{"id":24347,"date":"2024-12-19T15:18:03","date_gmt":"2024-12-19T15:18:03","guid":{"rendered":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/?post_type=article&p=24347"},"modified":"2025-07-31T07:07:46","modified_gmt":"2025-07-31T07:07:46","slug":"cual-es-la-conexion-entre-las-hormonas-y-la-migrana","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/organonpro.com\/es-es\/article\/cual-es-la-conexion-entre-las-hormonas-y-la-migrana\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1l es la conexi\u00f3n entre las hormonas y la migra\u00f1a?"},"content":{"rendered":"\n

Diferencias en la migra\u00f1a entre mujeres y hombres<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

La migra\u00f1a es una enfermedad de car\u00e1cter neurol\u00f3gico que afecta al 12% de los adultos en todo el mundo, y cuyos s\u00edntomas pueden ser diferentes entre hombres y mujeres. Por ejemplo, los dolores de cabeza asociados a la migra\u00f1a son m\u00e1s frecuentes e intensos en las mujeres<\/strong>, y tienen un mayor riesgo de cronificaci\u00f3n. Estas diferencias en el comportamiento de la migra\u00f1a entre g\u00e9neros pone de manifiesto el papel que tienen las hormonas sexuales en su fisiopatolog\u00eda.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Antes de la pubertad, no existen diferencias en la prevalencia de la migra\u00f1a entre ambos g\u00e9neros. Sin embargo, el inicio de la pubertad se asocia a cambios hormonales<\/strong>, siendo la migra\u00f1a a partir de entonces de 2 a 3 veces m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres. Esto sugiere que la migra\u00f1a se ve influida por fluctuaciones hormonales<\/strong> relacionadas con la menarqu\u00eda, menstruaci\u00f3n, embarazo, menopausia e incluso por el uso de anticonceptivos orales o de terapia hormonal de reemplazo.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Migra\u00f1a y menstruaci\u00f3n<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Los s\u00edntomas de la migra\u00f1a pueden estar relacionados con cambios en el ciclo menstrual, y entre el 18 y el 25% de las mujeres con migra\u00f1a experimentan migra\u00f1a o dolores de cabeza durante la menstruaci\u00f3n<\/strong>.1<\/sup> Se han propuesto varias hip\u00f3tesis para explicar esta etiolog\u00eda de migra\u00f1a menstrual, siendo la de la retirada del estr\u00f3geno la m\u00e1s ampliamente aceptada. Esta hip\u00f3tesis sugiere que la ca\u00edda repentina de estr\u00f3geno<\/strong> poco antes de la menstruaci\u00f3n aumenta el riesgo de desarrollar un ataque de migra\u00f1a.3 <\/sup>Estudios recientes confirman que una bajada de estr\u00f3genos puede desencadenar migra\u00f1a, especialmente si va precedida de una fase de niveles elevados de estr\u00f3genos, como en la fase l\u00fatea del ciclo menstrual.2<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

El papel de los estr\u00f3genos<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Centr\u00e9monos por un momento en los estr\u00f3genos. Los estr\u00f3genos pueden modular la excitabilidad neuronal e interactuar con el endotelio vascular del cerebro, existiendo v\u00ednculos entre el estr\u00f3geno y neurotransmisores tales como la serotonina<\/strong>, norepinefrina, dopamina y endorfinas. Los estr\u00f3genos tambi\u00e9n pueden participar en la patog\u00e9nesis de los ataques de migra\u00f1a mediante la estimulaci\u00f3n de la \u00f3xido n\u00edtrico sintasa endotelial<\/strong>, por lo que los niveles de \u00f3xido n\u00edtrico son m\u00e1s altos durante la fase l\u00fatea en mujeres con migra\u00f1a menstrual frente a mujeres sin migra\u00f1a.4<\/sup> Adem\u00e1s, los niveles reducidos de estr\u00f3geno aumentan la frecuencia de depresiones corticales propagadas<\/strong>, el evento electrofisiol\u00f3gico que se cree que es responsable de desencadenar el sistema trig\u00e9mino y los dolores de cabeza<\/strong>, as\u00ed como las auras, tal y como se ha observado en modelos animales.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Otras hormonas involucradas<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Hay otras hormonas reproductivas distintas al estr\u00f3geno que pueden estar relacionadas con la migra\u00f1a, como la progesterona<\/strong>, que puede suprimir la nocicepci\u00f3n en la v\u00eda del trig\u00e9mino y, por tanto, propiciar que haya menos progesterona circulante en el momento de la menstruaci\u00f3n, lo que podr\u00eda explicar una mayor intensidad<\/strong> de los ataques de migra\u00f1a.5<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

La oxitocina<\/strong>, cuyos niveles plasm\u00e1ticos fluct\u00faan durante la menstruaci\u00f3n del mismo modo que los estr\u00f3genos, tambi\u00e9n podr\u00eda estar relacionada con la fisipatolog\u00eda de la migra\u00f1a. 5<\/sup> Se piensa que la migra\u00f1a menstrual est\u00e1 relacionada no solo con la ca\u00edda de estr\u00f3genos durante la menstruaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n con la ca\u00edda de los niveles de oxitocina.1<\/sup> Adem\u00e1s existe evidencia de que esta hormona puede prevenir los ataques de migra\u00f1a<\/strong>.5<\/sup>  <\/p>\n\n\n\n

La testosterona<\/strong> tiene efecto antinociceptivo, por lo que puede ser un potencial objetivo terap\u00e9utico. Los niveles de testosterona son menores en adultos con migra\u00f1a frente a los que no tienen migra\u00f1a, y tambi\u00e9n se relacionan con la gravedad de la misma.1<\/sup> En un estudio prospectivo en el que participaron hombres con migra\u00f1a cr\u00f3nica se evalu\u00f3 el nivel de testosterona, observ\u00e1ndose menores niveles totales frente a la poblaci\u00f3n normativa seg\u00fan edad. Estos datos sugirieron que en los pacientes con migra\u00f1a cr\u00f3nica la regulaci\u00f3n hipotal\u00e1mica se encuentra alterada.6<\/sup>  En todo caso no se cree que la testosterona desempe\u00f1e un papel causal en la migra\u00f1a, aunque probablemente s\u00ed module el dolor<\/strong>.1<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Mecanismos fisiopatol\u00f3gicos: el papel de CGRP<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Los mecanismos fisiopatol\u00f3gicos que conectan los cambios hormonales con el desarrollo de ataques de migra\u00f1a son complejos. Parece que el p\u00e9ptido relacionado con el gen de la calcitonina<\/strong>, CGRP por sus siglas en ingl\u00e9s, tiene un papel clave en el inicio de la migra\u00f1a, y puede tener una funci\u00f3n relevante en los procesos iniciados por cambios en las hormonas sexuales. Seg\u00fan datos precl\u00ednicos, las fluctuaciones de las hormonas sexuales podr\u00edan activar el sistema trig\u00e9minovascular y la posterior liberaci\u00f3n de CGRP<\/strong>, lo que podr\u00eda contribuir a la alta prevalencia de migra\u00f1a en mujeres en edad f\u00e9rtil.7 <\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Un reciente estudio en el que participaron 180 mujeres con migra\u00f1a epis\u00f3dica evalu\u00f3 los niveles de CGRP en plasma y en l\u00e1grimas durante la menstruaci\u00f3n y en el periodo periovulatorio. Los resultados de este estudio mostraron que las mujeres con migra\u00f1a epis\u00f3dica ten\u00edan una mayor concentraci\u00f3n de CGRP<\/strong> tanto en plasma como en l\u00e1grimas durante la menstruaci\u00f3n frente a mujeres sin migra\u00f1a. Adem\u00e1s, la supresi\u00f3n de fluctuaciones hormonales mediante anticonceptivos orales combinados en mujeres con migra\u00f1a se asoci\u00f3 a menores niveles de CGRP en l\u00e1grimas que durante la menstruaci\u00f3n fisiol\u00f3gica. 7<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

Estos datos sugieren que las hormonas sexuales est\u00e1n conectadas con el CGRP en la fisiopatolog\u00eda de la migra\u00f1a<\/strong>.7<\/sup> <\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Godley 3rd F, et al. How Sex Hormones Affect Migraine: An Interdisciplinary Preclinical Research Panel Review. J Pers Med. 2024 Feb 7;14(2):184. <\/li>\n\n\n\n
  2. Delaruelle Z, et al. Male and female sex hormones in primary headaches. J Headache Pain. 2018 Nov 29;19(1):117. <\/li>\n\n\n\n
  3. Raffaelli  B, et al. Menstrual migraine is caused by estrogen withdrawal: revisiting the evidence. J Headache Pain. 2023 Sep 21;24(1):131. <\/li>\n\n\n\n
  4. Allais G, et al. Estrogen, migraine, and vascular risk. Neurol Sci. 2018 Jun;39(Suppl 1):11-20. <\/li>\n\n\n\n
  5. Krause DN, et al. Hormonal influences in migraine – interactions of oestrogen, oxytocin and CGRP. Nat Rev Neurol. 2021 Oct;17(10):621-633. <\/li>\n\n\n\n
  6. Shields LBE, et al. Testosterone levels in men with chronic migraine. Neurol Int. 2019 Jun 19;11(2):8079. <\/li>\n\n\n\n
  7. Raffaelli B, et al. Sex Hormones and Calcitonin Gene-Related Peptide in Women With Migraine: A Cross-sectional, Matched Cohort Study. Neurology. 2023 Apr 25;100(17):e1825-e1835. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n

    Recuerda<\/strong>: este contenido estar\u00e1 disponible hasta el 20 de diciembre de 2029. <\/p>\n\n\n\n

    <\/div>\n\n\n\n
    \n
    <\/div>\n\n\n\n
    \n
    \"\"<\/figure><\/div><\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n

    Diferencias en la migra\u00f1a entre mujeres y hombres  La migra\u00f1a es una enfermedad de car\u00e1cter neurol\u00f3gico que afecta al 12% de los adultos en todo el mundo, y cuyos s\u00edntomas pueden ser diferentes entre hombres y mujeres. 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