{"id":28615,"date":"2025-08-01T11:20:46","date_gmt":"2025-08-01T11:20:46","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=28615"},"modified":"2026-01-27T08:53:01","modified_gmt":"2026-01-27T08:53:01","slug":"preparacion-endometrio-transferencia-de-embriones-congelados","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/preparacion-endometrio-transferencia-de-embriones-congelados\/","title":{"rendered":"M\u00e9todos de preparaci\u00f3n del endometrio para la transferencia de embriones congelados: estudio retrospectivo de comparaci\u00f3n del ciclo natural, la inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n, el tratamiento de reemplazo hormonal y el pretratamiento con GnRHa\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Mei, J., Liu, N., Liu, Y.\u202fet al.\u202fEndometrial preparation methods prior to frozen embryo transfer: a retrospective cohort study comparing true natural cycle, ovulation induction, hormone replacement treatment and GnRHa pretreatment.\u202fBMC Pregnancy Childbirth. 2025;25(1):366\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En este estudio se compararon 4 protocolos de preparaci\u00f3n endometrial para la transferencia de embriones congelados.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Existen 4 m\u00e9todos de preparaci\u00f3n endometrial: ciclos de inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n, ciclos naturales, terapia de reemplazo hormonal (TRH) y terapia de pretratamiento con agonistas de la GnRH (aGnRH).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>No se observaron diferencias significativas en los resultados del embarazo al comparar la inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n con los ciclos naturales y la TRH.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Se encontraron diferencias significativas en la positividad de la hCG, la tasa de embarazo cl\u00ednico y la tasa de natalidad entre los 4 protocolos.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>No se observaron diferencias significativas en la tasa de embarazo bioqu\u00edmico ni en la tasa de aborto espont\u00e1neo entre los 4 protocolos.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El protocolo de preparaci\u00f3n endometrial con ciclos naturales produce mejores desenlaces de embarazo que otros protocolos.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los protocolos de ciclo artificial con regulaci\u00f3n a la baja (aGnRH\u202f+\u202fTRH) son m\u00e1s favorables que los protocolos de ciclo artificial normales (TRH).\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Para maximizar el \u00e9xito de la tecnolog\u00eda de reproducci\u00f3n asistida, es crucial seleccionar el m\u00e9todo de preparaci\u00f3n endometrial adecuado durante un ciclo de transferencia de embriones congelados (TEC). Existen cuatro m\u00e9todos de preparaci\u00f3n endometrial: ciclos de inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n, ciclos naturales, terapia de reemplazo hormonal (TRH) y pretratamiento con agonistas de la GnRH (aGnRH).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los ciclos naturales son adecuados para mujeres con ciclos menstruales u ovulaci\u00f3n normales, pero presentan limitaciones cl\u00ednicas, como visitas frecuentes a la cl\u00ednica, menor flexibilidad y mayor riesgo de cancelaci\u00f3n del ciclo. Los ciclos asistidos por ovulaci\u00f3n son aplicables a una poblaci\u00f3n m\u00e1s amplia, pero comparten las mismas limitaciones que los ciclos naturales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los ciclos artificiales pueden usarse en mujeres con ciclos menstruales regulares o irregulares y ovulaci\u00f3n normal o anormal. Estos ciclos ofrecen una mayor flexibilidad, menos controles y una baja tasa de cancelaci\u00f3n del ciclo, por lo que se utilizan ampliamente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El pretratamiento con aGnRH suprime la producci\u00f3n de hormonas ov\u00e1ricas, impidiendo la ovulaci\u00f3n natural y reduciendo la cancelaci\u00f3n del ciclo. Sin embargo, la eficacia de combinar la TRH con el pretratamiento con aGnRH sobre los resultados reproductivos sigue sin estar clara.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-b3a7bb4b6688e1ce45e1155464438031\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>El objetivo de este estudio fue ayudar a seleccionar los protocolos de TEC comparando los desenlaces del embarazo con 4 pautas diferentes de preparaci\u00f3n endometrial y analizando c\u00f3mo las caracter\u00edsticas individuales pueden afectar a los desenlaces del embarazo.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0d00e6ff8e83fe1be485b788057185c0\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Metodolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Este an\u00e1lisis retrospectivo incluy\u00f3 3030 ciclos de descongelaci\u00f3n (ciclos naturales = 302, inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n = 131, aGnRH\u202f+\u202fTRH\u202f=\u202f1519 y TRH = 1078) llevados a cabo entre enero de 2020 y diciembre de 2023.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los criterios de valoraci\u00f3n principales fueron el embarazo bioqu\u00edmico (gonadotropina cori\u00f3nica humana \u03b2 [\u03b2-hCG] &gt;5 UI), embarazo cl\u00ednico diagnosticado por ecograf\u00eda (saco gestacional visible en la ecograf\u00eda), tasa de abortos espont\u00e1neos y nacidos vivos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-b29e98f16d127d0a65c955d5bab820be\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-315c2fa66b103308b16f8be690c76f08\" style=\"color:#e21077\">Criterios de valoraci\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Las <strong>tasas m\u00e1s altas de hCG positiva<\/strong> se encontraron en el grupo de aGnRH\u202f+\u202fTRH (71,7 %), seguido del grupo de TRH (68,3 %), el de ciclos naturales (63,4 %) y el de inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n (62,6 %). Las diferencias en la tasa de hCG positiva fueron estad\u00edsticamente significativas (<em>p<\/em> = 0,004).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las <strong>tasas de embarazo cl\u00ednico<\/strong> tambi\u00e9n fueron m\u00e1s altas en el grupo de aGnRHa\u202f+\u202fTRH (61,8 %), seguido del grupo de TRH (57,5 %), inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n (54 %) y ciclos naturales (50,4 %). Las diferencias en la tasa de embarazo cl\u00ednico fueron estad\u00edsticamente significativas (<em>p<\/em> = 0,004).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor parte de la <strong>tasa de nacimientos vivos<\/strong> se registr\u00f3 en el tratamiento con aGnRH + TRH (50,9 %), seguido de la TRH (46,5 %), la inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n (45 %) y los ciclos naturales (38,2 %); las tasas fueron estad\u00edsticamente significativas (<em>p<\/em> = 0,007).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>No se observaron diferencias significativas en la <strong>tasa de aborto<\/strong> (<em>p<\/em>\u202f=\u202f0,714). Las tasas fueron las siguientes: ciclos naturales (11,5 %), TRH (10,8 %), aGnRH\u202f+\u202fTRH (10,3 %) e inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n (8,6 %).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En la <strong>tasa de embarazo qu\u00edmico<\/strong>, tampoco se observaron diferencias significativas (<em>p<\/em>\u202f=\u202f0,478). Las tasas fueron las siguientes: CN (13 %), TRH (10,8 %), aGnRH\u202f+\u202fTRH (9,9 %) e inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n (8,6 %).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-f5e5c60bac53878ac0d98b1d2ddd35a0\" style=\"color:#e21077\">An\u00e1lisis comparativo\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-6d1f7ae5aa846282dfb3c142b4ce10f7\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em>No se observaron diferencias significativas en los desenlaces del embarazo al comparar la inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n con los ciclos naturales y la TRH.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En comparaci\u00f3n con la aGnRH\u202f+\u202fTRH:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n mostr\u00f3 mayor tasa de positividad de hCG (<em>p<\/em> = 0,002) y de embarazo cl\u00ednico (<em>p<\/em> = 0,011);\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>los ciclos naturales mostraron mayor tasa de positividad de la hCG (<em>p<\/em> = 0,044), de nacidos vivos (<em>p<\/em> = 0,005) y de embarazo cl\u00ednico (<em>p<\/em> = 0,010).\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En comparaci\u00f3n con la TRH, la aGnRH\u202f+\u202fTRH mostr\u00f3 tasas de nacidos vivos (<em>p<\/em> = 0,027) y de embarazo cl\u00ednico significativamente mayores (<em>p<\/em> = 0,027).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-8c8ae1ee63458db3a9324038b9f542d3\" style=\"color:#e21077\">An\u00e1lisis multivariante\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Se llev\u00f3 a cabo una regresi\u00f3n log\u00edstica m\u00faltiple para determinar la asociaci\u00f3n entre la hCG positiva y las caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se observ\u00f3 que el n\u00famero de embriones (<em>odds ratio<\/em> [OR] = 1,37; intervalo de confianza [IC] del 95 %: 1,17-1,61; <em>p<\/em> &lt;0,001) y los embriones de alta calidad (OR = 1,62; IC del 95 %: 1,10-2,37; <em>p<\/em> &lt;0,014) aumentaron la <strong>tasa de hCG positiva<\/strong>, mientras que la edad la redujo (OR = 0,97; IC del 95 %: 0,96-0,99; <em>p<\/em> &lt;0,007). No se vieron diferencias significativas en las tasas de hCG positiva con otras caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n. Adem\u00e1s, ninguno de estos factores afect\u00f3 a la tasa de embarazo qu\u00edmico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n se vio que varios factores influyeron en el <strong>embarazo cl\u00ednico<\/strong>. El n\u00famero de embriones (OR = 1,37; IC del 95 %: 1,17-1,61; <em>p<\/em> &lt;0,001) y los embriones de alta calidad (OR = 1,82; IC del 95 %: 1,25-2,66; <em>p<\/em> = 0,002) aumentaron las tasas de embarazo cl\u00ednico, mientras que la edad las redujo (OR = 0,98; IC del 95 %: 0,96-1; <em>p<\/em> = 0,015). El IMC (OR = 1,06; IC del 95 %: 1,02-1,09; <em>p<\/em> = 0,002) se asoci\u00f3 con un aumento en la tasa de aborto, mientras que la edad redujo las tasas de embarazo cl\u00ednico (OR = 0,98; IC del 95 %: 0,96-1; <em>p<\/em> = 0,015).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Finalmente, el n\u00famero de embriones (OR = 1,33; IC del 95 %: 1,15-1,55; <em>p<\/em> &lt;0,001), los embriones de alta calidad (OR = 1,70; IC del 95 %: 1,15-2,52; <em>p<\/em> = 0,008) y el grosor endometrial (OR = 1,04; IC del 95 %: 1-1,08; <em>p<\/em> = 0,028) aumentaron la <strong>tasa de nacidos vivos<\/strong>. Por el contrario, la edad (OR = 0,97; IC del 95 %: 0,95-0,99; <em>p<\/em> &lt;0,001) y la morfolog\u00eda endometrial de tipo B (OR = 0,80; IC del 95 %: 0,64-0,99; <em>p<\/em> = 0,043) redujeron la tasa de nacidos vivos. Adem\u00e1s, las tasas de nacidos vivos fueron significativamente mayores en el grupo aGnRHa\u202f+\u202fTRH que en los otros grupos (OR = 1,56; IC del 95 %, 1,06-2,30; <em>p<\/em> = 0,024).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-f6c1e1c9bbfda838f7d180ab6063e0c6\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Discusi\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-0ea156ab56c5b8f2ab3fe4035ccd4e4f\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em>Se encontraron diferencias significativas en la positividad de la hCG, la tasa de embarazo cl\u00ednico y la tasa de natalidad entre los 4 protocolos estudiados. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la tasa de embarazo bioqu\u00edmico ni en la tasa de aborto espont\u00e1neo.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Al utilizar el protocolo de inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n como grupo de control, la positividad de hCG y las tasas de embarazo cl\u00ednico fueron mayores que las del protocolo aGnRH\u202f+\u202fTRH. Sin embargo, no se observaron diferencias en la positividad de hCG, la tasa de embarazo bioqu\u00edmico, la tasa de embarazo cl\u00ednico, la tasa de abortos espont\u00e1neos ni la tasa de nacidos vivos entre el protocolo de inducci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n y los protocolos de ciclo natural o artificial.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Al utilizar el protocolo de ciclo natural como grupo de control, se vio que la tasa de positividad de hCG, la tasa de embarazo cl\u00ednico y la tasa de nacidos vivos fueron mayores que en el ciclo artificial con regulaci\u00f3n a la baja (aGnRH\u202f+\u202fTRH). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la tasa de aborto espont\u00e1neo ni en la tasa de embarazo bioqu\u00edmico entre estos grupos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-3c24cd0717f28b0e98a5207e971dc0ec\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em>Estos resultados sugieren que, en la poblaci\u00f3n general, un protocolo de preparaci\u00f3n endometrial con ciclos naturales es m\u00e1s ventajoso en ausencia de otros factores de riesgo.\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, si bien la preparaci\u00f3n con ciclos naturales evita el tratamiento hormonal ex\u00f3geno y se considera una opci\u00f3n de trasplante sencilla y rentable, la necesidad de sincronizar la LH end\u00f3gena con las condiciones endometriales conlleva una mayor tasa de cancelaci\u00f3n de ciclos, lo que convierte a los ciclos artificiales en la opci\u00f3n preferida por los profesionales de la fertilidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El an\u00e1lisis log\u00edstico revel\u00f3 que, en mujeres de edad avanzada, la funci\u00f3n ov\u00e1rica disminuye y la calidad de los ovocitos se deteriora, lo que afecta negativamente los resultados del embarazo. Tambi\u00e9n se vio que el IMC es un factor de riesgo de aborto espont\u00e1neo, el cual aumenta con un IMC m\u00e1s alto. Adem\u00e1s, se comprob\u00f3 que el n\u00famero y la calidad de los embriones influyen positivamente en la tasa de positividad de hCG, la tasa de embarazo cl\u00ednico y la tasa de nacidos vivos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-4c5a3bd5c6fc68f38989c2f9df679d3e\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-dd7ca053f7d36582fd2f8e78f38c8816\" style=\"color:#e20177\"><em><em><em><em><em><em><em>Este estudio sugiere que el protocolo de preparaci\u00f3n endometrial con ciclos naturales produce mejores desenlaces de embarazo que otros protocolos en la poblaci\u00f3n general, y que los protocolos de ciclo artificial con down-regulation (aGnRH\u202f+\u202fTRH) son m\u00e1s favorables que los protocolos de ciclo artificial normales (TRH).\u00a0\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12884-025-07211-0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12884-025-07211-0<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>\u00a06 de\u00a0junio de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mei, J., Liu, N., Liu, Y.\u202fet al.\u202fEndometrial preparation methods prior to frozen embryo transfer: a retrospective cohort study comparing true natural cycle, ovulation induction, hormone replacement treatment and GnRHa pretreatment.\u202fBMC Pregnancy Childbirth. 2025;25(1):366\u00a0 Puntos clave: Para maximizar el \u00e9xito de la tecnolog\u00eda de reproducci\u00f3n asistida, es crucial seleccionar el m\u00e9todo de preparaci\u00f3n endometrial adecuado durante [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":120,"featured_media":35768,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":true},"tags":[],"news_categories":[210],"class_list":["post-28615","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","news_categories-ginecologia-y-obstetricia"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v20.11 (Yoast SEO v26.6) - 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