{"id":28686,"date":"2025-08-01T10:04:06","date_gmt":"2025-08-01T10:04:06","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=28686"},"modified":"2026-01-26T14:08:39","modified_gmt":"2026-01-26T14:08:39","slug":"tendencias-migrana-pediatrica-perspectivas-clinicas-y-estrategias-terapeuticas","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/tendencias-migrana-pediatrica-perspectivas-clinicas-y-estrategias-terapeuticas\/","title":{"rendered":"Tendencias actuales en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica: perspectivas cl\u00ednicas y estrategias terap\u00e9uticas\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Khan A, Liu S, Tao F. Current Trends in Pediatric Migraine: Clinical Insights and Therapeutic Strategies. Brain Sci. 2025 Mar 6;15(3):280. \u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los ni\u00f1os y adolescentes son m\u00e1s propensos a sufrir migra\u00f1as que cualquier otro tipo de cefalea.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Las manifestaciones cl\u00ednicas de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica var\u00edan con la edad.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los desencadenantes de migra\u00f1a m\u00e1s frecuentes en los ni\u00f1os son la falta de sue\u00f1o, el estr\u00e9s, el clima c\u00e1lido, el ruido y las luces brillantes.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La migra\u00f1a pedi\u00e1trica suele acompa\u00f1arse de afecciones psiqui\u00e1tricas y neurol\u00f3gicas, como depresi\u00f3n, ansiedad, convulsiones y trastornos del sue\u00f1o.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El tratamiento de la migra\u00f1a en ni\u00f1os y adolescentes se debe empezar lo antes posible despu\u00e9s de identificar los primeros s\u00edntomas, y puede ser farmacol\u00f3gico o no farmacol\u00f3gico.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Los ni\u00f1os y adolescentes son m\u00e1s propensos a sufrir migra\u00f1as que cualquier otro tipo de cefalea: la migra\u00f1a afecta al 1 % de esta poblaci\u00f3n y aproximadamente el 11 % de los pacientes pedi\u00e1tricos sufren migra\u00f1as. Esta revisi\u00f3n resumi\u00f3 las pruebas cient\u00edficas recientes sobre la migra\u00f1a pedi\u00e1trica.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-310bf8efef2b76d82e47001e035c92da\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Criterios ICHD-3 diagn\u00f3sticos de la migra\u00f1a: adultos frente a ni\u00f1os\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-a73f1c774bd009cd0dd6bfc3ac8c6557\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>Las migra\u00f1as pedi\u00e1tricas y adolescentes son diferentes de las de los adultos y muchas veces se manifiestan como cefaleas bilaterales m\u00e1s frecuentes y cortas.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Para el diagn\u00f3stico de la migra\u00f1a se tienen que dar al menos 5 ataques. En ni\u00f1os y adolescentes la cefalea puede ser m\u00e1s breve, con una duraci\u00f3n de entre 2 y 72 horas. El dolor puede ser unilateral o bilateral, aunque la mayor\u00eda de los ni\u00f1os refieren dolor bilateral.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Al igual que en los adultos, la cefalea debe presentar al menos dos caracter\u00edsticas: ser puls\u00e1til, de intensidad moderada a intensa o agravarse con la actividad f\u00edsica habitual. Tambi\u00e9n se requiere la presencia de n\u00e1useas, v\u00f3mitos, fotofobia o fonofobia. Adem\u00e1s, los ni\u00f1os con migra\u00f1as suelen experimentar un espectro m\u00e1s amplio de s\u00edntomas gastrointestinales, como dolor abdominal, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea y estre\u00f1imiento, en comparaci\u00f3n con los adultos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-312aef7585a40b5b35f2b1693f347bbe\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Diferencias seg\u00fan el sexo y la edad en la migra\u00f1a infantil\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En la infancia, la prevalencia de la migra\u00f1a aumenta con la edad y suele afectar a ni\u00f1as de entre 8 y 14 a\u00f1os y a ni\u00f1os de entre 9 y 15 a\u00f1os. La prevalencia es mayor en los ni\u00f1os prep\u00faberes y en las ni\u00f1as posp\u00faberes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-a38b973d1ae769c51f7d21f86127419d\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Manifestaciones cl\u00ednicas de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica: desencadenantes, fases y variantes\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Las manifestaciones cl\u00ednicas de las migra\u00f1as pedi\u00e1tricas var\u00edan con la edad: los beb\u00e9s pueden expresar su malestar mediante golpes en la cabeza y los ni\u00f1os peque\u00f1os suelen presentar v\u00f3mitos y dolor abdominal. A medida que van creciendo, las migra\u00f1as suelen volverse m\u00e1s prolongadas e intensas, con s\u00edntomas como letargo, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, cefalea bifrontal, bitemporal o retroorbitaria, fotofobia, fonofobia, congesti\u00f3n nasal, deshidrataci\u00f3n, edemas y diarrea.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-e1b5057d6d622b7a463b0cc840d750ea\" style=\"color:#e21077\">Factores desencadenantes de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-cbe214a7e9d8666503cb2e3bfb1d9101\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em>Los desencadenantes de migra\u00f1a m\u00e1s frecuentes en los ni\u00f1os son la falta de sue\u00f1o, el estr\u00e9s, el clima c\u00e1lido, el ruido y las luces brillantes.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>El estr\u00e9s es el principal desencadenante de las migra\u00f1as pedi\u00e1tricas, y el entorno dom\u00e9stico y escolar contribuyen a los ataques. Adem\u00e1s, alimentos como el chocolate, la cafe\u00edna, la leche y el queso tambi\u00e9n son desencadenantes frecuentes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, el tiempo transcurrido entre la exposici\u00f3n al desencadenante y la aparici\u00f3n de la migra\u00f1a en los ni\u00f1os suele ser inferior a 3 horas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-b908688ea105ea5db879022f6514e095\" style=\"color:#e21077\">Fases de la migra\u00f1a en los ni\u00f1os\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-ab16699c597517b98e9b6a5838204932\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em>Fase prodr\u00f3mica\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Se cree que los s\u00edntomas premonitorios o prodr\u00f3micos afectan a m\u00e1s de dos tercios de los ni\u00f1os. Los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes de este tipo son fatiga, irritabilidad, palidez facial y ojeras.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-288f32a31db2ee5322067c9d751ff66f\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em>Fase de aura\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Aproximadamente un tercio de los ni\u00f1os y adolescentes con migra\u00f1a tienen <strong>fase de<\/strong> <strong>aura <\/strong>(tabla 1).\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Tabla 1<\/strong>. Tipos de aura en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th><strong>Tipo de aura<\/strong>\u00a0<\/th><th><strong>Descripci\u00f3n<\/strong>\u00a0<\/th><th><strong>S\u00edntomas clave<\/strong>\u00a0<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Aura t\u00edpica\u00a0<\/td><td>S\u00edntomas neurol\u00f3gicos entre 5 y 60 minutos, que se presentan antes o a la vez que la cefalea.\u00a0<\/td><td>Trastornos visuales, s\u00edntomas sensoriales, d\u00e9ficit del habla.\u00a0<\/td><\/tr><tr><td>Aura del tronco encef\u00e1lico\u00a0<\/td><td>Aura con s\u00edntomas reversibles del tronco encef\u00e1lico.\u00a0<\/td><td>V\u00e9rtigo, ac\u00fafenos, diplop\u00eda, alteraci\u00f3n de la conciencia.\u00a0<\/td><\/tr><tr><td>Migra\u00f1a hemipl\u00e9jica\u00a0<\/td><td>Aura con debilidad motora, a menudo acompa\u00f1ada de aura visual, sensorial o del habla.\u00a0<\/td><td>Hemiparesia, d\u00e9ficits visuales, sensoriales y del habla\u00a0<\/td><\/tr><tr><td>Migra\u00f1a retiniana\u00a0<\/td><td>Rara, implica alteraciones visuales monoculares.\u00a0<\/td><td>Escotomas monoculares, centelleos, ceguera transitoria\u00a0<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-2f920d70c1c8b9b19fed3415966486cf\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em>El aura visual es la m\u00e1s frecuente, seguida de s\u00edntomas somatosensoriales y del lenguaje.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Los s\u00edntomas del aura pueden variar en un solo episodio o entre ataques.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-3d2f8f9197972b077960d63bce006178\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em>Fase de cefalea\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En los ni\u00f1os, el <strong>dolor<\/strong> suele describirse como palpitante o puls\u00e1til y suele localizarse en las \u00e1reas frontotemporales, a veces bilateralmente. A diferencia de los adultos, los ni\u00f1os rara vez refieren dolor occipital o cervical durante las migra\u00f1as.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>fotofobia y la fonofobia<\/strong> son s\u00edntomas clave en el diagn\u00f3stico de migra\u00f1a, y hasta el 80 % de los ni\u00f1os los presentan.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En ni\u00f1os peque\u00f1os, las <strong>n\u00e1useas y los v\u00f3mitos<\/strong> son frecuentes durante la fase de cefalea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s del dolor, la fase de cefalea suele presentar <strong>s\u00edntomas auton\u00f3micos craneales<\/strong> (SCA), <strong>alodinia<\/strong> y <strong>osmofobia<\/strong>.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los SCA pueden ser lagrimeo, inyecci\u00f3n conjuntival, congesti\u00f3n nasal, rinorrea, sudoraci\u00f3n frontal, edema palpebral, ptosis y miosis. Los SCA se asocian con una mayor frecuencia de ataques, mayor gravedad y mayor riesgo de migra\u00f1a cr\u00f3nica. A diferencia de los adultos, donde los SCA suelen ser unilaterales, en los casos pedi\u00e1tricos muchas veces se presentan bilateralmente, con una prevalencia entre el 40 % y el 68 %, especialmente en ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, los ni\u00f1os con alodinia tienden a presentar ataques m\u00e1s graves y frecuentes y menor respuesta a los tratamientos agudos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La osmofobia afecta hasta al 60 % de los ni\u00f1os con migra\u00f1a y se relaciona con ataques m\u00e1s frecuentes, mayor discapacidad y mayor disfunci\u00f3n del procesamiento sensorial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-403b338b21f3d70ced81011212459cfb\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>Fase posdr\u00f3mica\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Los s\u00edntomas posdr\u00f3micos m\u00e1s frecuentes son rigidez de cuello, dificultad para concentrarse, fatiga, sensibilidad a la luz, irritabilidad y n\u00e1useas. Estos s\u00edntomas afectan al 82 % de los pacientes pedi\u00e1tricos con migra\u00f1a.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-5ef921f39fd39be638275f71c6be1ca4\" style=\"color:#e21077\">S\u00edndromes epis\u00f3dicos de la infancia relacionados con la migra\u00f1a\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Las variantes de la migra\u00f1a, que en la ICHD-3 se denominan s\u00edndromes epis\u00f3dicos asociados con la migra\u00f1a, son trastornos recurrentes, peri\u00f3dicos y parox\u00edsticos que se observan en ni\u00f1os y adolescentes y que se asocian con un mayor riesgo de desarrollar migra\u00f1a.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-ddd6125f9a821d353fba84cb202971a5\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Los s\u00edndromes epis\u00f3dicos en los ni\u00f1os son el s\u00edndrome de v\u00f3mitos c\u00edclicos, la migra\u00f1a abdominal, el v\u00e9rtigo parox\u00edstico benigno y la tort\u00edcolis parox\u00edstica benigna.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>El c\u00f3lico infantil y la hemiplejia alternante de la infancia tambi\u00e9n son s\u00edndromes posiblemente relacionados con la migra\u00f1a.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-ab371d30145e420f7764227f78178cb5\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Comorbilidades psiqui\u00e1tricas y neurol\u00f3gicas en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-4be75ba126948c4100697481df06ddcb\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Las migra\u00f1as pedi\u00e1tricas suelen coexistir con afecciones psiqui\u00e1tricas y neurol\u00f3gicas, como depresi\u00f3n, ansiedad, convulsiones y trastornos del sue\u00f1o.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>La conexi\u00f3n entre los trastornos del sue\u00f1o y la cefalea en los ni\u00f1os es bidireccional. Los trastornos del sue\u00f1o, frecuentes en ni\u00f1os con migra\u00f1a, son las parasomnias, la apnea del sue\u00f1o y los trastornos del movimiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, la migra\u00f1a y la depresi\u00f3n tambi\u00e9n se relacionan de forma bidireccional. Una reciente revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y meta-an\u00e1lisis de 80 estudios revel\u00f3 que los ni\u00f1os con migra\u00f1a tienen mayor probabilidad de presentar s\u00edntomas de ansiedad y depresi\u00f3n que aquellos sin migra\u00f1a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-766283cd927cd487b233bd946be3f4c7\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Factores etiol\u00f3gicos de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Las migra\u00f1as pedi\u00e1tricas con frecuencia tienen una <strong>predisposici\u00f3n gen\u00e9tica<\/strong> que puede desencadenarse por factores ambientales o fisiol\u00f3gicos (exposici\u00f3n a f\u00e1rmacos, dieta y estr\u00e9s).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, el <strong>maltrato infantil<\/strong> (como el abuso f\u00edsico, sexual y emocional) se ha relacionado con cefalea en ni\u00f1os, adolescentes y adultos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Estudios recientes han demostrado que la diversidad y la abundancia del <strong>microbioma intestinal<\/strong> en los ni\u00f1os tambi\u00e9n se asocia con la aparici\u00f3n de migra\u00f1as. La disbiosis, caracterizada por una diversidad biol\u00f3gica reducida o una abundancia alterada de tipos bacterianos, puede aumentar la susceptibilidad a diversas enfermedades, incluidas las migra\u00f1as. Adem\u00e1s, la migra\u00f1a en los ni\u00f1os coexiste con trastornos gastrointestinales funcionales, lo que subraya el papel importante del eje intestino-cerebro y la microbiota intestinal en el desarrollo de la migra\u00f1a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, la <strong>inflamaci\u00f3n<\/strong> <strong>neur\u00f3gena<\/strong> desempe\u00f1a un papel crucial en la fisiopatolog\u00eda de la migra\u00f1a, incluida la transici\u00f3n de migra\u00f1a epis\u00f3dica a migra\u00f1a cr\u00f3nica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-464a83f7b0f3e7c97631cdfe7fcd5d3b\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Estrategias terap\u00e9uticas\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-1fbaf774d6330ffb07f43a03f0aa3351\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El tratamiento de la migra\u00f1a en ni\u00f1os y adolescentes debe empezarse lo antes posible despu\u00e9s de identificar los primeros s\u00edntomas, y puede ser farmacol\u00f3gico o no farmacol\u00f3gico.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-74489d122eced3d2d5781bf8bcd4a8f0\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento no farmacol\u00f3gico\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los tratamientos no farmacol\u00f3gicos tienen efectos similares a los farmacol\u00f3gicos para la prevenci\u00f3n de la cefalea, aunque suelen ser m\u00e1s accesibles y econ\u00f3micos. Comprenden <strong>cambios en los h\u00e1bitos<\/strong>, como dormir mejor, controlar la dieta, hacer ejercicio y reducir el estr\u00e9s para disminuir la frecuencia de las migra\u00f1as.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las <strong>terapias conductuales<\/strong> \u2015como la biorretroalimentaci\u00f3n, la terapia conductual y la atenci\u00f3n plena\u2015 ayudan con las estrategias de afrontamiento, mientras que la <strong>neuromodulaci\u00f3n<\/strong> no invasiva \u2015como los estimuladores de los nervios trig\u00e9mino y vago o la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica transcraneal\u2015 puede reducir la gravedad de la migra\u00f1a mediante la estimulaci\u00f3n neuronal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, la obesidad y la baja actividad f\u00edsica se relacionan con una mayor frecuencia de migra\u00f1as en ni\u00f1os y adolescentes. <strong>Promover el ejercicio aer\u00f3bico y controlar el peso<\/strong> puede reducir significativamente la frecuencia, la gravedad y la duraci\u00f3n de los ataques.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Asimismo, los patrones irregulares de comidas en ni\u00f1os y adolescentes se relacionan con ataques de migra\u00f1a m\u00e1s frecuentes y graves; se recomienda un <strong>horario regular de comidas y excluir los desencadenantes alimentarios<\/strong> identificados.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque los datos pedi\u00e1tricos son escasos, los estudios en adultos sugieren que beber m\u00e1s agua reduce la gravedad y la frecuencia de la migra\u00f1a. La deshidrataci\u00f3n es frecuente en los adolescentes, lo que implica que la <strong>hidrataci\u00f3n<\/strong> puede aliviar la migra\u00f1a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n se ha sugerido un v\u00ednculo entre la exposici\u00f3n excesiva a las pantallas y la cefalea pedi\u00e1trica. Por lo tanto, los pediatras deber\u00edan recomendar <strong>limitar el tiempo de pantalla<\/strong> recreativo, fomentar periodos sin dispositivos y supervisi\u00f3n parental y restringir el uso de pantallas en la escuela a un m\u00e1ximo de 2 horas diarias, con descansos peri\u00f3dicos (20 segundos cada 20 minutos).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>terapia cognitivo-conductual<\/strong> es la intervenci\u00f3n psicol\u00f3gica de referencia para tratar la migra\u00f1a pedi\u00e1trica, ya que reduce la frecuencia de las cefaleas y la discapacidad asociada. Por tanto, debe considerarse como tratamiento de primera l\u00ednea, sola o en combinaci\u00f3n con medicamentos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-01c965c69dc79aa48fa2d79a4174dfa3\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Los cl\u00ednicos deben dar prioridad a la terapia cognitivo-conductual en los planes de tratamiento de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-fd5232fda57792c4bd94bb797c686689\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento farmacol\u00f3gico\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-a7adad184e0402bbf1796586bccdae20\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Para evaluar la eficacia de un tratamiento, debe administrarse de forma habitual de 6 a 8 semanas en la dosis \u00f3ptima. Si tiene \u00e9xito, se debe continuar entre 6 y 12 meses.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>La intervenci\u00f3n principal para la migra\u00f1a aguda en ni\u00f1os es el tratamiento inmediato con medicamentos <strong>antiinflamatorios no esteroideos (AINE). <\/strong>Varios meta-an\u00e1lisis han demostrado que el ibuprofeno es m\u00e1s eficaz que el placebo para aliviar el dolor en las 2 horas siguientes al inicio de la migra\u00f1a. Por el contrario, no se encontr\u00f3 ninguna diferencia significativa entre el paracetamol y el placebo en el alivio del dolor despu\u00e9s de 2 horas. El naproxeno s\u00f3dico suele ser el siguiente AINE utilizado y ha demostrado ser eficaz en adolescentes cuando se combina con sumatript\u00e1n en una sola pastilla.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para los pacientes pedi\u00e1tricos que no responden a los AINE para el alivio de la migra\u00f1a aguda, se recomienda considerar el uso de un <strong>tript\u00e1n*<\/strong>, ya sea solo o en combinaci\u00f3n. Los estudios farmacocin\u00e9ticos indican que la administraci\u00f3n intranasal de triptanes presenta mayor biodisponibilidad y un inicio de acci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pido en comparaci\u00f3n con las formas orales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque los estudios controlados con placebo sobre la <strong>dihidroergotamina<\/strong> son escasos, los resultados respaldan su tolerabilidad, dosificaci\u00f3n y eficacia en pacientes pedi\u00e1tricos con migra\u00f1a intratable.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>topiramato<\/strong>, un f\u00e1rmaco antiepil\u00e9ptico utilizado para prevenir la migra\u00f1a en adultos, fue el primer tratamiento preventivo aprobado por la FDA para la migra\u00f1a en adolescentes de 12 a 18 a\u00f1os. A pesar de su eficacia para reducir la frecuencia de las cefaleas en algunos j\u00f3venes, su uso conlleva numerosos efectos secundarios.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Varios estudios respaldan la eficacia del <strong>valproato de sodio <\/strong>en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica. Sin embargo, sus efectos teratog\u00e9nicos (clase X) y ov\u00e1ricos restringen su uso en mujeres.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El<strong> levetiracetam<\/strong>, un antiepil\u00e9ptico con propiedades neuromoduladoras, se usa para prevenir las migra\u00f1as en adultos, pero existe poca investigaci\u00f3n que respalde su uso en ni\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>amitriptilina<\/strong> (un antidepresivo tric\u00edclico) combinada con la terapia cognitivo-conductual es eficaz para prevenir la migra\u00f1a pedi\u00e1trica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien la <strong>ciproheptadina<\/strong> es menos eficaz que otros tratamientos, su perfil de seguridad la convierte en una opci\u00f3n adecuada; muestra mayor eficacia en pacientes con migra\u00f1a cr\u00f3nica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n se ha demostrado que la <strong>cinarizina<\/strong> es un tratamiento seguro y eficaz para reducir la frecuencia, intensidad y duraci\u00f3n de la cefalea en ni\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>propranolol<\/strong> se utiliza para prevenir la migra\u00f1a. Aunque hay pocos datos en ni\u00f1os, algunos trabajos sugieren que puede reducir la frecuencia de las cefaleas al menos en un 50 % en comparaci\u00f3n con el placebo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, se han desarrollado <strong>anticuerpos monoclonales dirigidos al CGRP y su receptor, <\/strong>as\u00ed como <strong>antagonistas del receptor del CGRP*<\/strong>. En la actualidad estos tratamientos se est\u00e1n evaluando a trav\u00e9s de ensayos cl\u00ednicos pedi\u00e1tricos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, el <strong>lasmidit\u00e1n<\/strong>, un agonista selectivo del receptor de serotonina aprobado para el tratamiento de la migra\u00f1a aguda en los adultos, muestra una farmacocin\u00e9tica y tolerabilidad favorables en pacientes pedi\u00e1tricos de edades comprendidas entre los 6 y los &lt;18 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-c6580ea1f923244e92f229cbe6369711\" style=\"color:#e21077\">Nutrac\u00e9uticos\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La eficacia de la <strong>riboflavina<\/strong> (vitamina B2) para prevenir la migra\u00f1a pedi\u00e1trica sigue sin estar clara.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Varios estudios han demostrado una gran relaci\u00f3n entre la deficiencia de <strong>vitamina D<\/strong> y las cefaleas primarias en los ni\u00f1os. En un ensayo aleatorizado se vio que la combinaci\u00f3n de topiramato con vitamina D3 fue m\u00e1s eficaz que el topiramato solo para reducir la frecuencia de las cefaleas y mejorar el funcionamiento diario de los ni\u00f1os con migra\u00f1a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El uso de la <strong>coenzima Q10<\/strong> est\u00e1 respaldado por la existencia de disfunci\u00f3n mitocondrial en pacientes con migra\u00f1a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Debido a resultados contradictorios, generalmente no se recomienda la <strong>petasita<\/strong> (una planta) para tratar la migra\u00f1a en ni\u00f1os y adolescentes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La deficiencia de <strong>magnesio<\/strong> se relaciona con la patogenia de la migra\u00f1a. El tratamiento con magnesio mitiga los aspectos vasculares y neurog\u00e9nicos de las migra\u00f1as, lo que ayuda a controlar los s\u00edntomas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los estudios que han investigado el uso de <strong>\u00e1cidos grasos poliinsaturados<\/strong> en el tratamiento de la migra\u00f1a en ni\u00f1os y adolescentes no han encontrado diferencias estad\u00edsticamente significativas entre los grupos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los niveles de <strong>melatonina<\/strong> podr\u00edan verse reducidos en la migra\u00f1a, lo que contribuye a su patogenia, y se ha utilizado como tratamiento eficaz debido a sus propiedades antiinflamatorias, analg\u00e9sicas y antioxidantes, su modulaci\u00f3n neurovascular y su protecci\u00f3n contra la neurotoxicidad del glutamato.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Varios estudios han demostrado que el <strong>ginkg\u00f3lido B<\/strong> podr\u00eda ser eficaz para prevenir la migra\u00f1a en los ni\u00f1os, ya que ha mostrado resultados favorables sin efectos secundarios cuando se ha utilizado junto con otros tratamientos complementarios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-10045757164446fc39c3eaf33fb59a16\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Seguimiento y pron\u00f3stico de la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En estudios a largo plazo se ha visto que la migra\u00f1a pedi\u00e1trica persiste hasta la edad adulta, a menudo transformando sus caracter\u00edsticas y clasificaciones. En un estudio de seguimiento a 30 a\u00f1os, el 29 % de los pacientes logr\u00f3 una remisi\u00f3n completa, mientras que el 71 % continu\u00f3 experimentando cefaleas, con fluctuaciones entre la migra\u00f1a y la cefalea tensional a lo largo del tiempo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En general, la cefalea tensional suele tener un pron\u00f3stico m\u00e1s favorable que la migra\u00f1a, aunque el sexo, la gravedad de la cefalea y los factores psicosociales influyen en los resultados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-4c5a3bd5c6fc68f38989c2f9df679d3e\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La migra\u00f1a pedi\u00e1trica es un trastorno neurol\u00f3gico con etiolog\u00eda multifactorial que abarca factores gen\u00e9ticos, ambientales, neuroinflamatorios y biopsicosociales. Esto afecta significativamente a la calidad de vida, el rendimiento acad\u00e9mico y las interacciones sociales de los ni\u00f1os. Un diagn\u00f3stico preciso y un tratamiento oportuno son esenciales para prevenir la discapacidad a largo plazo y mejorar la calidad de vida de los ni\u00f1os afectados.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11940401\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11940401\/<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>\u00a020 de\u00a0mayo de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Khan A, Liu S, Tao F. Current Trends in Pediatric Migraine: Clinical Insights and Therapeutic Strategies. Brain Sci. 2025 Mar 6;15(3):280. \u00a0 Puntos clave: Los ni\u00f1os y adolescentes son m\u00e1s propensos a sufrir migra\u00f1as que cualquier otro tipo de cefalea: la migra\u00f1a afecta al 1 % de esta poblaci\u00f3n y aproximadamente el 11 % de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":120,"featured_media":35758,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false},"tags":[],"news_categories":[215,208,205],"class_list":["post-28686","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","news_categories-atencion-primaria","news_categories-neurologia","news_categories-pediatria"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v20.11 (Yoast SEO v26.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tendencias actuales en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica: perspectivas cl\u00ednicas y estrategias terap\u00e9uticas\u00a0 - Organon Pro - Espa\u00f1a<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Actual\u00edzate en unos minutos sobre las tendencias actuales en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Tendencias actuales en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica: perspectivas cl\u00ednicas y estrategias terap\u00e9uticas\u00a0\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Actual\u00edzate en unos minutos sobre las tendencias actuales en la migra\u00f1a pedi\u00e1trica\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/tendencias-migrana-pediatrica-perspectivas-clinicas-y-estrategias-terapeuticas\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Organon Pro - 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