{"id":24918,"date":"2025-02-05T16:02:34","date_gmt":"2025-02-05T16:02:34","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=article&p=24918"},"modified":"2025-09-10T08:25:02","modified_gmt":"2025-09-10T08:25:02","slug":"interaccion-y-aspectos-comunes-de-la-neurologia-y-la-psiquiatria","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/article\/interaccion-y-aspectos-comunes-de-la-neurologia-y-la-psiquiatria\/","title":{"rendered":"Interacci\u00f3n y aspectos comunes de la neurolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda"},"content":{"rendered":"\n

Separaci\u00f3n entre neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Aunque la mayor\u00eda de los \u00f3rganos tienen una especialidad m\u00e9dica dedicada, hist\u00f3ricamente el cerebro se ha dividido en dos disciplinas diferentes<\/strong>: neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda. Esta separaci\u00f3n ha llevado a una falta de nomenclatura compartida y, en ocasiones, a diferentes criterios diagn\u00f3sticos<\/strong> para un mismo trastorno.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

La separaci\u00f3n de la neurolog\u00eda de la psiquiatr\u00eda ha llevado a una separaci\u00f3n del cerebro de la mente<\/strong> \u2014lo f\u00edsico de lo mental\u2014 que no ha resultado \u00fatil para ninguna de las dos disciplinas.  La separaci\u00f3n de las dos disciplinas ha tenido un impacto negativo<\/strong> tanto en el diagn\u00f3stico como en el tratamiento.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

En ocasiones, la distinci\u00f3n entre trastornos neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos parece arbitraria<\/strong>. Por ejemplo, algunos trastornos con fundamentos neurobiol\u00f3gicos bien establecidos como la esquizofrenia, se describen casi exclusivamente en la literatura psiqui\u00e1trica, y otras afecciones con fenotipos afectivos y conductuales prominentes, como puede ser la enfermedad de Huntington o la demencia frontotemporal variante conductual, se caracterizan predominantemente en la literatura neurol\u00f3gica.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Diferencias entre disciplinas<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Los neur\u00f3logos y psiquiatras tienen diferentes filosof\u00edas cl\u00ednicas<\/strong> para el tratamiento de enfermedades, y el lenguaje m\u00e9dico utilizado para describir la disfunci\u00f3n cerebral tambi\u00e9n difiere en los dos campos.3<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Por ejemplo, los neur\u00f3logos describen la disfunci\u00f3n enfatizando el da\u00f1o o la patolog\u00eda del sustrato espec\u00edfico<\/strong>, mientras que los psiquiatras enfatizan la funci\u00f3n mental dentro del cerebro en general<\/strong>. Aunque puede parecer pr\u00e1ctico separar las enfermedades que afligen al cerebro y a la mente, estas tradiciones y filosof\u00edas no enfatizan la superposici\u00f3n sustancial entre las manifestaciones neurol\u00f3gicas y psiqui\u00e1tricas<\/strong> tradicionales.3<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

La falta de integraci\u00f3n de las alteraciones emocionales y del pensamiento<\/strong> en la evaluaci\u00f3n y el tratamiento de los trastornos neurol\u00f3gicos es sorprendente dada la prevalencia de s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos en la enfermedad cerebrovascular, la esclerosis m\u00faltiple, la epilepsia y los trastornos neurodegenerativos, entre otras afecciones.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

La separaci\u00f3n entre disciplinas tiene implicaciones para los m\u00e9dicos tratantes, ya que los trastornos com\u00f3rbidos a menudo se manejan mal<\/strong>, no se reconocen ni se tratan adecuadamente. Cualquiera de las disciplinas puede pasar por alto o descuidar los s\u00edntomas y efectos secundarios del tratamiento que se encuentran en la intersecci\u00f3n de la neurolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda individualmente. 3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Interacci\u00f3n y aspectos comunes <\/strong> <\/p>\n\n\n\n

La psiquiatr\u00eda y la neurolog\u00eda parecen tener una ruta com\u00fan, y ambas comparten una base com\u00fan en la neurociencia<\/strong>. Existen condiciones neurobiol\u00f3gicas como la epilepsia, el autismo, la demencia, el delirio, el s\u00edndrome de Tourette, la discapacidad intelectual, la dispraxia y los problemas del habla y del lenguaje que se superponen.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Cada vez hay m\u00e1s pruebas que desdibujan los l\u00edmites entre los trastornos neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos<\/strong>, lo que incluye el crecimiento de la ciencia de redes y la gen\u00f3mica, as\u00ed como la comprensi\u00f3n de que muchos trastornos cerebrales no se deben a \u201clesiones\u201d detectables sino que se originan a partir de disfunciones en redes ampliamente distribuidas. Adem\u00e1s, cada vez se reconoce m\u00e1s que las causas de muchos trastornos cerebrales son de naturaleza multifactorial y bidireccional<\/strong>.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Es de destacar que existen cambios cerebrales similares despu\u00e9s del tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo con medicamentos o terapia conductual<\/strong>, lo que aumenta el v\u00ednculo entre neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

El desarrollo de trastornos del espectro obsesivo-compulsivo en pacientes con enfermedad de Parkinson<\/strong> despu\u00e9s de una terapia con agonistas de dopamina es un excelente ejemplo de una condici\u00f3n que existe en la intersecci\u00f3n de la neurolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda. <\/sup>La ciencia b\u00e1sica y la evidencia cl\u00ednica que vinculan los trastornos del espectro impulsivo-compulsivo en la enfermedad de Parkinson incluyen:3<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    \n
  • La aparici\u00f3n de trastornos del espectro obsesivo-compulsivo est\u00e1 relacionada con el inicio o el aumento de la dosis de la terapia con agonistas de dopamina. <\/li>\n\n\n\n
  • Reducir la dosis del agonista dopamin\u00e9rgico o finalizar el tratamiento reduce o finaliza los trastornos del espectro obsesivo-compulsivo. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Una educaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n integradas<\/strong> pueden producir m\u00e9dicos con una mejor comprensi\u00f3n de las enfermedades\/trastornos cerebrales y su tratamiento, de modo que est\u00e9n mejor preparados para diagnosticar enfermedades dif\u00edciles y complejas<\/strong> que tienen caracter\u00edsticas cl\u00ednicas tanto de neurolog\u00eda como de psiquiatr\u00eda. <\/sup>3<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    Reconocer los efectos secundarios neuropsiqui\u00e1tricos<\/strong> biol\u00f3gicamente plausibles requiere integrar conocimientos de contextos separados de la neurolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda. Identificar y abordar el v\u00ednculo entre los agonistas de la dopamina y los trastornos del espectro impulsivo-compulsivo, por ejemplo, requiere que los m\u00e9dicos conecten los sustratos neurobiol\u00f3gicos, los efectos farmacol\u00f3gicos y los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos.3<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n

    Neuropsiquiatr\u00eda<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

    La relaci\u00f3n entre psiquiatr\u00eda y neurolog\u00eda sigue siendo un tema controvertido. Mientras que existen voces que se oponen a su fusi\u00f3n, otras se\u00f1alan que el futuro est\u00e1 en el neur\u00f3logo\/psiquiatra o neuropsiquiatra.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    Uno de los argumentos m\u00e1s convincentes para unir estas dos disciplinas es que sus l\u00edmites se est\u00e1n volviendo cada vez m\u00e1s difusos. La fusi\u00f3n de neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda supondr\u00eda que ambas disciplinas se enriquecieran mutuamente<\/strong>. Un neuropsiquiatra podr\u00eda proporcionar un enfoque m\u00e1s hol\u00edstico<\/strong> al diagn\u00f3stico y tratamiento de un paciente 2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    El an\u00e1lisis de las manifestaciones cl\u00ednicas superpuestas en neuropsiquiatr\u00eda, que incluyen s\u00edntomas cognitivos, conductuales y emocionales, enfatiza la interconexi\u00f3n de enfermedades<\/strong> que desaf\u00edan las divisiones disciplinarias convencionales. Reconocer estas caracter\u00edsticas compartidas para promover la cooperaci\u00f3n en neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda<\/strong> es esencial.4<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    Un obst\u00e1culo importante en el campo de la neuropsiquiatr\u00eda consiste en distinguir<\/strong> los s\u00edntomas cognitivos resultantes de una disfunci\u00f3n neurol\u00f3gica genuina<\/strong> de los causados por problemas psiqui\u00e1tricos funcionales<\/strong>. La naturaleza intrincada de estas dificultades requiere un enfoque integral e interdisciplinario<\/strong>, considerando tanto los componentes anat\u00f3micos como pr\u00e1cticos del cerebro.4<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    Es crucial adoptar modelos de atenci\u00f3n colaborativa<\/strong> que reconozcan las v\u00edas y manifestaciones cl\u00ednicas comunes para conectar los campos de la neurolog\u00eda y la psiquiatr\u00eda.4<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n

    Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Perez DL, et al. Bridging the Great Divide: What Can Neurology Learn From Psychiatry? J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2018 Fall;30(4):271-278. <\/li>\n\n\n\n
    2. Fitzgerald  M. Do psychiatry and neurology need a close partnership or a merger? BJPsych Bull. 2015 Jun;39(3):105-7. <\/li>\n\n\n\n
    3. Bradaric BD, et al. Integrating Neurology and Psychiatry throughout Educational Curricula for Healthcare Professionals. J Exp Neurol. 2020;1(4):168-172.  <\/li>\n\n\n\n
    4. Taslim S, et al. Neuropsychiatric Disorders: Bridging the Gap Between Neurology and Psychiatry. Cureus. 2024 Jan 4;16(1):e51655. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
      <\/div>\n\n\n\n

      Recuerda<\/strong>: este contenido estar\u00e1 disponible hasta el 20 de enero de 2030.<\/p>\n\n\n

      Separaci\u00f3n entre neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda  Aunque la mayor\u00eda de los \u00f3rganos tienen una especialidad m\u00e9dica dedicada, hist\u00f3ricamente el cerebro se ha dividido en dos disciplinas diferentes: neurolog\u00eda y psiquiatr\u00eda. 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