{"id":35855,"date":"2025-09-01T10:40:42","date_gmt":"2025-09-01T10:40:42","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=35855"},"modified":"2026-06-17T11:26:29","modified_gmt":"2026-06-17T11:26:29","slug":"procedimiento-quirurgico-novedoso-neurectomia-nasal-rinitis-alergica","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/procedimiento-quirurgico-novedoso-neurectomia-nasal-rinitis-alergica\/","title":{"rendered":"Procedimiento quir\u00fargico novedoso y eficaz para la neurectom\u00eda nasal posterior en pacientes con rinitis al\u00e9rgica\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Hu W, Zuo Q, Wu D, Song Y. A novel and effective surgical procedure for posterior nasal neurectomy in patients with allergic rhinitis. Braz J Otorhinolaryngol. 2025 May 27;91(5):101653.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El objetivo de este estudio fue analizar un nuevo m\u00e9todo de neurectom\u00eda nasal posterior para la rinitis al\u00e9rgica.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Este m\u00e9todo utiliza una planificaci\u00f3n precisa de im\u00e1genes preoperatorias, reduce la p\u00e9rdida de mucosa durante la cirug\u00eda y emplea injertos de mucosa aut\u00f3logos para reparar la cavidad quir\u00fargica.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El procedimiento redujo el tama\u00f1o de la herida quir\u00fargica, acort\u00f3 el tiempo quir\u00fargico, aceler\u00f3 la recuperaci\u00f3n postoperatoria de la herida y posiblemente podr\u00eda reducir las complicaciones hemorr\u00e1gicas tras la cirug\u00eda.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El tratamiento mejor\u00f3 la calidad de vida y demostr\u00f3 una eficacia posoperatoria favorable a corto plazo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tratamiento quir\u00fargico es una opci\u00f3n de segunda l\u00ednea para la rinitis al\u00e9rgica (RA). Con el aumento de la incidencia de esta afecci\u00f3n, cada vez m\u00e1s pacientes con casos persistentes de moderados a graves buscan tratamientos m\u00e1s all\u00e1 de la medicaci\u00f3n. Investigaciones previas han confirmado que la neurectom\u00eda nasal posterior tiene una buena eficacia posoperatoria, especialmente en un plazo de 3 a 5 a\u00f1os.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-c97f88f264d9d8be40e25e0cbb06d1ad wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El objetivo de este estudio fue analizar un nuevo m\u00e9todo quir\u00fargico que utiliza una planificaci\u00f3n precisa de im\u00e1genes preoperatorias, reduce la p\u00e9rdida de mucosa durante la cirug\u00eda y emplea injertos de mucosa aut\u00f3logos para reparar la cavidad quir\u00fargica.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0d00e6ff8e83fe1be485b788057185c0 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Metodolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se incluyeron 110 pacientes diagnosticados de RA. En el grupo de control, 30 pacientes se sometieron a una neurectom\u00eda nasal posterior convencional. A los 80 pacientes del grupo experimental se les midi\u00f3 y localiz\u00f3 preoperatoriamente el agujero esfenopalatino mediante reconstrucci\u00f3n con tomograf\u00eda computarizada tridimensional, y se utilizaron injertos de mucosa del cornete medio para cubrir el hueso expuesto alrededor del agujero esfenopalatino. Todos los pacientes se sometieron a un examen endosc\u00f3pico y a tomograf\u00edas computerizadas de los senos paranasales antes de la intervenci\u00f3n y completaron la escala visual anal\u00f3gica (EVA) y el cuestionario de calidad de vida en la rinoconjuntivitis (CCVR) relacionado con los s\u00edntomas nasales, para establecer la medici\u00f3n inicial.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-de904f906ce3c7cd08d438db57c3c151 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Localizaci\u00f3n del agujero esfenopalatino\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes de la cirug\u00eda, se identific\u00f3 y marc\u00f3 la ubicaci\u00f3n del agujero esfenopalatino mediante la revisi\u00f3n de tomograf\u00edas computarizadas axiales, coronales y sagitales de los senos paranasales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Utilizando el software Mimics, se cre\u00f3 una reconstrucci\u00f3n tridimensional de las estructuras de la pared lateral de la cavidad nasal y se tomaron medidas para determinar la distancia entre el agujero esfenopalatino y el extremo posteroinferior del proceso uncinado.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s, se midi\u00f3 la distancia vertical entre el agujero esfenopalatino y el borde superior del cornete inferior. Esto permiti\u00f3 localizar el agujero esfenopalatino con mayor precisi\u00f3n, lo que permiti\u00f3 realizar la incisi\u00f3n lo m\u00e1s cerca posible del agujero, manteniendo la seguridad durante el procedimiento. Este abordaje ayuda a reducir la p\u00e9rdida de tejido y a minimizar el traumatismo quir\u00fargico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-d162d1b4e58106fffeacdbeda101fb15 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Intervenci\u00f3n quir\u00fargica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el grupo experimental, tras la extirpaci\u00f3n vertical del tercio inferior del cornete medio, se preserv\u00f3 el injerto mucoso. Se localiz\u00f3 el agujero esfenopalatino y, con un dispositivo de coblaci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo la ablaci\u00f3n de los tejidos blandos 5 mm anterior e inferior al punto de localizaci\u00f3n. Se empuj\u00f3 y separ\u00f3 la mucosa hacia atr\u00e1s y hacia arriba para confirmar la posici\u00f3n del agujero esfenopalatino.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con el agujero esfenopalatino como centro, se realiz\u00f3 la ablaci\u00f3n completa de los tejidos blandos en un radio de 5 mm a su alrededor hasta la superficie \u00f3sea, haciendo que el haz vasculonervioso alrededor del agujero esfenopalatino tuviera \u00abforma de isla\u00bb. Adem\u00e1s, se utiliz\u00f3 el dispositivo de coblaci\u00f3n para tratar los tejidos blandos que emerg\u00edan del agujero esfenopalatino.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se recort\u00f3 el injerto mucoso libre del cornete medio y se us\u00f3 para cubrir el agujero esfenopalatino y la superficie \u00f3sea expuesta a su alrededor. Al igual que con los injertos de piel, fue fundamental realizar de 2 a 3 perforaciones en la superficie del injerto mucoso para evitar el hematoma submucoso y el desprendimiento del injerto. Se fij\u00f3 el injerto mucoso con adhesivo biol\u00f3gico y se complet\u00f3 el procedimiento tras el taponamiento nasal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dependiendo de la recuperaci\u00f3n posoperatoria del paciente, se utiliz\u00f3 irrigaci\u00f3n nasal salina y corticoesteroides intranasales (aerosol nasal de budesonida) durante los primeros 1 a 3 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-b29e98f16d127d0a65c955d5bab820be wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se observaron diferencias significativas (<em>p<\/em> &lt;0,05) de las puntuaciones de la EVA y el CCVR relacionado con los s\u00edntomas nasales, tanto en el grupo experimental como en el grupo de control, a los 6 meses de la cirug\u00eda, en comparaci\u00f3n con los valores iniciales.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se observaron diferencias significativas (<em>p<\/em> &lt;0,05) en las puntuaciones del CCVR relacionado con los s\u00edntomas posoperatorios y la calidad de vida entre ambos grupos, y el grupo experimental present\u00f3 puntuaciones relativamente m\u00e1s bajas en el CCVR que el grupo control.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-fd7b9b09446a1f956b54a19f3e87b972 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El tiempo promedio para la epitelizaci\u00f3n de la superficie \u00f3sea expuesta en el grupo de control fue de 9,0\u2009\u00b1\u20091,5 semanas, mientras que, en el grupo experimental, el tiempo promedio para la supervivencia del injerto de mucosa fue de 3,5\u2009\u00b1\u20091,0 semanas.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No hubo complicaciones postoperatorias importantes y, tras lograr la hemostasia, no hubo m\u00e1s hemorragias.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-f6c1e1c9bbfda838f7d180ab6063e0c6 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-94c84955d6f3fdead8db503e38b1fad0 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Este estudio incluy\u00f3 a 110 pacientes que se sometieron a una neurectom\u00eda nasal posterior. La eficacia a corto plazo mostr\u00f3 mejoras significativas en la obstrucci\u00f3n nasal, la rinorrea, el prurito nasal y los estornudos. La obstrucci\u00f3n nasal fue lo que m\u00e1s mejor\u00f3, seguida de la rinorrea, lo que demuestra la eficacia del procedimiento. La calidad de vida tambi\u00e9n mejor\u00f3.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el grupo experimental, se utiliz\u00f3 un injerto de mucosa para reparar la incisi\u00f3n de la zona del plexo vasculonervioso. El injerto de la mucosa se revasculariz\u00f3 en un plazo de 2 a 3 semanas, lo que redujo significativamente la hemorragia y la formaci\u00f3n de costras. El m\u00e9todo de creaci\u00f3n, trasplante y fijaci\u00f3n del injerto de mucosa afect\u00f3 de manera importante a la supervivencia posoperatoria.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La localizaci\u00f3n precisa del agujero esfenopalatino durante la cirug\u00eda ayud\u00f3 a minimizar el traumatismo quir\u00fargico. En concreto, una revisi\u00f3n cuidadosa de las im\u00e1genes preoperatorias para determinar la relaci\u00f3n entre la ubicaci\u00f3n del agujero esfenopalatino y la ra\u00edz del cornete medio es \u00fatil para dirigir la ablaci\u00f3n lo m\u00e1s cerca posible del nervio nasal posterior.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-a9710753fb66ce19230f4e30cc5aa129 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>En este estudio, se realiz\u00f3 una reconstrucci\u00f3n tridimensional de la tomograf\u00eda computerizada del paciente antes de la operaci\u00f3n para localizar el extremo posteroinferior del proceso uncinado, el agujero esfenopalatino y el borde superior del cornete inferior.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No se encontraron diferencias significativas en la eficacia posoperatoria entre los grupos experimental y de control, y ambos mostraron mejoras significativas en comparaci\u00f3n con los s\u00edntomas preoperatorios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En el grupo sin injertos de mucosa, la epitelizaci\u00f3n tard\u00f3 casi 3 meses y se requiri\u00f3 limpiar la cavidad nasal de forma peri\u00f3dica mediante endoscopia. Las superficies \u00f3seas expuestas eran propensas a la formaci\u00f3n de costras y las secreciones nasales pod\u00edan obstruir esta \u00e1rea, causando molestias dif\u00edciles de aliviar incluso con irrigaci\u00f3n nasal.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por el contrario, el grupo experimental, que utiliz\u00f3 injertos de mucosa, logr\u00f3 la revascularizaci\u00f3n en un plazo de 3 a 4 semanas y mantuvo la cavidad nasal relativamente limpia mediante la irrigaci\u00f3n diaria y la eliminaci\u00f3n de costras mediante endoscopia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-c0c34efe2962d913bbfbddbb7387deac wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El uso de mediciones preoperatorias precisas y la t\u00e9cnica de injerto mucoso permiten que la neurectom\u00eda nasal posterior sea m\u00e1s precisa y m\u00ednimamente invasiva. Este abordaje minimiza la p\u00e9rdida de mucosa, acelera la epitelizaci\u00f3n y mejora la calidad de la recuperaci\u00f3n. Sin embargo, la t\u00e9cnica requiere una planificaci\u00f3n quir\u00fargica cuidadosa, puede aumentar la duraci\u00f3n de la cirug\u00eda y podr\u00eda generar mayores costos debido al uso de instrumentos y procedimientos especializados.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-39233e95c5c01631d5a08bf269658e9e wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones \u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La neurectom\u00eda nasal posterior alivia la rinorrea, la obstrucci\u00f3n nasal, el prurito nasal y los estornudos, y mejora la calidad de vida de los pacientes con rinitis al\u00e9rgica, demostrando una eficacia postoperatoria favorable a corto plazo. Un examen radiol\u00f3gico preoperatorio exhaustivo ayuda a reducir las incisiones intraoperatorias, mientras que la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de injerto mucoso durante la cirug\u00eda acelera la epitelizaci\u00f3n posoperatoria, contribuyendo a una menor incidencia de complicaciones hemorr\u00e1gicas y a una mejor calidad de vida durante la recuperaci\u00f3n posoperatoria.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1808869425000965?via%3Dihub\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1808869425000965?via=ihub<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el\u00a0<strong>27 de\u00a0junio de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hu W, Zuo Q, Wu D, Song Y. 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