{"id":28633,"date":"2025-08-01T10:22:09","date_gmt":"2025-08-01T10:22:09","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=28633"},"modified":"2026-01-26T14:12:34","modified_gmt":"2026-01-26T14:12:34","slug":"opciones-terapeuticas-hemorragias-imprevistas-asociadas-a-anticoncepcion-hormonal","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/opciones-terapeuticas-hemorragias-imprevistas-asociadas-a-anticoncepcion-hormonal\/","title":{"rendered":"Opciones terap\u00e9uticas para las hemorragias imprevistas asociadas a la anticoncepci\u00f3n hormonal\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-small-font-size\">Consulta la ficha t\u00e9cnica de los distintos productos antes de su uso. Organon no recomienda el uso de ning\u00fan medicamento fuera de lo que indica su Ficha T\u00e9cnica.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><em>Rault L, Raidoo S. Therapeutic Options for Unscheduled Bleeding on Hormonal Contraception. Obstet Gynecol Clin North Am. 2025;52(2):331-346.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las hemorragias imprevistas durante el uso de anticonceptivos hormonales son frecuentes y no indican disminuci\u00f3n de la eficacia del m\u00e9todo anticonceptivo.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La conducta expectante es la base del tratamiento, ya que los s\u00edntomas suelen mejorar con el uso continuado.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>A pesar de que las hemorragias imprevistas con anticonceptivos hormonales son habituales, los profesionales deben valorar la posibilidad de una patolog\u00eda subyacente o de embarazo.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Es importante valorar el cumplimiento con los anticonceptivos orales combinados, ya que una toma irregular aumenta el riesgo de fallo anticonceptivo y de hemorragias imprevistas.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los antiinflamatorios no esteroideos y los tratamientos con estr\u00f3genos, solos o en forma de anticonceptivos orales combinados, son los tratamientos m\u00e1s estudiados en las hemorragias imprevistas asociadas al uso de anticonceptivos hormonales.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Se han estudiado otras opciones, como el \u00e1cido tranex\u00e1mico, la mifepristona, la doxiciclina, el tamoxifeno o el acetato de ulipristal, aunque su efectividad es variable.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Los m\u00e9todos de anticoncepci\u00f3n hormonal pueden provocar hemorragias imprevistas y generar insatisfacci\u00f3n en la paciente.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-9e35b72b0d2bb8abfffcf2aaa56ccbef\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>Este tipo de sangrado no indica disminuci\u00f3n de la eficacia anticonceptiva y, por lo general, mejora con el uso continuo.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>El asesoramiento al inicio de la anticoncepci\u00f3n hormonal reduce la insatisfacci\u00f3n y la interrupci\u00f3n del m\u00e9todo hormonal. Espec\u00edficamente, los profesionales sanitarios deben reiterar que el sangrado no disminuye la eficacia anticonceptiva y que el pilar del tratamiento es seguir usando el m\u00e9todo. Con casi todos los m\u00e9todos anticonceptivos hormonales, el uso continuado mejora el sangrado imprevisto pasado un tiempo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ante la aparici\u00f3n de hemorragias imprevistas durante la anticoncepci\u00f3n hormonal, debe considerarse en primer lugar la existencia de una enfermedad subyacente y descartarse un embarazo, incluso cuando se utilizan m\u00e9todos anticonceptivos altamente eficaces. Si se descartan causas patol\u00f3gicas y el patr\u00f3n de sangrado se encuentra dentro de lo esperable para el m\u00e9todo empleado, existen tratamientos que pueden ayudar a reducir o detener las hemorragias.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-de0200bffc34c0b28aa4848a4bca6bde\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em>Como se ha indicado anteriormente, el pilar del tratamiento es el uso continuado, que disminuir\u00e1 las hemorragias imprevistas en la mayor\u00eda de los casos.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Esta revisi\u00f3n analiz\u00f3 las opciones para el tratamiento de las hemorragias imprevistas asociadas al uso de anticonceptivos hormonales.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-691cb454859f8f79721e3fef98052ed5\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Dispositivo intrauterino de liberaci\u00f3n de levonorgestrel\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Actualmente, los dispositivos intrauterinos de liberaci\u00f3n de levonorgestrel (DIU-LNG) que existen en el mercado contienen 52 mg, 19,5 mg o 13,5 mg de levonorgestrel.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-442ea91f7d90deeca593c5f3a6f90642\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em>Como se ha indicado anteriormente, el pilar del tratamiento es el uso continuado, que disminuir\u00e1 las hemorragias imprevistas en la mayor\u00eda de los casos.&nbsp;<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En un estudio sobre el DIU-LNG de 52 mg, el 44\u202f% de las pacientes refiri\u00f3 amenorrea tras 6 meses de uso. No es necesario estudiar la amenorrea, ya que es un efecto conocido. Los DIU-LNG con dosis m\u00e1s bajas presentaron tasas menores de amenorrea: al cabo de 12 meses, se observ\u00f3 en el 12\u202f% de las usuarias del DIU-LNG de 19,5 mg y en el 6\u202f% de las del de 13,5 mg.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El personal sanitario debe informar sobre estas diferencias en los patrones de sangrado y asesorar el tipo de DIU-LNG m\u00e1s adecuado para cada paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-6c5d1c05771d8632abff0fa5b8a8d730\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de los casos de hemorragias imprevistas no requieren una evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica espec\u00edfica ni tratamiento. No obstante, si el sangrado resulta molesto para la paciente, existen varias opciones terap\u00e9uticas disponibles para quienes utilizan el DIU-LNG de 52 mg:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Naproxeno (500 mg cada 12 h, 5 d\u00edas durante 3 ciclos)<\/strong>. Reduce aproximadamente un 10\u202f% el n\u00famero de d\u00edas con hemorragia. No hubo diferencias 4 semanas despu\u00e9s de dejar el tratamiento.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>\u00c1cido tranex\u00e1mico (ATX) (500 mg cada 8 h, iniciado el segundo d\u00eda de sangrado)<\/strong>. Durante un periodo de estudio de 90 d\u00edas, las usuarias tuvieron en promedio 6 d\u00edas menos de hemorragia, pero no hubo diferencias despu\u00e9s del ensayo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Mifepristona (100 mg diarios, el d\u00eda de la inserci\u00f3n del DIU y cada 30 d\u00edas durante 3 dosis adicionales)<\/strong>. Reduce tanto la duraci\u00f3n de las hemorragias imprevistas como el n\u00famero de episodios. A los 3 meses, las mujeres tratadas presentaban 6 d\u00edas de sangrado frente a 15 en el grupo control.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Acetato de ulipristal (50 mg diarios, 3 d\u00edas de tratamiento 3 semanas tras la inserci\u00f3n del DIU y repetir cada 28 d\u00edas)<\/strong>. Redujo 3 d\u00edas de hemorragia tras el primer ciclo, pero el efecto desapareci\u00f3 en el segundo ciclo, y en el tercero, las mujeres que hab\u00edan tomado ulipristal sangraron m\u00e1s.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>No hay estudios que hayan evaluado las hemorragias imprevistas en los DIU-LNG de dosis m\u00e1s bajas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-2258e36c1052855f3546264a35ff7dc5\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Implante subd\u00e9rmico de progest\u00e1genos\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El implante de etonogestrel (ENG) de 68 mg puede provocar distintos patrones de sangrado. El 22\u202f% de las pacientes del implante presentan amenorrea, y entre el 75\u202f% y el 80\u202f% refieren hemorragias imprevistas durante los primeros 3 meses de uso. Aunque sea frecuente, el sangrado es t\u00edpicamente escaso (oligometrorragia o hemorragias leves) y las hemorragias abundantes son poco habituales.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-03718a59cf5b3d666981a706b43cfdf4\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien no suele requerirse tratamiento, existen opciones terap\u00e9uticas disponibles:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) durante 5-7 d\u00edas<\/strong>. La hemorragia disminuy\u00f3, y el efecto puede persistir despu\u00e9s del tratamiento.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Moduladores selectivos de los receptores de estr\u00f3genos (tamoxifeno) durante 7-10 d\u00edas. <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3, y el efecto puede persistir despu\u00e9s del tratamiento.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anticonceptivos orales combinados (AOC) durante 14 d\u00edas o estr\u00f3genos<\/strong> <strong>en monoterapia<\/strong> <strong>(20 o 30 \u00b5g diarios de etinilestradiol) 20-21 d\u00edas. <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3, pero el efecto no persisti\u00f3 tras el tratamiento.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>ATX (500 mg cada 12 horas durante 5 d\u00edas). <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3 durante la primera semana de tratamiento, pero no hubo diferencias despu\u00e9s del tratamiento.<strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ulipristal (15 mg diarios durante 7 d\u00edas). <\/strong>Hubo 5 d\u00edas menos de hemorragia en 30 d\u00edas seguimiento. No hay datos del efecto a largo plazo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Mifepristona (50 o 100 mg diarios). <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3, pero no hubo diferencias despu\u00e9s del tratamiento.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Doxiciclina. <\/strong>La duraci\u00f3n de la hemorragia imprevista disminuy\u00f3, pero no hubo diferencias despu\u00e9s del tratamiento.<strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-8a2c3153996058344f2bec6c457902b1\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Las recomendaciones US Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use (US SPR 2024) para las mujeres que desean tratamiento son tomar AINE durante 5 a 7 d\u00edas o moduladores selectivos del receptor de estr\u00f3genos (por ejemplo, tamoxifeno) durante 7 a 10 d\u00edas.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Las US SPR 2024 tambi\u00e9n recomiendan la suplementaci\u00f3n estrog\u00e9nica \u2015ya sea con estr\u00f3genos solos o con AOC\u00a0 que contengan entre 20 y 30 \u00b5g de etinilestradiol\u2015, as\u00ed como el tratamiento con \u00e1cido tranex\u00e1mico (ATX) durante 5 d\u00edas, pero las hemorragias suelen reaparecer tras suspender el tratamiento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-436f88386434aac28bf4d97f08bcddc4\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Esto m\u00e9todos pueden repetirse cuando sea necesario.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-d729fb2854cb6d3ee101a0214753457a\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Inyecci\u00f3n de acetato de medroxiprogesterona depot\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El tratamiento inyectable con acetato de medroxiprogesterona depot (DMPA) puede provocar tanto oligometrorragia o hemorragias leves como abundantes o prolongadas. Con el uso continuo, la mayor\u00eda de las pacientes tienen amenorrea: el 12\u202f% en los primeros 3 meses, el 50\u202f% al cabo de 12 meses, y el 80\u202f% a los 5 a\u00f1os de uso. El 25\u202f% de las pacientes interrumpe el tratamiento con DMPA durante el primer a\u00f1o debido al patr\u00f3n de sangrado.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-03718a59cf5b3d666981a706b43cfdf4\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Existen distintas opciones terap\u00e9uticas para las pacientes que desean tratamiento:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>AINE durante 5 a 7 d\u00edas. <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3, y el efecto puede persistir despu\u00e9s del tratamiento.<strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Etinilestradiol (50 \u00b5g al d\u00eda durante 14 d\u00edas). <\/strong>Detuvo la hemorragia imprevista, pero esta volvi\u00f3 al cesar el tratamiento.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Citrato de clomifeno (50 mg cada 12 horas durante 5 d\u00edas). <\/strong>La hemorragia ces\u00f3 antes y la recidiva se redujo.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>ATX (250 mg cada 8 horas durante 5 d\u00edas). <\/strong>La hemorragia disminuy\u00f3 durante la primera semana de tratamiento y el efecto persisti\u00f3 durante el seguimiento de 4 semanas.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Mifepristona (50 mg cada 2 semanas tras iniciar DMPA). <\/strong>La proporci\u00f3n de mujeres con hemorragia imprevista se redujo, pero no hay datos a largo plazo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-bf31216b378a824753f49de72818ceb2\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Anticonceptivos hormonales combinados\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Existen m\u00faltiples formulaciones de anticonceptivos hormonales combinados, en forma de comprimidos, anillos vaginales y parches anticonceptivos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los AOC causan hemorragias imprevistas en el 30\u202f% de las pacientes al inicio del tratamiento, aunque este porcentaje disminuye al 10\u202f% a los 3 meses.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-e682720ee517e1efdb6588a9947a4402\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Las formulaciones con 20 \u00b5g o menos de etinilestradiol se han asociado a mayor frecuencia de hemorragias imprevistas que las que contienen entre 30 y 35 \u00b5g.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Algunos estudios indican que las formulaciones trif\u00e1sicas pueden asociarse con menos d\u00edas de hemorragias imprevistas que las monof\u00e1sicas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de las AOC siguen esquemas 21\/7 o 24\/4, con 21 o 24 comprimidos hormonales y 7 o 4 placebos que permiten la metrorragia de privaci\u00f3n en cada ciclo. El <strong>uso<\/strong> <strong>continuo<\/strong> consiste en omitir el placebo y tomar comprimidos hormonales seguidos, evitando as\u00ed la metrorragia de privaci\u00f3n programada. El <strong>ciclo<\/strong> <strong>extendido<\/strong> consiste en utilizar seguidos varios paquetes de p\u00edldoras que contienen hormonas y tomar menos placebo (por ejemplo, 84 + 7), de forma que se tiene la metrorragia por privaci\u00f3n con menos frecuencia que cada 28 d\u00edas. Algunas AOC est\u00e1n dise\u00f1adas para estos esquemas, pero cualquier AOC monof\u00e1sica puede usarse de forma continua o extendida.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-3119a984357a4a349e6d9510a4fea333\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Ambas pautas permiten disminuir la frecuencia de las hemorragias programadas, pero aumentan las hemorragias imprevistas, especialmente las primeras semanas o meses.\u00a0\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Con el tiempo, las hemorragias imprevistas disminuyen. En las mujeres que toman AOC en pauta continua, se ha reportado amenorrea en menos del 50\u202f% a los 3 meses, pero en el 80\u202f% al 90\u202f% a los 12 meses.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La frecuencia de hemorragias imprevistas con el anillo vaginal y el parche anticonceptivo es similar a la observada con los AOC.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-03718a59cf5b3d666981a706b43cfdf4\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Dado que las AOC requieren cumplimiento diario, es esencial valorar si la paciente est\u00e1 tomando las p\u00edldoras correctamente. Las usuarias que no siguen con regularidad una toma diaria tienen mayor riesgo de fallo anticonceptivo y un aumento relativo del riesgo del 60\u202f% al 70\u202f% de presentar hemorragias imprevistas. Si la usuaria presenta dificultades con el cumplimento, se puede considerar un m\u00e9todo anticonceptivo alternativo.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si hay hemorragias imprevistas a pesar de un cumplimiento adecuado, existen distintas opciones terap\u00e9uticas:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Interrupci\u00f3n temporal del m\u00e9todo.<\/strong> Suspender la p\u00edldora en uso continuo o extendido o el anillo en uso continuo durante unos d\u00edas puede inducir metrorragia de privaci\u00f3n y reducir episodios posteriores de hemorragias imprevistas.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aumento de la dosis del estr\u00f3geno.<\/strong> Cambiar a formulaciones entre 30 y 35 \u00b5g de etinilestradiol o a\u00f1adir estr\u00f3genos.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cambio de formulaci\u00f3n o progest\u00e1geno.<\/strong>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Uso de doxiciclina.<\/strong> Se ha evaluado como tratamiento preventivo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0336f5b88094e68578185029218ad585\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Anticonceptivo gestag\u00e9nico\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El 40\u202f% de las pacientes con anticonceptivos que contienen solo progest\u00e1genos (AG) presentan hemorragias irregulares o imprevistas, entre el 40\u202f% y el 50\u202f% tienen ciclos menstruales regulares, y el 10\u202f% presentan amenorrea.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-03718a59cf5b3d666981a706b43cfdf4\" style=\"color:#e21077\">Tratamiento&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-04fecde381b60fcf01d863973070e023\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Las US SPR 2024 no incluyen recomendaciones espec\u00edficas para el tratamiento de las hemorragias irregulares con AG. La evidencia disponible indica que un tratamiento breve con estr\u00f3genos no modifica el sangrado en estas pacientes.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-81c33849ee143058f985d2d82b050ff8\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resumen\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El papel del profesional sanitario es fundamental al prescribir m\u00e9todos anticonceptivos hormonales, ya que debe informar de forma clara y detallada sobre la posibilidad de hemorragias imprevistas. Debe explicar que no se trata de un efecto perjudicial, que no disminuye la eficacia anticonceptiva y que, en general, mejora con el tiempo. Esta informaci\u00f3n anticipada puede reducir las tasas de abandono del m\u00e9todo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para quienes soliciten tratamiento m\u00e9dico, existen opciones como los AINE o los anticonceptivos combinados. Se han estudiado otras opciones, como el ATX, la mifepristona, la doxiciclina, el tamoxifeno o el acetato de ulipristal, aunque su efectividad es variable.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0889854524001013?via%3Dihub\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0889854524001013?via%3Dihub<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>\u00a030 de\u00a0mayo de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Consulta la ficha t\u00e9cnica de los distintos productos antes de su uso. 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