{"id":22876,"date":"2024-10-01T07:35:41","date_gmt":"2024-10-01T07:35:41","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=news&#038;p=22876"},"modified":"2026-01-27T12:47:43","modified_gmt":"2026-01-27T12:47:43","slug":"tratamiento-periodontal-salud-cardiovascular","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/news\/tratamiento-periodontal-salud-cardiovascular\/","title":{"rendered":"\u00bfEl tratamiento periodontal podr\u00eda mejorar la salud del paciente cardiol\u00f3gico? Una revisi\u00f3n narrativa"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Bertoldi C, Salvatori R, Pinti M, Mattioli AV. Could the periodontal therapy improve the cardiologic patient health? A narrative review. Curr Probl Cardiol. 2024 Jun;49(9):102699.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Puntos clave:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La periodontitis se asocia con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica es un mecanismo patog\u00e9nico compartido entre la periodontitis y las enfermedades cardiovasculares.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con periodontitis muestran un mayor grosor \u00edntima-media carot\u00eddeo, indicador de ateroesclerosis subcl\u00ednica, lo que incrementa su riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular; la correlaci\u00f3n es mayor en pacientes j\u00f3venes.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con periodontitis tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar enfermedad arterial perif\u00e9rica.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con periodontitis (especialmente los hombres j\u00f3venes) tienen un riesgo incrementado de eventos coronarios agudos, como infarto agudo de miocardio.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La periodontitis puede facilitar la bacteriemia, que a su vez puede contribuir al desarrollo de endocarditis infecciosa, especialmente en pacientes con v\u00e1lvulas card\u00edacas da\u00f1adas por la bacteriemia cr\u00f3nica debida a la periodontitis a lo largo de los a\u00f1os.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con periodontitis tienen mayores valores de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica, y los pacientes con hipertensi\u00f3n arterial sufren m\u00e1s p\u00e9rdidas dentales.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Existe una asociaci\u00f3n entre la periodontitis y un mayor riesgo de fibrilaci\u00f3n auricular e insuficiencia card\u00edaca.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>La terapia periodontal, especialmente la no quir\u00fargica, mejora los perfiles inflamatorios y lip\u00eddicos, y podr\u00eda reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Se recomienda que los m\u00e9dicos eval\u00faen la salud oral de sus pacientes con ECV y consideren la derivaci\u00f3n a un periodoncista para mejorar su pron\u00f3stico general.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-76f34d4b19eac209db5c7e658002a454\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Introducci\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad a nivel mundial, y existe una creciente evidencia que sugiere un v\u00ednculo entre estas y la periodontitis. La periodontitis es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica que afecta a los tejidos que sostienen los dientes y se ha asociado con un aumento del riesgo de diversas ECV. Este art\u00edculo revisa la literatura cient\u00edfica que explora la asociaci\u00f3n entre periodontitis y ECV, as\u00ed como el impacto potencial de la terapia periodontal en la salud cardiovascular.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-87504eb021c560622a7334d9c5e03b9f\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">M\u00e9todos&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Esta revisi\u00f3n narrativa se basa en estudios precl\u00ednicos y cl\u00ednicos publicados en ingl\u00e9s, sin restricciones en cuanto al a\u00f1o de publicaci\u00f3n. Se utilizaron las bases de datos Medline (v\u00eda PubMed), Scopus y Web of Science para identificar los estudios elegibles en los campos de la periodontolog\u00eda, la cardiolog\u00eda y la inmunolog\u00eda. Se incluyeron 143 estudios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-47ccafb90f081a3c4bc90b8e3c79c29b\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Resultados y discusi\u00f3n&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-e283e0de7e29bc292ec8ea8492638391\" style=\"color:#e21077\">Impacto de la periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La periodontitis es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica desencadenada por bacterias que destruye los tejidos de soporte de los dientes. Se estima que afecta al 10,8\u202f% de la poblaci\u00f3n mundial y se considera la sexta enfermedad m\u00e1s prevalente.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sus repercusiones van m\u00e1s all\u00e1 de la salud oral. La periodontitis no solo puede provocar la p\u00e9rdida dental, sino que tambi\u00e9n se ha asociado con diversas enfermedades sist\u00e9micas, como ECV, enfermedades nutricionales y metab\u00f3licas, enfermedades del sistema inmunitario, enfermedades de la piel y del sistema conjuntivo, enfermedades urogenitales y complicaciones del embarazo. La periodontitis se vincula con una alteraci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n y el estr\u00e9s oxidativo, de igual forma que lo hacen enfermedades cr\u00f3nicas como la artritis reumatoide, la diabetes y las ECV.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En t\u00e9rminos econ\u00f3micos, el impacto de la periodontitis es considerable; la carga econ\u00f3mica global de las enfermedades dentales se estima en 442\u202f000 millones de d\u00f3lares, incluido tanto el tratamiento directo como el indirecto (p\u00e9rdidas de productividad). De los costes indirectos, \u224853\u202f987 millones se atribuyen a la periodontitis. Dado que la poblaci\u00f3n mundial contin\u00faa creciendo y envejeciendo, es probable que la prevalencia y las consecuencias de la periodontitis sigan aumentando.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-a6e3040f341760267bd34a30424116b2\" style=\"color:#e21077\">Asociaci\u00f3n entre la periodontitis y las enfermedades cardiovasculares&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La relaci\u00f3n entre la periodontitis y las ECV ha sido objeto de numerosos estudios que han identificado una asociaci\u00f3n significativa entre ambas. Los pacientes con periodontitis presentan mayor propensi\u00f3n a la cardiopat\u00eda coronaria, la enfermedad cerebrovascular y la mortalidad cardiovascular. Esta asociaci\u00f3n persiste independientemente de los factores de riesgo conocidos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Varias v\u00edas patol\u00f3gicas, como la inflamaci\u00f3n local y sist\u00e9mica, pueden explicar esta relaci\u00f3n. La patog\u00e9nesis de la periodontitis tiene lugar a trav\u00e9s de tres componentes esenciales: 1) la presencia de un ecosistema pat\u00f3geno; 2) la reacci\u00f3n inflamatoria e inmunitaria aguda del hu\u00e9sped; y 3) la ineficacia de estas reacciones para resolver la infecci\u00f3n, lo cual las convierte, a su vez, en parte causal del ciclo de autoalimentaci\u00f3n del da\u00f1o tisular.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-41ad8281e41177cb5c04b6d10405adb4\" style=\"color:#e20177\"><em>La periodontitis es una fuente cr\u00f3nica de inflamaci\u00f3n, que puede contribuir al desarrollo y la progresi\u00f3n de varias enfermedades, como la ateroesclerosis. La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica causada por la periodontitis no solo afecta localmente a los tejidos periodontales, sino que tambi\u00e9n puede tener efectos sist\u00e9micos, aumentando los niveles de mediadores inflamatorios en todo el cuerpo. Estos mediadores pueden promover la formaci\u00f3n de ateromas en las arterias.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Cuando una respuesta defensiva inadecuada es incapaz de resolver la infecci\u00f3n, la respuesta inflamatoria e inmunitaria puede cronificarse, creando un entorno favorable para el desarrollo de un ecosistema pat\u00f3geno. Por lo tanto, la inflamaci\u00f3n local se convierte en parte del mecanismo patog\u00e9nico y, si se mantiene y extiende a nivel sist\u00e9mico, puede causar da\u00f1os sist\u00e9micos, por ejemplo, a nivel cardiovascular. La inflamaci\u00f3n promueve la formaci\u00f3n de ateroma en las arterias principales y, adem\u00e1s, compromete la integridad estructural de la placa arterial, lo cual predispone a episodios tromboemb\u00f3licos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-93bb9d8e881f75ed89a4ddf20ebfcb5f\" style=\"color:#e20177\"><em>Por tanto, tratar la inflamaci\u00f3n se perfila como una v\u00eda prometedora para abordar la periodontitis, las ECV y el riesgo residual.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, las bacterias periodontales y las endotoxinas pueden invadir el tejido periodontal da\u00f1ado, entrar en la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea y, posteriormente, invadir el sistema cardiovascular.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-93a44505e833166621c21e1bccafb3f0\" style=\"color:#e21077\">Enfermedad cardiovascular subcl\u00ednica y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La periodontitis grave se relaciona con la aterosclerosis subcl\u00ednica en sujetos j\u00f3venes y saludables. En un metan\u00e1lisis con 5452 pacientes, se encontr\u00f3 que los pacientes con periodontitis presentaban, en promedio, un grosor \u00edntima-media carot\u00eddeo (GIM) 0,08 mm mayor que los controles. Por cada 0,1 mm de diferencia en el GIM, el riesgo relativo (RR) de infarto de miocardio aumentaba 1,15 veces, y el de ictus aumentaba 1,18 veces.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En diversos estudios, los pacientes con periodontitis mostraron mayor riesgo de sufrir un primer episodio coronario y cerebrovascular (mayor en los pacientes con periodontitis m\u00e1s grave que en aquellos con periodontitis menos grave), m\u00e1s del doble de riesgo de accidente cerebrovascular cardioemb\u00f3lico y tromb\u00f3tico, y mayor mortalidad cardiovascular.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-f1ea2fdbafc741ef9f57facee0a69d8c\" style=\"color:#e20177\"><em>La correlaci\u00f3n entre la periodontitis y las ECV subcl\u00ednicas parece ser m\u00e1s pronunciada en adultos j\u00f3venes o durante la edad adulta, y menos en pacientes mayores sist\u00e9micamente sanos.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>A pesar de la abundancia de estudios, la relaci\u00f3n entre periodontitis y ECV subcl\u00ednicas a\u00fan no est\u00e1 completamente definida.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-c49b7ae3ffcee084ac884d73f497bd71\" style=\"color:#e21077\">Enfermedad arterial perif\u00e9rica y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La enfermedad arterial perif\u00e9rica (EAP) y la periodontitis comparten mecanismos inflamatorios similares, y numerosos estudios sugieren una fuerte asociaci\u00f3n entre ambas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-d316d3b2c7a3c2a9df799bb975f77b38\" style=\"color:#e20177\"><em>Las investigaciones han mostrado que los pacientes con periodontitis tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar EAP que las personas sin periodontitis, con <\/em>odds ratio<em> de hasta 8,18.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Asimismo, los pacientes con EAP tienen m\u00e1s probabilidades de tener periodontitis y p\u00e9rdida dental.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica cr\u00f3nica desempe\u00f1a un papel clave en la patog\u00e9nesis tanto de la EAP como de la periodontitis y su control es fundamental para el tratamiento de ambas enfermedades. Sin embargo, aunque existe una clara correlaci\u00f3n entre la periodontitis y la EAP, la evidencia a\u00fan no es suficiente para confirmar una relaci\u00f3n causal directa entre ambas enfermedades.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-c49b7ae3ffcee084ac884d73f497bd71\" style=\"color:#e21077\">Enfermedad arterial perif\u00e9rica y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Desde la d\u00e9cada de 1980, las pruebas cient\u00edficas han sugerido una asociaci\u00f3n entre la mala salud dental y la cardiopat\u00eda coronaria, el infarto agudo de miocardio (IAM) y la ateroesclerosis.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-66a46ccf3ffdab9d244ba7b7c1c04ea6\" style=\"color:#e20177\"><em>Hay estudios que han mostrado que los pacientes con periodontitis (especialmente los hombres menores de 50 a\u00f1os) tienen mayor riesgo de desarrollar cardiopat\u00eda coronaria.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Aunque los estudios iniciales presentaron problemas metodol\u00f3gicos, investigaciones m\u00e1s recientes han fortalecido la hip\u00f3tesis de que la periodontitis puede ser un factor de riesgo para la ECV y el IAM. Esto es biol\u00f3gicamente plausible a trav\u00e9s de la microbiota oral circulante traslocada, que puede inducir directa o indirectamente la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica actuando sobre mecanismos disfuncionales de inicio y resoluci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n, que aumentan varios marcadores inflamatorios cr\u00f3nicos. Todo ello influye en el desarrollo de la ECV y la aterotrombog\u00e9nesis. Aunque la relaci\u00f3n causal directa no est\u00e1 claramente establecida, desde los \u00faltimos lustros un gran n\u00famero de marcadores indirectos de periodontitis parecen confirmar una relaci\u00f3n causal entre la periodontitis y las enfermedades sist\u00e9micas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-7d4a5b1b719bc4d667430682e1879178\" style=\"color:#e20177\"><em>Se debe preguntar a los pacientes con ECV sobre cualquier signo o s\u00edntoma de periodontitis, y se recomienda el tratamiento periodontal en los pacientes con ECV.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-c09a473738d67846ac3f44a9c61899de\" style=\"color:#e21077\">Endocarditis infecciosa y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La periodontitis puede jugar un papel significativo en el desarrollo de endocarditis infecciosa (EI). La cavidad oral es una fuente com\u00fan de bacteriemia, debido a la presencia de microorganismos como estreptococos del grupo <em>viridans<\/em> y otras bacterias de la placa dental, que pueden entrar al torrente sangu\u00edneo durante actividades diarias como el cepillado dental o la masticaci\u00f3n. Aunque la relaci\u00f3n directa entre la periodontitis y la EI es dif\u00edcil de demostrar, la conexi\u00f3n biol\u00f3gica es plausible debido a la capacidad de la periodontitis para causar bacteriemia recurrente. De esta forma, una bacteriemia temprana podr\u00eda afectar a la superficie endotelial card\u00edaca durante muchos a\u00f1os y promover el engrosamiento de la v\u00e1lvula, haci\u00e9ndola susceptible a la adherencia y colonizaci\u00f3n por una bacteriemia posterior, que podr\u00eda culminar en una infecci\u00f3n fulminante en pocas semanas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-e8d0474d67fb0177d88c34acfe04700b\" style=\"color:#e20177\"><em>La microbiota oral se considera uno de los factores de riesgo m\u00e1s importantes de EI.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, la prevenci\u00f3n y tratamiento de la periodontitis podr\u00edan ser fundamentales para prevenir la EI.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-2fdc46ec29470805d444fb1262beb472\" style=\"color:#e21077\">Hipertensi\u00f3n y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La hipertensi\u00f3n arterial (HTA) parece estar relacionada con la periodontitis.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-ec396f24371bd262792046e4b94b9f5c\" style=\"color:#e20177\"><em>Varios estudios han demostrado que los pacientes con periodontitis tienen valores m\u00e1s altos de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y diast\u00f3lica.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La periodontitis cr\u00f3nica grave y generalizada parece actuar como un indicador de riesgo en personas con HTA. Asimismo, la p\u00e9rdida de dientes (cuya principal causa es la periodontitis) tambi\u00e9n se ha asociado con niveles m\u00e1s altos de presi\u00f3n arterial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se han sugerido varios mecanismos que pueden explicar esta relaci\u00f3n, como la disfunci\u00f3n endotelial debida a la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica causada por la periodontitis, el estr\u00e9s oxidativo, los mediadores inflamatorios y la bacteriemia\/sepsis. Por otra parte, se ha observado que la HTA puede empeorar la enfermedad periodontal debido a los cambios en la microcirculaci\u00f3n y la posterior isquemia en el periodonto, lo que favorece la periodontitis. Sin embargo, a\u00fan no se ha confirmado una relaci\u00f3n causal directa entre la periodontitis y la hipertensi\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-9e421c267c060a36da1066771195150f\" style=\"color:#e21077\">Fibrilaci\u00f3n auricular y periodontitis&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La inflamaci\u00f3n juega un papel en el desarrollo de la fibrilaci\u00f3n auricular (FA). Investigaciones recientes sugieren una posible asociaci\u00f3n entre la periodontitis y un mayor riesgo de desarrollar FA. Por ejemplo, en un estudio realizado en Taiw\u00e1n se encontr\u00f3 que los pacientes con periodontitis ten\u00edan un 31\u202f% m\u00e1s de riesgo de FA o fl\u00fater auricular, as\u00ed como mayor riesgo de insuficiencia card\u00edaca, que aquellos sin enfermedad periodontal.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-20010fc183a9bd5f680b5d2b5240daa7\" style=\"color:#e20177\"><em>Asimismo, se ha observado que una mejor higiene oral, incluido el cepillado riguroso y la limpieza profesional, puede reducir el riesgo de FA e insuficiencia card\u00edaca.&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Sin embargo, se necesitan m\u00e1s estudios para establecer una relaci\u00f3n causal definitiva entre la periodontitis y la FA.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color has-medium-font-size wp-elements-85374f7635b285d04996107b51641534\" style=\"color:#e21077\">Eficacia del tratamiento periodontal en la prevenci\u00f3n de las enfermedades cardiovasculares&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Algunos estudios han investigado la relaci\u00f3n entre el tratamiento de la periodontitis y las ECV. Por ejemplo, un estudio con 11\u202f869 pacientes en Escocia, con un seguimiento de 8,1 a\u00f1os, encontr\u00f3 que los pacientes que se cepillaban menos los dientes ten\u00edan un aumento del 70\u202f% del riesgo de ECV. Los resultados del estudio confirmaron la asociaci\u00f3n entre la higiene bucal y el riesgo de ECV debido a la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica. Otro estudio a largo plazo (media de seguimiento de 16,8 a\u00f1os) mostr\u00f3 que los pacientes con una mala respuesta al tratamiento periodontal ten\u00edan una mayor incidencia de ECV que aquellos que respondieron bien al tratamiento. El \u00e9xito del tratamiento periodontal podr\u00eda influir eficazmente en la progresi\u00f3n de la ECV subcl\u00ednica.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-938195a8b0853c7c0a6b1585c5a008c4\" style=\"color:#e20177\"><em>Estos y otros estudios apoyan que la higiene oral (incluidas visitas peri\u00f3dicas al dentista) pueden reducir el riesgo cardiovascular.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La terapia periodontal tambi\u00e9n parece mejorar los perfiles inflamatorios y lip\u00eddicos de los pacientes, sobre todo en aquellos con comorbilidades, y en los pacientes diab\u00e9ticos parece disminuir la hemoglobina glucosilada y la glucemia en ayunas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Dado el papel principal del perfil lip\u00eddico en las ECV, se ha investigado el potencial terap\u00e9utico de las estatinas en la periodontitis. Aunque las estatinas sist\u00e9micas no mejoran los resultados del tratamiento no quir\u00fargico de la periodontitis, su administraci\u00f3n local como \u00fanico coadyuvante del tratamiento ha mostrado beneficios adicionales en varios par\u00e1metros de la enfermedad periodontal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El tratamiento periodontal no quir\u00fargico puede producir una reacci\u00f3n inflamatoria inmediata. No obstante, seg\u00fan un estudio, el riesgo absoluto de eventos cardiovasculares postratamiento es m\u00ednimo y los beneficios cardiovasculares a largo plazo probablemente lo compensen. De hecho, otro estudio no encontr\u00f3 ninguna asociaci\u00f3n entre el tratamiento dental invasivo y la incidencia de IAM en las siguientes 4 semanas.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-1b69152d2292dc498bebc7bb076cadbf\" style=\"color:#e20177\"><em>El tratamiento periodontal tambi\u00e9n es seguro en pacientes con ECV establecida, ya que no parece aumentar la incidencia de episodios cardiovasculares.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-link-color wp-elements-031e961c691a2eac032b62d8d167d413\" style=\"color:#e21077;font-size:25px\">Conclusiones&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La periodontitis se asocia directamente con las ECV, a trav\u00e9s de mecanismos patog\u00e9nicos comunes como la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y la bacteriemia.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La evidencia sugiere que el tratamiento periodontal puede tener efectos positivos tanto en la prevenci\u00f3n como en el tratamiento de las ECV subcl\u00ednicas y cl\u00ednicas. El aumento de los \u00edndices inflamatorios secundario al tratamiento de la periodontitis no parece constituir una contraindicaci\u00f3n, incluso en pacientes ya diagnosticados de ECV. Los efectos beneficiosos posteriores superan el inconveniente de la inflamaci\u00f3n inmediata producida por el tratamiento.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, aunque algunos tratamientos cardiovasculares, como las estatinas aplicadas localmente, pueden tener beneficios sobre la periodontitis, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para confirmar estos efectos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-text-color has-link-color wp-elements-d3df42cba28b2b1834645d7db080a108\" style=\"color:#e20177\"><em>Se recomienda que los m\u00e9dicos que tratan a pacientes con ECV tambi\u00e9n eval\u00faen su salud oral y consideren la derivaci\u00f3n a un periodoncista cuando sea necesario, integrando as\u00ed el cuidado periodontal en la estrategia global de manejo de las ECV.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Enlace al art\u00edculo original: <\/strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38852913\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38852913\/<\/a>&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Nota: ORGANON no recomienda el uso de ning\u00fan producto de manera diferente a la descrita en la Ficha T\u00e9cnica.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\">Este contenido estar\u00e1 disponible hasta el<strong>&nbsp;2 de&nbsp;septiembre de&nbsp;2029<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bertoldi C, Salvatori R, Pinti M, Mattioli AV. 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