{"id":24056,"date":"2024-12-02T09:34:47","date_gmt":"2024-12-02T09:34:47","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=24056"},"modified":"2026-01-27T12:28:22","modified_gmt":"2026-01-27T12:28:22","slug":"fragilidad-para-neurologos","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/fragilidad-para-neurologos\/","title":{"rendered":"Fragilidad para neur\u00f3logos: perspectivas sobre c\u00f3mo la fragilidad influye en la planificaci\u00f3n de los cuidados"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Canevelli M, Jackson-Tarlton C, Rockwood K. Frailty for neurologists: perspectives on how frailty influences care planning. Lancet Neurol. Nov 2024; 23(11):1147-1157.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La fragilidad es un trastorno cl\u00ednico relacionado con la edad que disminuye la capacidad de las personas para enfrentar determinados factores de estr\u00e9s y est\u00e1 relacionada con el aumento del riesgo de complicaciones y mortalidad en personas mayores.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluar la fragilidad permite a los m\u00e9dicos entender mejor la relaci\u00f3n entre la presencia de una enfermedad y su manifestaci\u00f3n cl\u00ednica, facilitando la planificaci\u00f3n de cuidados y la estimaci\u00f3n del pron\u00f3stico.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Existen varias formas de medir la fragilidad, como el modelo de fragilidad f\u00edsica de Fried, el \u00edndice de acumulaci\u00f3n de d\u00e9ficits y la escala cl\u00ednica de fragilidad, que eval\u00faan aspectos tanto f\u00edsicos como cognitivos de los pacientes.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Un alto \u00edndice de fragilidad aumenta el riesgo de desarrollar demencia y acelera el deterioro cognitivo tras el diagn\u00f3stico.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La fragilidad aumenta el riesgo de ictus y se asocia a una mayor mortalidad y peor calidad de vida postictus.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>La fragilidad incrementa el riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson y empeora los s\u00edntomas de los pacientes, lo que afecta a su calidad de vida.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Abordar la fragilidad en pacientes neurol\u00f3gicos requiere de un enfoque integral multidisciplinar para planificar un enfoque terap\u00e9utico basado en las necesidades, objetivos y preferencias individuales de los pacientes con enfermedades neurol\u00f3gicas.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-76f34d4b19eac209db5c7e658002a454\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Introducci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>fragilidad<\/strong> es un trastorno cl\u00ednico asociado a la edad que se caracteriza por una disminuci\u00f3n de la capacidad para enfrentarse a factores de estr\u00e9s. La fragilidad se relaciona con un aumento del riesgo de complicaciones y mortalidad en personas mayores.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En el contexto cl\u00ednico, la evaluaci\u00f3n de la fragilidad permite comprender mejor la complejidad de las necesidades de los pacientes y la relaci\u00f3n entre padecer una enfermedad y manifestarla cl\u00ednicamente. De hecho, los m\u00e9dicos a menudo observan grandes diferencias entre el nivel de enfermedad definido por biomarcadores y los s\u00edntomas cl\u00ednicos reales de los pacientes. La fragilidad es una de las posibles causas que puede explicar estas diferencias.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, identificar y medir la fragilidad ayuda a los m\u00e9dicos a establecer los perfiles de riesgo de sus pacientes, estimar su pron\u00f3stico y planificar los cuidados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En este art\u00edculo, los investigadores explican c\u00f3mo la fragilidad influye en el riesgo, la presentaci\u00f3n cl\u00ednica y los resultados de patolog\u00edas neurol\u00f3gicas relacionadas con la edad, como la demencia, la enfermedad de Parkinson, el ictus y la esclerosis m\u00faltiple.<strong>&nbsp;<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0818e0c133b72448a9ae26fcc097636a\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Evaluaci\u00f3n y medici\u00f3n de la fragilidad\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad se puede medir utilizando diferentes enfoques:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fragilidad f\u00edsica de Fried<\/strong>\u00a0<br>Este enfoque eval\u00faa la fragilidad mediante la observaci\u00f3n de cinco manifestaciones cl\u00ednicas: p\u00e9rdida de peso, disminuci\u00f3n de la velocidad al caminar, sensaci\u00f3n de agotamiento, reducci\u00f3n de la capacidad para realizar actividades de alto nivel (por ejemplo, tareas dom\u00e9sticas pesadas o reformas en la casa) y disminuci\u00f3n de la fuerza de agarre.\u00a0\u00a0<br>La presencia de tres o m\u00e1s de estas caracter\u00edsticas indican <strong>fragilidad<\/strong>; una o dos caracter\u00edsticas indican <strong>prefragilidad<\/strong>, y la ausencia de estas caracter\u00edsticas sugiere <strong>robustez<\/strong>.\u00a0\u00a0<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Acumulaci\u00f3n de d\u00e9ficits de salud<\/strong>\u00a0<br>Este enfoque considera que cuantos m\u00e1s d\u00e9ficits de salud asociados a la edad tenga una persona, mayor ser\u00e1 su grado de fragilidad, lo cual genera una puntuaci\u00f3n m\u00e1s alta en el \u00edndice de fragilidad. La puntuaci\u00f3n del \u00edndice de fragilidad se calcula como el cociente entre el n\u00famero de d\u00e9ficits del individuo y el n\u00famero de d\u00e9ficits evaluados. As\u00ed, una persona que presente 10 de los 40 evaluados tendr\u00eda un \u00edndice de fragilidad de 0,25.\u00a0\u00a0<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Escala cl\u00ednica de fragilidad\u00a0<\/strong>\u00a0<br>La escala cl\u00ednica de fragilidad es una escala de nueve puntos que permite clasificar a los pacientes en uno de los siguientes nueve estados de salud basales: muy en forma, en forma, se maneja adecuadamente, fragilidad muy leve, fragilidad leve, fragilidad moderada, fragilidad grave, fragilidad muy grave y enfermo terminal.\u00a0\u00a0<br>Para ello, se eval\u00faan par\u00e1metros como la cognici\u00f3n, la movilidad y el equilibrio, el trabajo, el control de las finanzas, la gesti\u00f3n del hogar y el nivel de compromiso social, a trav\u00e9s de la historia cl\u00ednica y la exploraci\u00f3n f\u00edsica. Esta escala resume el estado basal antes de un episodio agudo, para lo cual el neur\u00f3logo debe situar temporalmente las preguntas en aproximadamente 2 semanas antes de la crisis que provoc\u00f3 el ingreso hospitalario.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-71570031aa0b74f24f87b0f9da351e94\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Relevancia de la fragilidad en neurolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La complejidad de los trastornos neurol\u00f3gicos provoca que existan grandes diferencias en cuanto a sus manifestaciones cl\u00ednicas a todos los niveles: alteraciones cognitivas, conductuales, motoras, auton\u00f3micas y funcionales, as\u00ed como en la evoluci\u00f3n de las patolog\u00edas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad es un factor que contribuye de manera significativa a esta complejidad, ya que afecta tanto a la fisiopatolog\u00eda como a la expresi\u00f3n cl\u00ednica de los trastornos neurol\u00f3gicos. La evaluaci\u00f3n de la fragilidad en pacientes neurol\u00f3gicos puede desempe\u00f1ar un papel fundamental, ya que permite:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Adaptar la atenci\u00f3n sanitaria seg\u00fan las necesidades individuales de cada paciente<strong>.<\/strong>\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Realizar una evaluaci\u00f3n m\u00e1s precisa de la posibilidad de rehabilitaci\u00f3n<strong>.<\/strong>\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Mejorar la comunicaci\u00f3n con los pacientes y sus cuidadores en cuanto a la salud del paciente y los cuidados que necesita.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Utilizarla en sustituci\u00f3n de la edad biol\u00f3gica en protocolos de investigaci\u00f3n, lo que permite evaluar de manera m\u00e1s eficaz el impacto del envejecimiento en el cuadro neurol\u00f3gico.\u00a0\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-bb0bd8268e0469b8773f05dd6de13b77\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Fragilidad como factor de riesgo\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad se considera un factor de riesgo independiente en varios trastornos neurol\u00f3gicos, como la demencia, el ictus y la enfermedad de Parkinson.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-2555f10a9d6390565c47c8c26281ab9c\" style=\"color:#e21077\">Demencia<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-dff3f25d0a0989036534afdcc42b729e\" style=\"color:#e20177\"><em>Los estudios sobre la relaci\u00f3n entre la fragilidad y la demencia sugieren que un mayor \u00edndice de fragilidad est\u00e1 vinculado a un mayor riesgo de desarrollar demencia.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>En un estudio en el que participaron 7239 adultos mayores sin deterioro cognitivo pertenecientes a la cohorte prospectiva del Canadian Study of Health and Aging, se observ\u00f3 que la fragilidad predec\u00eda de manera m\u00e1s precisa el riesgo de demencia que otros factores de riesgo convencionales. Asimismo, en un estudio del UK Biobank, llevado a cabo con 196\u202f123 adultos mayores sin deterioro cognitivo, la fragilidad aument\u00f3 el riesgo de demencia de forma independiente.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-6b1b2a07331982927af82bf5390b0ab2\" style=\"color:#e20177\"><em>Las personas con fragilidad alta (\u00edndice \u22650,3) tuvieron una incidencia de demencia 4\u202fveces mayor que aquellas sin fragilidad.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de este efecto directo, la fragilidad tambi\u00e9n regul\u00f3 la contribuci\u00f3n de la gen\u00e9tica y el estilo de vida al riesgo de demencia. As\u00ed, se vio que el riesgo gen\u00e9tico estaba significativamente relacionado con el riesgo de demencia solo en aquellos pacientes con grados de fragilidad bajos o intermedios, y se estim\u00f3 que el 44\u202f% del efecto de cuatro conductas saludables (no fumar, actividad f\u00edsica, dieta y consumo de alcohol) en la reducci\u00f3n del riesgo de demencia estaba mediado por puntuaciones de fragilidad m\u00e1s bajas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-9f519af8ea665ecc48b2125c7a079d53\" style=\"color:#e20177\"><em>Para algunos observadores, esto sugiere que la fragilidad podr\u00eda considerarse un factor de riesgo modificable para la demencia.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-48594d9d80046dd31888b560039939ce\" style=\"color:#e21077\">Ictus\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad puede asociarse con mayor riesgo de sufrir un ictus. Un an\u00e1lisis individualizado de 154 696 participantes con enfermedades cardiovasculares o en riesgo de padecerlas mostr\u00f3 que tener alg\u00fan grado de fragilidad casi duplicaba el riesgo de sufrir un ictus y otros eventos cardiovasculares (raz\u00f3n de tasas de incidencia de 1,97; IC 95% 1,85-2,08).\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-256ae194522ae8260395275cd2a7c59a\" style=\"color:#e20177\"><em>La fragilidad parece incrementar el riesgo de ictus debido a su relaci\u00f3n con factores de riesgo tradicionales \u2015como la diabetes, la fibrilaci\u00f3n auricular o la hipertensi\u00f3n\u2015 y tambi\u00e9n por s\u00ed misma, debido a los cambios profundos en la micro y macrocirculaci\u00f3n cerebral que ocurren con el envejecimiento.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-25bce80fa6c6596eeccca13ddb3cd72a\" style=\"color:#e21077\">Enfermedad de Parkinson\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-69483c0587db17cd61596a5447f7f7c4\" style=\"color:#e20177\"><em>En un estudio realizado con 314 998 participantes del UK Biobank, se observ\u00f3 que el riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson durante un periodo de seguimiento de 12 a\u00f1os aument\u00f3 un 26\u202f% en personas con prefragilidad y un 87\u202f% en aquellas que presentaban fragilidad.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Esta asociaci\u00f3n fue independiente de los factores sociodemogr\u00e1ficos, los h\u00e1bitos de vida, la presencia de comorbilidades y las caracter\u00edsticas gen\u00e9ticas de los pacientes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-690d5a6d51c2b731326af1ddb69b8be8\" style=\"color:#e21077\">Efecto de la fragilidad en la presentaci\u00f3n cl\u00ednica\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La evaluaci\u00f3n de la fragilidad puede ayudar a elucidar la complejidad de las manifestaciones cl\u00ednicas y la necesidad de cuidados de las personas con enfermedades neurol\u00f3gicas. Estudios transversales han observado que la fragilidad puede afectar a los cambios neuropatol\u00f3gicos, los biomarcadores y los d\u00e9ficits neuropsicol\u00f3gicos de los pacientes.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-2555f10a9d6390565c47c8c26281ab9c\" style=\"color:#e21077\">Demencia<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-3d611249f8b109f04940affd282d218a\" style=\"color:#e20177\"><em>Lo estudios sugieren que la fragilidad disminuye la capacidad de la persona para tolerar lesiones neuropatol\u00f3gicas acumuladas en la demencia y la enfermedad de Alzheimer sin expresar fenot\u00edpicamente la enfermedad.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-25bce80fa6c6596eeccca13ddb3cd72a\" style=\"color:#e21077\">Enfermedad de Parkinson\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En las personas con enfermedad de Parkinson, la gravedad de las manifestaciones motoras y no motoras, el n\u00famero de ca\u00eddas, el rendimiento cognitivo y la calidad de vida empeoran con mayores grados de fragilidad.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-56ed2255143c15cf34ddca1bfba72b91\" style=\"color:#e21077\">Esclerosis m\u00faltiple\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad se ha asociado con diversas manifestaciones cl\u00ednicas de la esclerosis m\u00faltiple, una enfermedad que afecta principalmente a adultos j\u00f3venes. Estudios cl\u00ednicos transversales sugieren una correlaci\u00f3n positiva entre la fragilidad y la duraci\u00f3n de la enfermedad, el nivel de discapacidad, la fatiga y una menor calidad de vida.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-f2e7db7fae5854c678c724a3def7a635\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Fragilidad y resultados sanitarios\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los estudios sugieren que la fragilidad puede predecir resultados adversos en personas con trastornos neurol\u00f3gicos.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-dbe876c755b7ff1c9384624928af8810\" style=\"color:#e21077\">Ictus&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los estudios muestran que la fragilidad en cualquier grado se asocia con un aumento de la mortalidad postictus, ingresos hospitalarios m\u00e1s largos, mayor grado de discapacidad, mayor riesgo de pasar a un centro de larga estancia tras el alta, peor calidad de vida y mayor riesgo de deterioro cognitivo tras el ictus.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-096421c0385ebd279ddd35ad659a82d8\" style=\"color:#e21077\">Demencia\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En los pacientes con demencia, la fragilidad parece predecir la mortalidad, la hospitalizaci\u00f3n, la institucionalizaci\u00f3n y un mayor deterioro cognitivo.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-12efa42451f7a4b46d7db59c318a64f4\" style=\"color:#e20177\"><em>De hecho, utilizando datos del National Alzheimer&#8217;s Coordinating Center, se demostr\u00f3 que la fragilidad aumentaba el riesgo de progresi\u00f3n de deterioro cognitivo leve a demencia. En las personas con deterioro cognitivo leve al inicio del estudio, cada incremento de 0,1 en la puntuaci\u00f3n del \u00edndice de fragilidad se asoci\u00f3 con un cociente de riesgos instant\u00e1neos <\/em>(hazard ratio)<em> de 1,37 (IC 95%: 1,31-1,44).\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-5f0d5323c21916764fb9a1859f0c3f8a\" style=\"color:#e21077\">Parkinson\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Asimismo, los estudios longitudinales sugieren que la fragilidad se asocia a mayor riesgo de muerte, institucionalizaci\u00f3n, ingreso en urgencias y aparici\u00f3n de demencia en pacientes con enfermedad de Parkinson.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-bae58fbeadb26c021cfba902357aea3f\" style=\"color:#e21077\">Traumatismo craneoencef\u00e1lico\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad es \u00fatil como factor pron\u00f3stico en los pacientes con traumatismo craneoencef\u00e1lico.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados de un estudio multic\u00e9ntrico europeo sugieren que mayores niveles de fragilidad se asociaban con un incremento del riesgo de muerte o discapacidad grave a los 6 meses.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-27ad3c83960edc6a60df6ef935b80796\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Manejo de la fragilidad en neurolog\u00eda\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>evaluaci\u00f3n de la fragilidad<\/strong> puede aclarar si las personas con una enfermedad neurol\u00f3gica necesitan una atenci\u00f3n neurol\u00f3gica est\u00e1ndar o un enfoque adaptado, centrado en las necesidades, objetivos y preferencias individuales.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-f33c08cd0c9857ee996443de3e7e8d50\" style=\"color:#e20177\"><em>Asimismo, la valoraci\u00f3n de la fragilidad facilita la comunicaci\u00f3n entre neur\u00f3logos, geriatras y otros profesionales de la salud, lo que favorece el tratamiento de las patolog\u00edas con un enfoque multidisciplinar.\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>El manejo de la fragilidad precisa de una <strong>revisi\u00f3n m\u00e9dica integral<\/strong> que incluya la funcionalidad del paciente, para permitir una planificaci\u00f3n de cuidado personalizada. Por ejemplo, en el caso de un paciente con demencia leve y alta fragilidad, puede ser m\u00e1s \u00fatil centrarse en una aproximaci\u00f3n cl\u00ednica basada en los s\u00edntomas que en un diagn\u00f3stico basado en los biomarcadores.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de la asociaci\u00f3n a complicaciones f\u00edsicas \u2015como ca\u00eddas, p\u00e9rdida de peso, sarcopenia y deterioro de la movilidad\u2015 debe evaluarse la <strong>polimedicaci\u00f3n <\/strong>en los pacientes con fragilidad, ya que incrementa el riesgo de eventos adversos relacionados con los f\u00e1rmacos. El uso de gu\u00edas basada en los criterios de Beer y STOPP\/START para desprescribir f\u00e1rmacos inadecuados, as\u00ed como consultar con equipos con experiencia en neurogeriatr\u00eda, puede ser \u00fatil para abordar la polimedicaci\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las <strong>modificaciones en el estilo de vida<\/strong>, como el fomento de la actividad f\u00edsica personalizada y la suplementaci\u00f3n nutricional, pueden mejorar el estado f\u00edsico y la fuerza muscular, as\u00ed como la salud general.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-0841d3f48827c97c6d5980469c8a2644\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusi\u00f3n\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La fragilidad se asocia con el riesgo, el cuadro cl\u00ednico y la evoluci\u00f3n de los trastornos neurol\u00f3gicos. Es necesario continuar investigando el impacto de la evaluaci\u00f3n y el manejo de la fragilidad en los resultados de salud y en la optimizaci\u00f3n de los recursos sanitarios.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original<\/strong>: <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39276779\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39276779\/<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>\u00a027 de\u00a0noviembre de\u00a02029<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Canevelli M, Jackson-Tarlton C, Rockwood K. Frailty for neurologists: perspectives on how frailty influences care planning. Lancet Neurol. 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