{"id":25432,"date":"2025-03-03T11:33:59","date_gmt":"2025-03-03T11:33:59","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=25432"},"modified":"2026-01-27T11:34:32","modified_gmt":"2026-01-27T11:34:32","slug":"complicaciones-maternas-y-neonatales-de-mujeres-embarazadas-con-trastorno-bipolar","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/complicaciones-maternas-y-neonatales-de-mujeres-embarazadas-con-trastorno-bipolar\/","title":{"rendered":"Complicaciones maternas y neonatales de las mujeres embarazadas con trastorno bipolar: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Etchecopar-Etchart D, Rahmati M, Yon DK, Smith L, Boyer L, Fond G. Maternal and neonatal complications of pregnant women with bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2024 Dec 18:79:103007.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El trastorno bipolar interact\u00faa con los cambios hormonales y el estr\u00e9s del embarazo, lo que puede agravar sus s\u00edntomas. No existen recomendaciones especificas para el manejo del trastorno bipolar en el embarazo, a pesar de su efecto en la salud materno-neonatal.<\/li>\n\n\n\n<li>Esta publicaci\u00f3n revis\u00f3 la evidencia sobre las complicaciones maternas, neonatales y la mortalidad infantil en mujeres con trastorno bipolar en comparaci\u00f3n con mujeres sin este diagn\u00f3stico.<\/li>\n\n\n\n<li>Las mujeres embarazadas con trastorno bipolar presentaron mayor riesgo de hemorragia anteparto, diabetes gestacional, preeclampsia e hipertensi\u00f3n gestacional.<\/li>\n\n\n\n<li>Tambi\u00e9n se observo mayor riesgo de ces\u00e1rea y hemorragia posparto en estas pacientes.<\/li>\n\n\n\n<li>Los reci\u00e9n nacidos de madres con trastorno bipolar tuvieron mayor riesgo de parto muy prematuro, bajo peso al nacer, pero prematuro, peque\u00f1o para la edad gestaci\u00f3nal, malformaciones cong\u00e9nitas y muerte infantil.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-9f5b5349f7952b407f26fc88b879915f\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Introducci\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El trastorno bipolar interact\u00faa de forma intrincada con las fluctuaciones hormonales y los factores de estr\u00e9s psicol\u00f3gico del embarazo, lo que puede exacerbar sus s\u00edntomas. Los estudios muestran mayor prevalencia de resultados adversos del embarazo, como parto prematuro y hemorragia anteparto, en mujeres diagnosticadas de trastorno bipolar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La falta de s\u00edntesis cuantitativa de la literatura no permite sacar conclusiones definitivas sobre los resultados observados con mayor frecuencia en mujeres con trastorno bipolar e identificar los posibles factores que contribuyen a variarlos y a orientar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Las gu\u00edas actuales, de hecho, no ofrecen recomendaciones espec\u00edficas para el trastorno bipolar, aunque la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) destac\u00f3 esta necesidad urgente en 2021.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-cc162bf84ae6cf67ee490f08397663cf\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>El objetivo principal de esta publicaci\u00f3n es sintetizar la evidencia sobre el embarazo, el parto, las complicaciones neonatales y la mortalidad infantil en mujeres con trastorno bipolar y sus reci\u00e9n nacidos en comparaci\u00f3n con mujeres sin trastorno bipolar.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-a199e85310ba0ab9f033922e614fdd3c\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">M\u00e9todos\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>estrategia de b\u00fasqueda<\/strong> se bas\u00f3 en la terminolog\u00eda Mesh de la base de datos PubMed\/Medline y se adapt\u00f3 para Embase, Web of science [clarivate], PsycINFO y Google Scholar, hasta el 26 de septiembre de 2024.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los <strong>criterios de elegibilidad<\/strong> fueron:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Solo estudios poblacionales con cohortes retrospectivas no emparejadas.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Cualquier idioma y fecha de publicaci\u00f3n.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Art\u00edculos de investigaci\u00f3n originales.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Grupo expuesto: mujeres embarazadas con diagn\u00f3stico de trastorno bipolar\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Grupo no expuesto: mujeres embarazadas sin trastorno bipolar o sin trastorno psiqui\u00e1trico.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Al menos un resultado de embarazo, parto, mortalidad neonatal o infantil informado en los grupos expuestos y no expuestos.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Los <strong>criterios de exclusi\u00f3n<\/strong> fueron estudios de un solo centro (excepto si ese hospital cubr\u00eda toda el \u00e1rea geogr\u00e1fica de la poblaci\u00f3n), revisiones, metaan\u00e1lisis y conjuntos de datos superpuestos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para el <strong>an\u00e1lisis estad\u00edstico<\/strong>, utilizando el m\u00e9todo de ponderaci\u00f3n de varianza inversa, se utiliz\u00f3 un modelo de efectos aleatorios para calcular la raz\u00f3n de probabilidades (OR) de cada resultado y su intervalo de confianza del 95\u202f% (IC del 95\u202f%). Cuando estaban disponibles, se utilizaron el n\u00famero de eventos y los tama\u00f1os de muestra en lugar de la OR. Los an\u00e1lisis de sensibilidad se realizaron utilizando el m\u00e9todo \u00abdejar uno fuera\u00bb para cada resultado.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-d40c2237c168e85ff578df07ffb90138\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Se incluyeron 14 estudios de 6 pa\u00edses de altos ingresos (Australia, Suecia, Canad\u00e1, Taiw\u00e1n, EE.\u202fUU. y Hong Kong) con 47\u202f954 partos de mujeres con trastorno bipolar y 11\u202f896\u202f577 partos de mujeres sin trastorno bipolar. Los principales resultados se pueden resumir en:\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Resultados del embarazo<\/strong>. En comparaci\u00f3n con las mujeres embarazadas sin trastorno bipolar, las mujeres embarazadas con trastorno bipolar tuvieron <strong>mayor riesgo de hemorragia anteparto<\/strong> (OR 2,02; IC 95\u202f%: 1,30-3,13), <strong>diabetes gestacional<\/strong> (OR 1,46; IC 95\u202f%: 1,06-2,03), <strong>desprendimiento de preeclampsia o eclampsia<\/strong> (OR 1,20; IC 95\u202f%: 1,05-1,36) e <strong>hipertensi\u00f3n gestacional<\/strong> (OR 1,19; IC 95\u202f%: 1,02-1,40).\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resultados del parto<\/strong>. Las mujeres embarazadas con trastorno bipolar tuvieron <strong>mayor riesgo de ces\u00e1rea<\/strong> (OR 1,35; IC 95\u202f%: 1,26-1,45) <strong>y hemorragia posparto<\/strong> (OR 1,39; IC 95\u202f%: 1,20-1,6).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resultados del reci\u00e9n nacido<\/strong>. En comparaci\u00f3n con los reci\u00e9n nacidos de mujeres sin trastorno bipolar, los reci\u00e9n nacidos de mujeres con trastorno bipolar tuvieron <strong>mayor riesgo de parto muy prematuro<\/strong> (OR 1,84; IC 95\u202f%: 1,32-2,57), <strong>bajo peso al nacer<\/strong> (OR 1,54; IC 95\u202f%:1,19-1,99), <strong>parto prematuro<\/strong> (OR 1,49; IC 95\u202f%: 1,29-1,72), <strong>peque\u00f1o para la edad gestacional<\/strong> (OR 1,28; IC 95\u202f%: 1,14-1,45), <strong>malformaciones cong\u00e9nitas<\/strong> (OR 1,29; IC 95\u202f%: 1,09-1,53) <strong>y muerte infantil<\/strong> (OR 1,77; IC 95\u202f%: 1,01-3,13).\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-e59deed57559b6b31026152e5d2d4828\" style=\"color:#e21077\"><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em><em>Las mujeres embarazadas con trastorno bipolar presentaron mayor riesgo de hemorragia anteparto, diabetes gestacional, preeclampsia y eclampsia e hipertensi\u00f3n gestacional, as\u00ed como mayor probabilidad de ces\u00e1rea y hemorragia posparto. En reci\u00e9n nacidos se observ\u00f3 un mayor riesgo de parto muy prematuro, bajo peso al nacer, parto prematuro, peque\u00f1o para la edad gestacional, malformaciones cong\u00e9nitas y muerte infantil.\u00a0<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Durante el procedimiento de \u00abdejar uno afuera\u00bb, los resultados se mantuvieron despu\u00e9s de eliminar cada uno de los estudios incluidos, excepto para el desprendimiento de placenta, diabetes gestacional, hipertensi\u00f3n gestacional, hemorragia posparto, prematuridad extrema, bajo peso al nacer y muerte infantil.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-c217e60aad75af94281272df0e8b798e\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de la heterogeneidad observada, los hallazgos sugieren la presencia de un amplio espectro de complicaciones que pueden afectar tanto a las mujeres embarazadas con trastorno bipolar como a sus reci\u00e9n nacidos. Estos resultados pueden servir como base para el desarrollo de pautas para la prevenci\u00f3n y el tratamiento de estas complicaciones. Se necesitan datos adicionales de otros pa\u00edses, en particular de pa\u00edses de ingresos bajos a moderados.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/eclinm\/article\/PIIS2589-5370(24)00586-8\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/eclinm\/article\/PIIS2589-5370(24)00586-8\/fulltext<\/a><strong>\u00a0<\/strong>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el\u00a0<strong>7 de\u00a0febrero de\u00a02030<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Etchecopar-Etchart D, Rahmati M, Yon DK, Smith L, Boyer L, Fond G. 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