{"id":28636,"date":"2025-08-01T10:10:33","date_gmt":"2025-08-01T10:10:33","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=28636"},"modified":"2026-01-26T14:10:07","modified_gmt":"2026-01-26T14:10:07","slug":"tratamiento-rotura-del-tendon-de-aquiles","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/tratamiento-rotura-del-tendon-de-aquiles\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y meta-an\u00e1lisis del tratamiento de la rotura del tend\u00f3n de Aquiles\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Espa\u00f1a Fern\u00e1ndez de Valderrama S, Garc\u00eda Mart\u00ednez B, Ezquerra Herrando L. Achilles Tendon Rupture Treatment Systematic Review and Meta-analysis. Foot Ankle Orthop. 2025 Apr 29;10(2)\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En este estudio se compararon las caracter\u00edsticas demogr\u00e1ficas, las tasas de rotura, los resultados funcionales y las tasas de complicaci\u00f3n despu\u00e9s del tratamiento conservador y quir\u00fargico de la rotura del tend\u00f3n de Aquiles.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El tratamiento quir\u00fargico redujo el riesgo de rerrotura, pero conllev\u00f3 mayor riesgo de complicaciones quir\u00fargicas que el tratamiento conservador.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La rotura del tend\u00f3n de Aquiles se suele producir entre la segunda y la octava d\u00e9cadas de la vida, con una incidencia m\u00e1xima entre los 20 y los 40 a\u00f1os. Existe un predominio masculino (5:1) y se asocia a la actividad deportiva en el 75 % de los casos. Su incidencia ha ido subiendo hasta llegar a 50\/100 000 en 2022.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Muchos cirujanos consideran que el tratamiento de referencia es el quir\u00fargico, especialmente si hay un retraso en el diagn\u00f3stico de la rotura. Por otra parte, la base del tratamiento conservador es colocar el pie en posici\u00f3n equina, permitiendo que los extremos del tend\u00f3n de Aquiles permanezcan en contacto.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se ha visto que la inmovilizaci\u00f3n con yeso conlleva pocos riesgos, ya que evita complicaciones quir\u00fargicas y hospitalizaci\u00f3n, el tiempo de baja laboral es m\u00e1s corto y los resultados son comparables a los del tratamiento quir\u00fargico. Por el contrario, la cirug\u00eda se asocia con infecci\u00f3n, alteraci\u00f3n de la cicatrizaci\u00f3n y lesiones nerviosas. Algunos estudios han demostrado que el tratamiento quir\u00fargico se asocia con mayores costes, pero menos dolor.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-e1218eef2b9b02f4baf64f35a95536d6\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>\u00a0El objetivo de este estudio fue comparar las caracter\u00edsticas demogr\u00e1ficas, las tasas de rotura, los resultados funcionales y las tasas de complicaci\u00f3n despu\u00e9s del tratamiento conservador y quir\u00fargico de la rotura del tend\u00f3n de Aquiles.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0d00e6ff8e83fe1be485b788057185c0\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Metodolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En las bases de datos PubMed, Medline, Web of Science, Scopus, Embase y Cochrane, se buscaron art\u00edculos publicados entre 2010 y junio de 2024 que comparaban los tratamientos quir\u00fargico y conservador de la rotura del tend\u00f3n de Aquiles.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-b29e98f16d127d0a65c955d5bab820be\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Se seleccionaron 10 art\u00edculos, de los que 9 eran ensayos cl\u00ednicos aleatorizados y 1 un estudio observacional prospectivo. El total de pacientes fue de 1327, de los cuales el 57,8 % recibi\u00f3 tratamiento quir\u00fargico y el 42,2\u202f%, tratamiento conservador. Predomin\u00f3 el sexo masculino y el rango de edad fue de 39,7 a\u00f1os a 41,1 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>tasa de rerrotura<\/strong> se analiz\u00f3 en 8 de los 10 estudios y fue del 1,9 % con el tratamiento quir\u00fargico y del 8,14 % con el tratamiento conservador. Mediante un modelo de efectos fijos, se observ\u00f3 una tasa significativamente menor de rerrotura con el tratamiento quir\u00fargico que con el tratamiento conservador (riesgo relativo [RR]: 0,28; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,15 a 0,50; <em>p<\/em> &lt;0,0001).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>escala de rotura total del tend\u00f3n de Aquiles<\/strong> (ATRS, Achilles Tendon Total Rupture Score) se analiz\u00f3 en 6 ensayos. Esta escala consta de 10 preguntas sobre la vida diaria y la actividad f\u00edsica. Se utiliz\u00f3 un modelo de efectos fijos y no se encontraron diferencias estad\u00edsticamente significativas (diferencia media 0,87; IC 95%: \u22121,18 a 2,92; <em>p<\/em> = 0,40).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>tasa de complicaciones<\/strong> distintas a la rerrotura se analiz\u00f3 en 9 art\u00edculos y fue del 13,29 % con el tratamiento quir\u00fargico y de 5,19 % con el tratamiento funcional. Se encontraron diferencias significativas a favor del tratamiento conservador (RR: 2,39; IC 95%: 1,57 a 3,63; <em>p<\/em> &lt;0,0001).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-f6c1e1c9bbfda838f7d180ab6063e0c6\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-02817dfb903f87657774d1d580629cba\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em>En este meta-an\u00e1lisis, la cirug\u00eda se asoci\u00f3 con una reducci\u00f3n de la tasa de rerrotura en comparaci\u00f3n con el tratamiento conservador. Sin embargo, se asoci\u00f3 con mayor tasa de complicaciones, sin diferencias en la satisfacci\u00f3n del paciente.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En este estudio, la rerrotura ocurri\u00f3 en el 1,9 % de las cirug\u00edas y en el 8,14 % de los tratamientos conservadores (diferencia de riesgo: 6,24 %). La rehabilitaci\u00f3n y la edad del paciente son los factores que m\u00e1s influyen en la rerrotura, lo que sugiere que los pacientes mayores pueden beneficiarse m\u00e1s del tratamiento conservador que los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes, debido a las complicaciones asociadas a la cirug\u00eda y a su situaci\u00f3n basal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En este an\u00e1lisis, no se encontraron diferencias en la escala ATRS. La cirug\u00eda, al permitir una rehabilitaci\u00f3n m\u00e1s agresiva, puede mejorar la fuerza y \u200b\u200bpermitir un retorno m\u00e1s temprano a las actividades, lo que puede influir en la percepci\u00f3n del paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En la literatura cient\u00edfica, se han observado algunas complicaciones \u2015como la cicatrizaci\u00f3n de heridas, las infecciones o las lesiones nerviosas\u2015 con la cirug\u00eda, pero no con el tratamiento conservador. Otras, como la trombosis venosa profunda o la embolia pulmonar, que dependen de factores como una buena anticoagulaci\u00f3n, pueden presentarse con cualquiera de los dos tratamientos. Los resultados de este estudio coinciden con la mayor\u00eda de las publicaciones, con un 13,29 % de complicaciones con el tratamiento quir\u00fargico (infecci\u00f3n y problemas de cicatrizaci\u00f3n) frente al 5,19 % con el tratamiento conservador (trombosis venosa profunda y dolor cr\u00f3nico). La reducci\u00f3n absoluta del riesgo fue del 8,1 % con el tratamiento conservador.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-4c5a3bd5c6fc68f38989c2f9df679d3e\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En conclusi\u00f3n, esta revisi\u00f3n indic\u00f3 que el tratamiento quir\u00fargico de la rotura del tend\u00f3n de Aquiles reduce el riesgo de rerrotura, pero conlleva mayor riesgo de complicaciones quir\u00fargicas. En general, la satisfacci\u00f3n media del paciente parece comparable entre los dos tratamientos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40309396\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40309396\/<\/a>\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>\u00a06 de\u00a0mayo de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Espa\u00f1a Fern\u00e1ndez de Valderrama S, Garc\u00eda Mart\u00ednez B, Ezquerra Herrando L. Achilles Tendon Rupture Treatment Systematic Review and Meta-analysis. 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