{"id":26070,"date":"2025-03-31T06:39:00","date_gmt":"2025-03-31T06:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=26070"},"modified":"2026-01-27T11:08:51","modified_gmt":"2026-01-27T11:08:51","slug":"manifestaciones-cutaneas-trastornos-tiroideos-y-efecto-tiroides-diferentes-enfermedades-piel","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/manifestaciones-cutaneas-trastornos-tiroideos-y-efecto-tiroides-diferentes-enfermedades-piel\/","title":{"rendered":"Manifestaciones cut\u00e1neas de los trastornos tiroideos y efecto de la tiroides en diferentes enfermedades de la piel: revisi\u00f3n exploratoria en pacientes pedi\u00e1tricos"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Cammisa I, Zona M, Guerriero C, Cipolla C, Rigante D. Skin Sceneries of Thyroid Disorders and Impact of Thyroid on Different Skin Diseases: A Scoping Review Focused on Pediatric Patients. Children (Basel). 2024;11(12):1488.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Puntos clave<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los trastornos tiroideos pueden tener manifestaciones en la piel y las m\u00e1s frecuentes son la urticaria cr\u00f3nica (6,8 %), el vit\u00edligo (6,8 %), la alopecia generalizada (6 %), el acn\u00e9 vulgar (5 %) y la ros\u00e1cea (3,6 %).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los s\u00edntomas cut\u00e1neos m\u00e1s frecuentes del hipertiroidismo son el enrojecimiento facial, el eritema en las palmas de las manos y la sudoraci\u00f3n excesiva en palmas y plantas.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con hipotiroidismo adquirido a menudo presentan piel fr\u00eda, moteada y seca, y m\u00e1s del 80 % tiene una epidermis delgada, \u00e1spera e hiperquerat\u00f3sica.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Se report\u00f3 una mayor prevalencia de autoinmunidad tiroidea en los ni\u00f1os at\u00f3picos que en los ni\u00f1os no at\u00f3picos (13,67 % contra 2,67 %).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La prevalencia de tiroiditis autoinmune fue de 10 a 30 veces mayor en ni\u00f1os con urticaria cr\u00f3nica que en la poblaci\u00f3n general.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>El 10,7 % de los pacientes pedi\u00e1tricos con vit\u00edligo tuvieron alteraciones en las pruebas de la funci\u00f3n tiroidea.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Se report\u00f3 tiroiditis autoinmunitaria en el 47,8 % de los ni\u00f1os con alopecia <em>areata<\/em>.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Los s\u00edntomas cut\u00e1neos podr\u00edan ser los primeros indicadores de un problema tiroideo subyacente.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-9f5b5349f7952b407f26fc88b879915f wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Introducci\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los trastornos tiroideos pueden tener manifestaciones en la piel; las m\u00e1s frecuentes son la urticaria cr\u00f3nica (6,8 %), el vit\u00edligo (6,8 %), la alopecia generalizada (6 %), el acn\u00e9 vulgar (5 %) y la ros\u00e1cea (3,6 %). Algunos de los s\u00edntomas cut\u00e1neos se asocian con el hipertiroidismo o con el hipotiroidismo, mientras que otros pueden presentarse en ambos casos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La identificaci\u00f3n de las manifestaciones cut\u00e1neas asociadas con los trastornos tiroideos permitir\u00eda considerar a la piel como una herramienta diagn\u00f3stica para detectar problemas endocrinos de forma temprana.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El objetivo principal de esta revisi\u00f3n fue proporcionar una visi\u00f3n general de las manifestaciones cut\u00e1neas que ocurren en los trastornos tiroideos, con especial atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-44ed39c5a69d12c5ccdc11a38bb2314f wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">El eje tiroides-piel\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-881be96a66afe013469247c68616b150 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El eje tiroides-piel es una nueva \u00e1rea de investigaci\u00f3n que estudia el papel de las hormonas tiroideas en la piel y su relaci\u00f3n con las manifestaciones cut\u00e1neas de los trastornos de la tiroides. Sin embargo, los mecanismos subyacentes a esta relaci\u00f3n no se conocen por completo.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La influencia directa de la tiroides en la piel se produce a trav\u00e9s de los receptores de hormonas tiroideas que est\u00e1n presentes en diversos tipos de c\u00e9lulas cut\u00e1neas. Las hormonas tiroideas desempe\u00f1an un papel esencial en la diferenciaci\u00f3n de la epidermis y la formaci\u00f3n de la barrera cut\u00e1nea, estimulando la expresi\u00f3n de mol\u00e9culas espec\u00edficas relacionadas con esta \u00faltima, como la involucrina y la loricrina. Tambi\u00e9n influyen en la proliferaci\u00f3n de los queratinocitos, la expresi\u00f3n de los genes de queratina, el crecimiento del cabello, la producci\u00f3n de glucosaminoglucanos por parte de los fibroblastos de la dermis y la actividad de las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas, ecrinas y apocrinas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cultivos de piel se detect\u00f3 la capacidad de convertir tiroxina (T4) en triyodotironina (T3) o triyodotironina inversa (rT3), lo que indicar\u00eda de forma indirecta la presencia local de desyodinasas, en espec\u00edfico, de tipo 2 (DIO2) y tipo 3 (DIO3). Esta \u00faltima participa en la homeostasis de la piel, la proliferaci\u00f3n epid\u00e9rmica, la diferenciaci\u00f3n y el mantenimiento de la barrera cut\u00e1nea. La disrupci\u00f3n del <em>gen DIO3<\/em> en la epidermis afect\u00f3 el recambio de los queratinocitos, llevando a una epidermis m\u00e1s delgada, una alteraci\u00f3n de la estratificaci\u00f3n, una reducci\u00f3n en el compartimento de las c\u00e9lulas madre y un descenso de la proliferaci\u00f3n de las c\u00e9lulas basales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-8e5a1922728fea41bf629fa03c4b1d82 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Manifestaciones cut\u00e1neas de las enfermedades tiroideas\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-d9abe802378e77a777b8394d8bb81cc6 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Hipertiroidismo\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas cut\u00e1neos frecuentes del hipertiroidismo son el enrojecimiento facial, el eritema en las palmas de las manos y la sudoraci\u00f3n excesiva en palmas y plantas. Otros s\u00edntomas menos frecuentes son el prurito generalizado, la dermatitis eccematosa, la urticaria cr\u00f3nica y la tendencia al dermografismo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las u\u00f1as se vuelven quebradizas y puede presentarse onic\u00f3lisis distal (u\u00f1a de Plummer), aunque estas manifestaciones no son espec\u00edficas del hipertiroidismo. El cabello se debilita, se vuelve m\u00e1s fino y puede aparecer alopecia no cicatricial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El hipertiroidismo es frecuente en la enfermedad de Graves. Las manifestaciones cut\u00e1neas espec\u00edficas relacionadas con esta enfermedad resultan poco frecuentes y son el mixedema pretibial<strong> <\/strong>y la acropaquia tiroidea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para el tratamiento del mixedema pretibial se usan medias de compresi\u00f3n y corticoides t\u00f3picos. Otras opciones son los corticoides intralesionales o sist\u00e9micos, el octre\u00f3tido intralesional, la pentoxifilina, la inmunoglobulina intravenosa en dosis altas, la plasmaf\u00e9resis, la cirug\u00eda y la radioterapia. Para la acropaquia tiroidea, la inyecci\u00f3n local de hialuronidasa mostr\u00f3 algo de mejor\u00eda en los pacientes. Finalmente, para la hiperhidrosis asociada al hipertiroidismo se usan sales de aluminio t\u00f3picas o iontoforesis como primera opci\u00f3n y, si fracasan, otras opciones son medicamentos anticolin\u00e9rgicos sist\u00e9micos, inyecciones de toxina botul\u00ednica, liposucci\u00f3n y simpatectom\u00eda.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-7054468551bbca2fb1dcbb1ac908d233 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Hipotiroidismo\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El hipotiroidismo cong\u00e9nito, adem\u00e1s de asociarse con discapacidad intelectual grave, puede provocar mixedema, hipertelorismo orbital, abdomen protuberante con hernia umbilical, hinchaz\u00f3n de las partes acras, cuerpo adiposo clavicular y u\u00f1as de crecimiento lento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes con hipotiroidismo adquirido a menudo presentan piel fr\u00eda, moteada y seca. M\u00e1s del 80 % tienen una epidermis delgada, \u00e1spera e hiperquerat\u00f3sica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otros s\u00edntomas cut\u00e1neos en el hipotiroidismo son los siguientes:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tonalidad amarillenta de la piel por exceso de caroteno, causado por una reducci\u00f3n en la conversi\u00f3n hep\u00e1tica de betacaroteno a vitamina A.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Mixedema por acumulaci\u00f3n de glucosaminoglucanos en las manos, la cara, la regi\u00f3n pretibial y las \u00e1reas periorbitales.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Urticaria cr\u00f3nica.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Xerosis.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Dermatitis herpetiforme.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Vit\u00edligo.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>U\u00f1as delgadas y estriadas; puede haber onic\u00f3lisis.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Alopecia, tambi\u00e9n de los genitales y la barba.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertricosis en la espalda y los hombros.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-741959366fc5aea8838bc51f7f57d6fd wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Influencia de la tiroides en las enfermedades cut\u00e1neas\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se han propuesto diversos mecanismos para explicar la asociaci\u00f3n entre los trastornos autoinmunitarios de la tiroides y las enfermedades cut\u00e1neas, como los efectos inmunomoduladores de los anticuerpos antitiroideos, el mimetismo molecular entre la tiroides y los ep\u00edtopos espec\u00edficos de la enfermedad y una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica a desarrollar autoanticuerpos antitiroideos o la susceptibilidad a otras enfermedades autoinmunitarias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-974ad14592928d56aa0bf69c51c1df2c wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Enfermedades at\u00f3picas\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las hormonas tiroideas pueden modificar la producci\u00f3n de diferentes citocinas, contribuyendo al desarrollo y la exacerbaci\u00f3n de las enfermedades at\u00f3picas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pedulla y colaboradores documentaron una mayor prevalencia de autoinmunidad tiroidea en ni\u00f1os at\u00f3picos en comparaci\u00f3n con los no at\u00f3picos (13,67 % frente a 2,67 %, <em>p\u202f<\/em>=\u202f0,0016). Tambi\u00e9n observaron una mayor prevalencia de hipertirotropinemia en ni\u00f1os al\u00e9rgicos y at\u00f3picos (9,9 %) en comparaci\u00f3n con los controles sanos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-b6a9bf5a19cd99a335f0deaa9c35330b wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Urticaria cr\u00f3nica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Buono y colaboradores, as\u00ed como Levy y colaboradores, encontraron que la prevalencia de tiroiditis autoinmunitaria era de 10 a 30 veces mayor en ni\u00f1os con urticaria cr\u00f3nica que en la poblaci\u00f3n general.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aunque existe la asociaci\u00f3n, hay pocas indicaciones para el tratamiento con levotiroxina en casos de urticaria cr\u00f3nica. Sin embargo, un estudio de caso publicado por Dreyfus y colaboradores report\u00f3 la remisi\u00f3n completa de la enfermedad en un ni\u00f1o que no hab\u00eda tenido buena respuesta a los antihistam\u00ednicos y a dosis altas de corticoides y se trat\u00f3 con levotiroxina, ya que ten\u00eda anticuerpos antitiroideos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-67ab23eef422fd4f1673bbc73fb9329a wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Vit\u00edligo\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La susceptibilidad gen\u00e9tica al vit\u00edligo se ha estudiado extensamente y se identificaron varios <em>loci<\/em> gen\u00e9ticos asociados a la disfunci\u00f3n tiroidea de base autoinmunitaria. Datos recientes han remarcado que existen variaciones en el tipo y la cantidad de ant\u00edgenos de melanocitos en la tiroides de pacientes con enfermedad de Hashimoto, as\u00ed como la expresi\u00f3n de ant\u00edgenos espec\u00edficos de la tiroides en diferentes tipos de c\u00e9lulas de la piel.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Iacovelli y colaboradores documentaron que el 10,7 % de los pacientes pedi\u00e1tricos con vit\u00edligo ten\u00edan alteraciones en las pruebas de la funci\u00f3n tiroidea. Zettinig y colaboradores encontraron un tiempo medio de 17 a\u00f1os entre el inicio del vit\u00edligo y la aparici\u00f3n de una enfermedad en la tiroides.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-9740991d0515060d01f67b098e64b0b2 wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\">Alopecia <em>areata<\/em>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las hormonas tiroideas son necesarias para el crecimiento y el mantenimiento de los fol\u00edculos pilosos. Por ello, la p\u00e9rdida de cabello podr\u00eda ser una se\u00f1al temprana de insuficiencia tiroidea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kurtev y colaboradores reportaron la presencia de tiroiditis autoinmune en el 47,8 % de los ni\u00f1os con alopecia <em>areata<\/em>. Milgraum y colaboradores identificaron trastornos tiroideos en el 24,4 % de los ni\u00f1os con alopecia <em>areata<\/em> y Nanda y colaboradores registraron el 17,5 %.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-4c5a3bd5c6fc68f38989c2f9df679d3e wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tanto en el hipertiroidismo como en el hipotiroidismo, los s\u00edntomas cut\u00e1neos podr\u00edan ser los primeros indicadores de un problema endocrino subyacente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-90f9d42eb669e6147f6490037bd5b01c wp-block-paragraph\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El diagn\u00f3stico temprano de los trastornos tiroideos en los pacientes pedi\u00e1tricos es fundamental, debido a su impacto en el crecimiento, el desarrollo cognitivo y la salud general.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los trastornos tiroideos pedi\u00e1tricos pueden superponerse con trastornos autoinmunitarios, como la dermatitis at\u00f3pica y el vit\u00edligo. Esto sugiere un mecanismo inmunopatog\u00e9nico compartido, que vincula la piel con la tiroides.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesar del aumento de las pruebas cient\u00edficas que respaldan la asociaci\u00f3n entre las enfermedades tiroideas y los s\u00edntomas cut\u00e1neos, todav\u00eda existe la necesidad de que se desarrollen gu\u00edas cl\u00ednicas m\u00e1s estandarizadas para el manejo de estos casos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los m\u00e9dicos deben vigilar la posible interacci\u00f3n entre la insuficiencia tiroidea y la patolog\u00eda cut\u00e1nea. El seguimiento integral y a largo plazo de la funci\u00f3n de la tiroides en los pacientes con enfermedades de la piel at\u00edpicas debe convertirse en una pr\u00e1ctica habitual.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11674394\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11674394\/<\/a>\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el\u00a0<strong>13 de\u00a0febrero de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cammisa I, Zona M, Guerriero C, Cipolla C, Rigante D. 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