ECG observados, como el aumento del voltaje del complejo QRS y la bradicardia sinusal.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-4c5a3bd5c6fc68f38989c2f9df679d3e\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La interpretaci\u00f3n de los cambios en el ECG de los deportistas presenta un desaf\u00edo complejo, que exige una clara diferenciaci\u00f3n entre adaptaciones fisiol\u00f3gicas y anomal\u00edas patol\u00f3gicas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La integraci\u00f3n de la inteligencia artificial puede mejorar la precisi\u00f3n, reducir costes e identificar riesgos card\u00edacos sutiles, haciendo que las evaluaciones a gran escala sean m\u00e1s eficientes y asequibles.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Un modelo refinado de estratificaci\u00f3n del riesgo basado en la disciplina deportiva, junto con un marco integral para el seguimiento, es esencial para mejorar la precisi\u00f3n del cribado electrocardiogr\u00e1fico y garantizar un tratamiento cardiovascular adecuado en los atletas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12135641\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12135641\/<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el\u00a0<strong>24 de\u00a0junio de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caramoci A, Smaranda AM, Dr\u0103goiu TS, B\u0103d\u0103r\u0103u IA. 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